Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama Latin: Hepasol-Neo
Kode ATX: B05VA04
Bahan aktif: asam amino untuk nutrisi parenteral
Produsen: Hemofarm (Serbia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 12.12.2018
Hepasol-Neo adalah sediaan yang mengandung larutan asam amino untuk nutrisi parenteral, digunakan dalam pengobatan gagal hati.
Bentuk dan komposisi rilis
Hepasol-Neo diproduksi dalam bentuk larutan infus 8%: transparan, dari warna agak kuning sampai tidak berwarna; dengan osmolaritas - 770 mOsm / l, pH - 5,7-6,3 (500 ml dalam botol kaca, 1 botol dalam kotak karton atau 10 botol dalam kotak karton).
1 liter larutan mengandung zat aktif: glisin - 5,82 g; L-arginin - 10,72 g; L-histidin 2,8 g; L-serin 2,24 g; L-metionin - 1,1 g; L-prolin 5,73 g; L-isoleusin - 10,4 g; L-leusin - 13,09 g; L-valine - 10,08 g; L-fenilalanin 0,88 g; L-lisin monoasetat - 9,71 g (kandungan L-lisin - 6,88 g); L-treonin 4,4 g; L-alanin 4,64 g; L-triptofan - 0,7 g; asetilsistein - 0,7 g (konten L-sistein - 0,52 g).
Komponen pembantu: asam asetat glasial - 4,42 g / l; air untuk injeksi - hingga 1 liter.
Nilai energi larutannya adalah 320 kkal / l (1344 kJ / l).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Preparat mengandung semua 8 asam amino esensial yang tidak dapat disintesis oleh tubuh manusia (L-triptofan, L-valin, L-fenilalanin, L-leusin, L-isoleusin, L-treonin, L-metionin, L-lisin), 2 bersyarat asam amino nonesensial (L-histidine dan L-arginine), yang diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi pada kelainan patofisiologis tertentu, dan 5 asam amino nonesensial, yang mendukung metabolisme yang memadai pada pasien dengan penyakit hati. Sebagai bagian dari Hepasol-Neo, asam amino dalam bentuk-L, yang memberikan mereka kesempatan untuk berpartisipasi langsung dalam biosintesis protein (konsentrasi nitrogen adalah 12,9 g / l).
L-Arginine adalah elemen penting dalam siklus urea ornithine. L-prolin dan L-alanine mengurangi kebutuhan tubuh akan glisin (asam amino ini diserap dengan buruk di dalam tubuh, penggantinya tidak memungkinkan untuk mengembangkan hiperamonemia).
L-valin, L-leusin dan L-isoleusin, yang merupakan asam amino rantai cabang esensial, langsung diserap oleh jaringan perifer, dan metabolisme mereka tidak ditentukan oleh tingkat kerusakan hati, mengurangi penyerapan dan pengangkutan asam amino aromatik di sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), menurun keparahan gejala ensefalopati hepatik, dan juga menormalkan keseimbangan nitrogen dan energi dalam tubuh.
Hepasol-Neo ditujukan untuk koreksi gangguan asam amino yang sering menyertai gagal hati. Ini juga secara signifikan meningkatkan toleransi protein pada pasien dengan hepatitis dan sirosis hati. Sediaannya tidak mengandung karbohidrat atau elektrolit.
Farmakokinetik
Hepasol-Neo mengandung berbagai asam amino yang biasanya diserap ke dalam tubuh selama makan.
Asam amino yang masuk ke dalam tubuh melalui infus dimetabolisme dengan dua cara: katabolik, yang terdiri dari transaminasi asam amino, dan cara anabolik, yang terdiri dari pengikatan asam amino dengan ikatan peptida dengan pembentukan protein selanjutnya dari mereka. Keseimbangan konsentrasi asam amino, yang diberikan dalam rangka nutrisi parenteral lengkap bersama dengan lemak dan dekstrosa (rasio lemak dan karbohidrat adalah 30:70) pada tingkat rata-rata 10,5 mg nitrogen / kg / jam, di dalam darah ditetapkan 3 jam setelah pemberian.
Dengan peningkatan yang cepat pada tingkat asam amino dalam darah, yang terakhir dapat diekskresikan tanpa perubahan. Waktu paruh mereka (untuk orang sehat) adalah 5-15 menit. Selama periode singkat inilah asam amino masuk ke dalam reaksi yang mengarah pada sintesis protein. Sisa asam amino yang tidak digunakan selama produksi protein terlibat dalam proses deaminasi, yang hasilnya adalah pembentukan urea, yang harus dikeluarkan dari tubuh.
Arginin hampir 100% diserap kembali di tubulus ginjal.
Metabolisme asam amino dilakukan di semua jaringan tubuh, tingkat kerusakannya tergantung pada intensitas stres yang dialami pasien. Stres meningkatkan metabolisme asam amino dan meningkatkan keparahan disfungsi hati, yang memperlambat metabolisme asam amino. Sepsis juga mempercepat metabolisme mereka, sedangkan disfungsi ginjal sebaliknya, menghambatnya.
