Walvir
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 529 gosok.
Membeli
Valvir adalah obat dengan tindakan antivirus.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Valvira - tablet salut selaput: warna - hampir putih atau putih, bikonveks, lonjong, di satu sisi ada tanda "VC2" (500 mg) atau "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 pcs. dalam lecet, dalam kotak kardus 1 blister; 14 pcs dalam blister, dalam kotak karton 3 blister; 1000 mg - 7 pcs dalam blister, dalam kotak kardus 1 atau 4 blister).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: valacyclovir - 500 atau 1000 mg (valaciclovir hydrochloride hydrate - 611,7 atau 1223,4 mg);
- komponen tambahan: povidone K30 - 24,5 / 49 mg, selulosa mikrokristalin - 59,6 / 119,2 mg, magnesium stearat - 4,2 / 8,4 mg;
- cangkang film: Opadry white Y-5-7068 (hipromelosa 3cP - 7,35 / 14,7 mg, hiprolosa - 6,3 / 12,6 mg, titanium dioksida - 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 - 2.1 / 4.2 mg, hipromelosa 50cP - 1.05 / 2.1 mg) - 21/42 mg.
Indikasi untuk digunakan
- infeksi pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh virus herpes simpleks, termasuk herpes genital yang baru didiagnosis dan berulang (terapi dan pencegahan kambuh);
- herpes zoster (terapi);
- herpes genital (pengurangan infeksi pada pasangan yang sehat jika Valvir dipakai sebagai terapi penekan dalam kombinasi dengan seks aman);
- herpes labial (terapi);
- Infeksi cytomegalovirus (CMV), yang berkembang selama transplantasi organ (pencegahan untuk mengurangi keparahan reaksi penolakan cangkok akut pada pasien dengan transplantasi ginjal, kemungkinan berkembangnya infeksi oportunistik dan infeksi virus lain yang disebabkan oleh virus Varicella zoster dan Herpes simplex) pada anak-anak dari usia 12 tahun dan orang dewasa.
Kontraindikasi
Mutlak:
- transplantasi ginjal dan sumsum tulang;
- Infeksi HIV dalam bentuk yang diekspresikan secara klinis dengan kandungan limfosit CD4 + kurang dari 100 / μl;
- usia hingga 12 tahun (dengan terapi CMV), hingga 18 tahun (janji temu untuk indikasi lain);
- intoleransi individu terhadap komponen obat, serta asiklovir.
Relatif (pengangkatan Valvir memerlukan kehati-hatian jika ada penyakit / kondisi berikut):
- gagal ginjal;
- Infeksi HIV dalam bentuk yang diekspresikan secara klinis;
- penggunaan gabungan dengan obat nefrotoksik;
- kehamilan dan menyusui (penggunaan Valvir hanya mungkin setelah mengevaluasi rasio manfaat yang diharapkan dengan kemungkinan risiko).
Cara pemberian dan dosis
Valvir dipakai secara oral.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- herpes zoster (pengobatan): 3 kali sehari, 1000 mg selama 7 hari;
- herpes simpleks (pengobatan): 2 kali sehari, 500 mg selama 3 atau 5 hari (untuk kambuh) atau hingga 10 hari (untuk episode pertama dengan perjalanan penyakit yang parah); jika kambuh, Valvir dianjurkan untuk diresepkan dalam periode prodromal atau bila gejala pertama penyakit muncul dalam bentuk kesemutan, gatal, terbakar;
- herpes labial (pengobatan): 2 kali 2000 mg untuk satu hari (dosis kedua harus diminum sekitar 12 jam kemudian, tetapi tidak lebih awal dari 6 jam setelah dosis pertama; pengobatan yang lebih lama tidak efektif);
- herpes simpleks (pencegahan): dengan kekebalan yang terjaga - sekali sehari, 500 mg; dengan kekambuhan yang sangat sering (dari 10 kali setahun) - 2 kali sehari, 250 mg; pasien dewasa dengan defisiensi imun - 2 kali sehari, 500 mg. Durasi kursus adalah dari 4 hingga 12 bulan;
- herpes genital (pencegahan infeksi pada pasangan yang sehat): dewasa heteroseksual yang terinfeksi dengan kekebalan yang diawetkan dengan kekambuhan hingga 9 kali setahun - sekali sehari, 500 mg selama 1 tahun atau lebih; dengan aktivitas seksual teratur, Valvir diminum setiap hari, dengan hubungan seksual tidak teratur, terapi dimulai 3 hari sebelum kontak seksual yang diharapkan;
- CMV (pencegahan): dewasa dan remaja dari 12 tahun - 4 kali sehari, 2000 mg (sedini mungkin setelah transplantasi) selama 90 hari, pasien dengan risiko tinggi dapat diresepkan pengobatan yang lebih lama.
