Veroclast
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 3654 gosok.
Membeli
Veroclast adalah obat yang menghambat resorpsi tulang pada metastasis tulang.
Bentuk dan komposisi rilis
Veroclast tersedia dalam bentuk berikut:
- konsentrat untuk persiapan larutan infus (5 ml dalam botol plastik, dalam kotak karton 1 botol atau dalam kotak karton berisi 50 atau 80 botol);
- lyophilisate untuk persiapan larutan infus (4 mg dalam botol kaca gelap, dalam kotak karton 1 botol).
1 botol konsentrat larutan infus mengandung 4 mg asam zoledronat.
1 vial dengan lyophilisate untuk pembuatan larutan infus mengandung 4 mg asam zoledronat.
Indikasi untuk digunakan
- mieloma dan metastasis tulang pada tumor padat ganas (untuk mengurangi risiko kompresi sumsum tulang belakang, patah tulang patologis, hiperkalsemia akibat kanker, dan mengurangi kebutuhan akan terapi radiasi);
- hiperkalsemia yang disebabkan oleh neoplasma ganas (konsentrasi kalsium serum lebih dari 3 mmol / l atau 12 mg / dl).
Kontraindikasi
Mutlak:
- disfungsi ginjal berat (klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit);
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun (karena efektivitas dan keamanan obat belum dipelajari);
- masa kehamilan dan menyusui;
- hipersensitivitas terhadap obat dan bifosfonat lainnya.
Relatif (Veroclast digunakan dengan hati-hati):
- gangguan fungsi ginjal dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang;
- asma bronkial pada pasien yang sensitif terhadap asam asetilsalisilat.
Cara pemberian dan dosis
Veroclast disuntikkan secara intravena setidaknya selama 15 menit.
Untuk hiperkalsemia yang disebabkan oleh neoplasma ganas (konsentrasi kalsium serum lebih dari 3 mmol / L atau 12 mg / dL), dosis obat maksimum yang direkomendasikan adalah 4 mg.
Sebelum pengenalan Veroclast, perlu dilakukan pemeriksaan konsentrasi kreatinin serum. Dengan gagal ginjal berat ringan atau sedang, tidak diperlukan penyesuaian dosis. Infus dilakukan jika pasien cukup terhidrasi. Untuk ini, larutan natrium klorida 0,9% diberikan sebelumnya, bersamaan dengan infus atau setelahnya. Pemberian berulang Veroclast dengan dosis 4 mg diindikasikan ketika kondisi memburuk setelah efek terapeutik tercapai atau jika terjadi resistensi terhadap pemberian pertama. Harus ada interval setidaknya satu minggu antara infus pertama dan berulang untuk menilai efeknya secara memadai. Konsentrasi kreatinin serum harus ditentukan sebelum setiap pemberian obat.
Untuk multiple myeloma dan metastasis tulang, dosis yang dianjurkan untuk fungsi ginjal normal adalah 4 mg setiap 3-4 minggu. Dengan gangguan ginjal ringan atau sedang, dosis Veroclast dikurangi tergantung pada pembersihan kreatinin. Sebelum setiap dosis diberikan, konsentrasi kreatinin serum ditentukan. Dalam kasus pelanggaran fungsi ginjal yang terungkap, pemberian dosis obat berikutnya harus ditunda. Parameter berikut digunakan untuk menentukan disfungsi ginjal:
- pasien dengan tingkat kreatinin dasar normal - peningkatan konsentrasi kreatinin serum 0,5 mg / dl;
- Pasien dengan tingkat kreatinin dasar yang abnormal - peningkatan konsentrasi kreatinin serum sebesar 1 mg / dL.
Perawatan dilanjutkan hanya setelah mencapai tingkat konsentrasi kreatinin dalam 10% dari nilai awal.
Selain terapi dengan Veroclast, kalsium diresepkan melalui mulut (500 mg per hari) dan vitamin D melalui mulut (400 IU per hari).