Saat obat diinfuskan, asam amino esensial diserap 99%, dan asam amino non esensial 97%. Total dan pembersihan ginjal dari asam amino esensial sama dengan 0,5 l / menit dan 1,5 ml / menit. Untuk sebagian besar asam amino nonesensial, angka-angka ini masing-masing adalah 0,6 l / menit dan 3 ml / menit.
Indikasi untuk digunakan
- Pengobatan dan nutrisi parenteral (penuh atau sebagian - dengan tambahan larutan emulsi lemak dan karbohidrat) untuk gangguan fungsional hati (gagal hati), disertai gangguan fungsi otak (ensefalopati hepatik) dan tanpa itu;
- Pengobatan prekoma dan koma hati.
Kontraindikasi
- Hiperhidrasi;
- Gangguan metabolisme asam amino;
- Hipokalemia;
- Hiponatremia;
- Gagal jantung (dalam tahap dekompensasi);
- Gagal ginjal (pada pasien dengan gagal ginjal dengan koma hati, perlu memperhitungkan kondisi mana yang lebih berbahaya);
- Kehamilan dan menyusui;
- Usia hingga 18 tahun (keamanan dan kemanjuran untuk kelompok usia pasien ini belum ditetapkan);
- Hipersensitif thd komponen obat.
Petunjuk penggunaan Hepasol-Neo: metode dan dosis
Regimen dosis Hepasol-Neo diatur secara individual. Saat meresepkan obat, konsentrasi amonia dalam darah dan tingkat keparahan penyakit diperhitungkan.
Hepasol-Neo diberikan secara intravena. Kadarnya adalah 1,0-1,25 ml / kg berat badan per jam (30-35 tetes per menit), yang setara dengan 0,08-0,1 g asam amino / kg per jam. Obat dapat diberikan dengan kecepatan maksimum 1,25 ml / kg per jam.
Dosis maksimal Hepasol-Neo adalah 18,75 ml / kg per hari.
Biasanya, obat tersebut digunakan sampai gejala neurologis hilang sama sekali.
Efek samping
Saat menggunakan Hepasol-Neo dalam dosis yang dianjurkan, menurut indikasi, tidak ada efek samping yang teridentifikasi.
Overdosis
Tanda utama overdosis Hepasol-Neo termasuk peningkatan aktivitas enzim hati, mual, muntah, takikardia, berkeringat, demam, dan peningkatan konsentrasi sisa nitrogen.
Tingkat pemberian obat yang tinggi dapat memicu overhidrasi, terjadinya edema perifer dan perkembangan edema paru.
Dalam kasus ini, disarankan untuk segera menghentikan infus Hepasol-Neo dan meresepkan terapi simtomatik. Penawar spesifiknya tidak diketahui.
instruksi khusus
Dianjurkan untuk menggunakan Hepasol-Neo hanya untuk indikasi yang ditunjukkan, secara eksklusif di rumah sakit medis.
Selama terapi, secara berkala perlu memantau keadaan elektrolit dan asam basa, tingkat hidrasi tubuh, keadaan fungsi ginjal.
Hanya solusi yang jelas yang dapat digunakan. Sebelum digunakan, Anda perlu memastikan bahwa botol dengan obat tersebut tidak rusak.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada data yang mengkonfirmasi kemampuan obat untuk mempengaruhi kemampuan mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan reaksi psikomotorik segera.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pasien dengan disfungsi hati, penggunaan Hepasol-Neo diperbolehkan jika diindikasikan.
Interaksi obat
Terdapat informasi tentang interaksi masing-masing komponen Hepasol-Neo dengan teofilin yang dapat menyebabkan peningkatan klirens.
Karena banyaknya data tentang interaksi in vitro, tidak disarankan untuk menambahkan obat lain ke dalam larutan Hepasol-Neo.
Menurut petunjuknya, Hepasol-Neo kompatibel dengan antibiotik seperti: piperasilin, eritromisin, seftriakson, amikasin, ampisilin, sefotaksim, doksisiklin, gentamisin, kloramfenikol, klindamisin, penisilin, netilmicin, tetrasiklin, tobromisin dan vankomisin.
Selain itu, obat ini dapat digunakan secara bersamaan dengan obat-obatan berikut: klorpromazin, siklofosfamid, aminofilin, simetidin, digoksin, sitarabin, dopamin, famotidin, fluorourasil, fitomenadione, asam folat, heparin, metilprednisolon, metotreksat, metilprednisolon, metotreksat, metilprednisolon, metotreksat, metilprednisolon metoclopramide, propranolol, morfin, norepinefrin, nizatidine, riboflavin, dan ranitidine.
Analog
Tidak ada informasi tentang analog Hepasol-Neo.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 15-25 ° C, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Hepasol-Neo
Di Internet, ulasan tentang Hepasol-Neo hampir tidak ada sama sekali. Ada referensi tentang fakta bahwa obat tersebut kompatibel dengan antibiotik dan dapat digunakan dalam terapi kombinasi.
Harga untuk Hepasol-Neo di apotek
Rata-rata, harga Hepasol-Neo adalah 250‒352 rubel (untuk botol 500 ml).
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