Dengan penurunan fungsi ginjal yang signifikan, dosis yang lebih rendah diindikasikan (tergantung pada pembersihan kreatinin).
Herpes zoster:
- 15-30 ml / menit - 2 kali sehari, 1000 mg;
- <15 ml / menit - 1000 mg sekali sehari.
Herpes simpleks: <15 ml / menit - 500 mg sekali sehari.
Herpes labial:
- 31-49 ml / menit - 2 kali dalam 1 hari, masing-masing 1000 mg;
- 15-30 ml / menit - 2 kali dalam 1 hari, 500 mg;
- <15 ml / menit - 500 mg sekali sehari.
Herpes simpleks (pasien dengan kekebalan yang dipertahankan / berkurang): <15 ml / menit - sekali sehari, 250/500 mg.
Herpes genital (untuk mengurangi infeksi): <15 ml / menit - sekali sehari, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / menit - 4 kali sehari, 2000 mg;
- 50-74 ml / menit - 4 kali sehari, 1500 mg;
- 25–49 ml / menit - 1500 mg 3 kali sehari;
- 10-24 ml / menit - 2 kali sehari, 1500 mg;
- <10 ml / menit atau hemodialisis - 1500 mg sekali sehari.
Pasien hemodialisis direkomendasikan untuk menggunakan Valvir segera setelah sesi berakhir dengan dosis yang sama seperti pada pasien dengan klirens kreatinin <15 ml / menit.
Pasien yang menjalani dialisis harus meminum obat setelah sesi hemodialisis berakhir.
Tingkat klirens kreatinin harus sering diukur, terutama selama periode ketika fungsi ginjal berubah dengan cepat, misalnya, segera setelah pencangkokan atau transplantasi. Dosis Valvir harus disesuaikan dengan tingkat pembersihan kreatinin.
Efek samping
Reaksi merugikan yang paling sering terjadi saat memakai Valvir: mual, sakit kepala. Gangguan yang lebih serius termasuk sindrom uremik hemolitik / purpura trombositopenik trombotik, gangguan neurologis, dan gagal ginjal akut.
Kemungkinan pelanggaran (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang; dengan frekuensi yang tidak diketahui - jika tidak mungkin untuk menilai frekuensi perkembangan pelanggaran):
- sistem kekebalan: sangat jarang - anafilaksis;
- sistem pencernaan: sering - mual; jarang - ketidaknyamanan perut, termasuk sakit perut, muntah, diare; sangat jarang - pelanggaran tes hati fungsional yang dapat diperbaiki (dalam beberapa kasus, dianggap sebagai manifestasi hepatitis);
- sistem limfatik dan darah: sangat jarang - leukopenia (pada kebanyakan kasus pada pasien dengan penurunan kekebalan), trombositopenia;
- sistem pernapasan: jarang - dispnea;
- sistem saraf dan jiwa: sering - sakit kepala; jarang - agitasi, termasuk perilaku agresif; jarang - penurunan kemampuan mental, pusing, halusinasi, kebingungan; sangat jarang - ataksia, agitasi, disartria, tremor, gejala psikotik, termasuk mania, ensefalopati, depresi, kejang, koma (kelainannya reversibel, biasanya diamati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau dengan latar belakang penyakit lain);
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam, termasuk manifestasi fotosensitifitas; jarang - gatal;
- sistem kemih: jarang - hematuria (sering dikaitkan dengan gangguan ginjal lainnya); jarang - gangguan fungsional ginjal; sangat jarang - gagal ginjal pada perjalanan akut, kolik ginjal (mungkin terkait dengan gangguan fungsional ginjal); karena kemungkinan pengendapan kristal zat aktif dalam lumen tubulus ginjal selama periode terapi, dianjurkan untuk mengamati rejimen minum yang memadai;
- organ hematopoietik: dengan frekuensi yang tidak diketahui - anemia aplastik, neutropenia, purpura trombositopenik trombotik, vaskulitis leukoklastik;
