Bagomet
Bagomet: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Dengan gangguan fungsi ginjal
- 10. Gunakan pada orang tua
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Bagomet
Kode ATX: A10BA02
Bahan aktif: Metformin (Metformin)
Produser: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-07-08
Bagomet adalah obat dengan efek hipoglikemik yang digunakan untuk mengobati diabetes melitus tipe 2 bila terapi dengan obat sulfonylurea tidak efektif.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat yang mengandung metformin hidroklorida sebagai zat aktif diproduksi dalam bentuk sediaan berikut:
- Tablet salut selaput, masing-masing 500 mg (10 buah. Dalam lepuh);
- Tablet aksi lama, dilapisi film, 850 mg dan 1000 mg masing-masing (10 pcs. Dalam lepuh).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Bagomet menurunkan kadar glukosa dalam darah pada pasien diabetes mellitus dengan menekan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari saluran cerna dan meningkatkan laju pemrosesannya di jaringan. Komponen aktif obat - metformin - tidak merangsang produksi insulin dan tidak menyebabkan reaksi hipoglikemia dan hipoglikemik.
Bagomet membantu menurunkan berat badan pada penderita diabetes melitus yang kelebihan berat badan dengan cara mengurangi hiperinsulinemia. Bahan aktifnya juga dicirikan oleh efek lipolitik. Obat tersebut mengurangi tingkat kolesterol total dalam plasma darah, trigliserida dan lipoprotein densitas rendah.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, metformin diserap sempurna dan cepat dari saluran gastrointestinal. Saat diminum saat perut kosong, ketersediaan hayati absolut adalah 50-60%. Konsentrasi maksimum metformin dalam plasma adalah 4 μg / ml dan dicapai dalam 1-3 jam setelah obat masuk ke dalam tubuh. Saat obat diminum dengan makan, penyerapan bahan aktif Bagomet berkurang dan melambat.
Pengikatan metformin ke protein plasma praktis tidak ada. Selain itu, zat ini mampu menumpuk di eritrosit dan dengan cepat didistribusikan di jaringan. Volume distribusinya 63-276 liter. Metformin dimetabolisme dengan sangat buruk dan diekskresikan melalui ginjal, sebagian besar tidak berubah. Bersihannya pada pasien yang tidak memiliki masalah kesehatan serius adalah 400 ml / menit. Waktu paruh sekitar 6 jam. Dengan disfungsi ginjal, akumulasi Bagomet dimungkinkan.
Untuk menghilangkan metformin dari darah dan mengobati asidosis laktat, hemodialisis efektif.
Indikasi untuk digunakan
Bagomet diresepkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2, terutama dalam kombinasi dengan obesitas, termasuk kasus ketika terapi dengan obat dari golongan sulfonylurea tidak efektif.
Obat tersebut dapat digunakan dalam monoterapi atau bersamaan dengan insulin atau obat hipoglikemik oral lainnya.
Kontraindikasi
- Hipersensitivitas terhadap komponen yang termasuk dalam tablet;
- Ketoasidosis diabetik, prekoma diabetik, koma;
- Gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal;
- Kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kkal per hari);
- Asidosis laktat (termasuk riwayat);
- Manifestasi penyakit kronis dan akut yang diucapkan secara klinis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (termasuk infark miokard akut, gagal jantung atau pernapasan);
- Alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
- Gagal hati, fungsi hati abnormal.
Obat tidak boleh dikonsumsi dalam kondisi akut yang terjadi dengan risiko terjadinya disfungsi ginjal, seperti:
- Dehidrasi (dengan muntah, diare), demam, penyakit menular parah;
- Hipoksia (sepsis, syok, penyakit bronkopulmonalis, infeksi ginjal).
Obatnya tidak diresepkan untuk wanita menyusui dan hamil. Juga Bagomet tidak boleh diambil selama operasi bedah besar dan jika terjadi cedera, saat terapi insulin diindikasikan.
Anak-anak di bawah 10 tahun dikontraindikasikan untuk mengonsumsi tablet 500 mg, hingga usia 18 tahun - 850 mg dan 1000 mg.
Perhatian membutuhkan penggunaan bagomet di usia tua, serta saat melakukan pekerjaan fisik yang berat.
Petunjuk penggunaan Bagomet: metode dan dosis
Dosis Bagomet ditentukan oleh konsentrasi glukosa dalam darah dan ditentukan secara individual oleh dokter.