Sebelum pengenalan obat, perlu disiapkan larutan infus. Isi satu botol konsentrat diencerkan dalam 100 ml larutan infus. Larutan dekstrosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9% dapat digunakan sebagai pelarut. Dianjurkan untuk menggunakan larutan yang sudah disiapkan segera setelah pengenceran. Larutan infus yang sudah disiapkan dapat disimpan pada suhu + 2… +8 ° C, tetapi tidak lebih dari 24 jam. Sebelum pendahuluan, harus dibawa ke suhu kamar, simpan di dalam ruangan untuk beberapa waktu.
Efek samping
- sistem pencernaan: sering - anoreksia, muntah dan mual; jarang - gangguan dispepsia, mulut kering, sakit perut, stomatitis, diare atau sembelit;
- sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah yang nyata; jarang - bradikardia;
- sistem pernapasan: jarang - batuk, sesak napas;
- sistem hematopoietik: sering - anemia; jarang - leukopenia, trombositopenia; jarang - pansitopenia;
- sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pelanggaran rasa, kecemasan, paresthesia, hyperesthesia, hipestesia, gangguan tidur, pusing, tremor; jarang - kebingungan kesadaran;
- organ indera: sering - konjungtivitis; jarang - persepsi visual yang kabur; sangat jarang - episkleritis, uveitis;
- sistem muskuloskeletal: sering - nyeri otot dan sendi, nyeri umum, nyeri tulang; jarang - kejang;
- sistem kemih: sering - gangguan fungsi ginjal; jarang - hematuria, gagal ginjal akut, proteinuria;
- pelengkap kulit dan kulit: jarang - peningkatan keringat, gatal, ruam;
- indikator laboratorium: sangat sering - penurunan tingkat fosfat dalam darah; sering - penurunan tingkat kalsium dalam darah, peningkatan konsentrasi urea dan kreatinin serum; jarang - penurunan kadar kalium dan magnesium dalam darah; jarang - peningkatan kadar natrium dan kalium dalam darah;
- sistem kekebalan: jarang - reaksi hipersensitivitas; jarang - edema Quincke;
- reaksi lain: sering - sindrom mirip flu, demam; jarang - edema perifer, penambahan berat badan, astenia, nyeri dada;
- reaksi lokal: bengkak, iritasi, infiltrasi dan nyeri di tempat suntikan.
Bifosfonat, termasuk asam zoledronat, dapat menyebabkan osteonekrosis rahang (beberapa kasus telah dicatat, biasanya setelah pencabutan gigi atau intervensi gigi lainnya).
Sangat jarang, saat menggunakan asam zoledronat, reaksi berikut diamati: penurunan tekanan darah yang nyata, yang menyebabkan kolaps atau pingsan peredaran darah (lebih sering pada pasien dengan faktor risiko), fibrilasi atrium, bronkokonstriksi dan kantuk.
instruksi khusus
Setelah pengenalan Veroclast, perlu untuk terus memantau konsentrasi kreatinin, fosfor, kalsium dan magnesium dalam serum. Pada pasien dengan hiperkalsemia yang tidak diobati, fungsi ginjal harus dipantau secara ketat.
Sebelum meresepkan bifosfonat, pemeriksaan gigi lengkap dan prosedur pencegahan harus dilakukan. Kebersihan mulut yang ketat juga dianjurkan. Selama masa perawatan, disarankan untuk menghindari operasi gigi.
Tidak ada informasi tentang efek Veroclast pada kemampuan pasien untuk mengemudikan mobil dan kendaraan lain serta mekanisme yang berpotensi berbahaya.
Interaksi obat
Veroclast digunakan dengan hati-hati bersama dengan aminoglikosida dan obat-obatan yang berpotensi menyebabkan efek nefrotoksik.
Pasien dengan multiple myeloma dengan pemberian bifosfonat dan thalidomide intravena secara simultan dapat meningkatkan kemungkinan disfungsi ginjal.
Larutan asam zoledronat tidak boleh dicampur dengan larutan atau sediaan yang mengandung kalsium, serta kation divalen lainnya. Sistem infus terpisah harus digunakan untuk memberikan obat.
Analog
Analog dari Veroclast adalah: Blaztera, Zolerix, Zometa, Zoledrex, Zoledronate-Teva, Rezorba, Rezoscan, Rezoklastin FS.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Veroclast: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Veroclast 4 mg liofilisat untuk sediaan larutan infus 1 pc. 3654 RUB Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