- organ penglihatan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - gangguan penglihatan;
- kulit: dengan frekuensi yang tidak diketahui - eritema multiforme;
- reaksi alergi: sangat jarang - angioedema, urtikaria;
- parameter laboratorium: dengan frekuensi yang tidak diketahui - hiperkreatinemia, penurunan hemoglobin;
- lain-lain: pada gangguan imunitas berat, terutama pada pasien dengan defisiensi imun yang didapat pada stadium yang jauh lebih lanjut dan valasiklovir dosis tinggi jangka panjang (8000 mg per hari), kasus anemia hemolitik mikroangiopatik, gagal ginjal, trombositopenia, dalam beberapa kasus dalam kombinasi (seperti komplikasi diamati pada pasien dengan penyakit yang sama, tetapi tidak menerima valacyclovir); dengan frekuensi yang tidak diketahui - kelelahan, nasofaringitis, dismenore, takikardia, artralgia, edema wajah, infeksi saluran pernapasan, peningkatan tekanan darah; tambahan pada anak-anak - dehidrasi, demam, rinore.
instruksi khusus
Penggunaan jangka panjang Valvir dosis tinggi dalam kondisi yang disertai dengan defisiensi imun yang parah (transplantasi sumsum tulang / ginjal, bentuk infeksi HIV yang diucapkan secara klinis) dapat menyebabkan sindrom uremik hemolitik dan purpura trombositopenik, hingga kematian. Terapi dibatalkan jika terjadi reaksi merugikan dari sistem saraf pusat, termasuk agitasi, halusinasi, kebingungan, delirium, kejang, dan ensefalopati.
Dengan adanya kemungkinan dehidrasi, terutama pada pasien usia lanjut, perlu dipastikan hidrasi tubuh yang adekuat. Peningkatan risiko komplikasi neurologis terlihat pada pasien dengan insufisiensi ginjal.
Dalam kasus gangguan fungsi hati pada pasien dengan sirosis hati ringan / sedang (sambil mempertahankan fungsi sintetis hati), penyesuaian dosis Valvir tidak diperlukan. Kondisi pasien dengan sirosis hati yang parah (dengan gangguan fungsi sintetik hati dan adanya pirau antara dasar vaskular umum dan sistem portal) memerlukan pemantauan, karena kurangnya data yang memadai.
Dalam kasus efek samping yang mempengaruhi laju reaksi psikomotorik, perhatian harus diberikan saat mengemudi.
Interaksi obat
Dengan kombinasi penggunaan Valvir dengan obat / zat tertentu, efek berikut dapat berkembang:
- obat nefrotoksik, termasuk aminoglikosida, senyawa platinum organik, zat kontras beryodium, metotreksat, pentamidin, foskarnet, siklosporin, dan takrolimus: kombinasi tersebut memerlukan kehati-hatian, terutama dalam kasus gangguan ginjal, dan pemantauan fungsi ginjal secara teratur juga diperlukan;
- obat yang bersaing dengan asiklovir untuk jalur eliminasi (pada valasiklovir dosis tinggi - 4000 mg per hari): ada kemungkinan peningkatan konsentrasi obat dalam plasma (satu atau keduanya) atau metabolitnya;
- mycophenolate mofetil: meningkatkan AUC (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) asiklovir dan metabolit tidak aktif dari mycophenolate mofetil.
Analog
Analog Valvir adalah: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Valvir: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Valvir 500 mg tablet salut selaput 10 pcs. 529 r Membeli |
|
Valvir tablet salut selaput 1000 mg 7 pcs. 572 r Membeli |
|
Tablet valvir p.p. 500mg 10 pcs. 837 RUB Membeli |
|
Tablet valvir p.p. 1000mg 7 pcs. 1032 RUB Membeli |
|
Valvir 500 mg tablet salut selaput 42 pcs. RUB 1.500 Membeli |
|
Tablet valvir p.p. 500mg 42 pcs. 2051 RUB Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