Pada awal pengobatan, 2-3 tablet (masing-masing 500 mg) biasanya diresepkan per hari, yang direkomendasikan untuk dikonsumsi dalam 2-3 dosis untuk mengurangi keparahan manifestasi gangguan pencernaan. Dengan tidak adanya efek samping, jika perlu, dosisnya bisa ditingkatkan secara bertahap. Maksimum - 6 tablet per hari, dibagi menjadi 3 dosis.
Untuk remaja dan anak di atas 10 tahun, biasanya diresepkan 1 tablet Bagomet (500 mg) per hari. Bergantung pada reaksi terhadap tindakan obat, dosisnya disesuaikan setelah 10-14 hari. Dosis maksimal harian adalah 4 tablet perhari, dibagi menjadi 3 dosis.
Sebagai bagian dari pengobatan kombinasi dengan insulin, dosis harian rata-rata adalah 1500 mg. Dosis insulin dipilih oleh dokter berdasarkan kadar glukosa darah.
Saat meresepkan obat dalam bentuk tablet dengan tindakan berkepanjangan, dosis awal 850 mg atau 1000 mg. Tablet harus dikonsumsi dengan makanan dengan banyak cairan. Jika Bagomet dapat ditoleransi dengan baik, peningkatan dosis secara bertahap dimungkinkan. Biasanya, dosis pemeliharaan adalah 1700 mg, dengan maksimum 2550 mg per hari.
Saat mengonsumsi obat sebagai bagian dari terapi kombinasi, dosis harian biasanya 1 tablet 850 mg atau 1000 mg.
Efek samping
Paling sering, perkembangan asidosis laktat diamati, tanda-tanda awalnya adalah gangguan pencernaan (mual, diare, muntah), pusing, demam, nyeri di perut dan otot.
Jika obat tidak sengaja diminum dalam jumlah melebihi dosis yang dianjurkan, lavage lambung harus dilakukan.
Overdosis
Overdosis dapat memicu perkembangan asidosis laktat dengan kemungkinan hasil yang fatal. Penyebab asidosis laktat juga bisa menjadi penumpukan metformin akibat gangguan fungsi ginjal. Gejala awal dari kondisi ini antara lain penurunan suhu tubuh, nyeri otot, sakit perut, diare, mual, muntah, dan kemudian - pusing, napas cepat, kehilangan kesadaran dan koma.
Ketika tanda-tanda asidosis laktat muncul, Bagomet segera dibatalkan, pasien segera dikirim ke rumah sakit dan diagnosis dipastikan dengan menentukan kandungan laktat dalam tubuh. Cara paling efektif untuk memastikan penghapusan metformin dan laktat dari tubuh adalah hemodialisis. Juga, jika perlu, pengobatan simtomatik diresepkan.
instruksi khusus
Saat mengambil Bagomet, pemantauan rutin konsentrasi glukosa darah setelah makan dan perut kosong diperlukan.
Gejala seperti muntah, nyeri otot, kelemahan umum, rasa tidak enak badan yang parah dapat mengindikasikan timbulnya asidosis laktat. Jika tanda seperti itu muncul, serta perkembangan gejala penyakit menular pada saluran kemih atau infeksi bronkopulmonalis, sebaiknya berhenti minum obat dan konsultasikan ke dokter.
Obat dibatalkan dua hari sebelum pemeriksaan sinar-X, operasi dengan anestesi umum, epidural atau spinal.
Alkohol tidak boleh diminum saat menggunakan Bagomet, karena peningkatan risiko asidosis laktat.
Tidak ada data tentang efek negatif obat tersebut terhadap kemampuan mengemudi mobil. Namun, selama terapi kombinasi dengan obat hipoglikemik lain, disarankan untuk berhati-hati saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada disfungsi ginjal berat, obat dikontraindikasikan. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, kerja organ ini harus terus dipantau, karena akumulasi obat tidak dapat dikesampingkan.
Gunakan pada orang tua
Menurut petunjuknya, Bagomet tidak disarankan untuk diresepkan untuk pasien berusia di atas 60 tahun yang pekerjaannya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang intens, karena mengonsumsi obat secara signifikan meningkatkan risiko asidosis laktat di dalamnya.
Pada pasien usia lanjut, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.
Interaksi obat
Ketika terapi Bagomet dikombinasikan dengan penghambat β-adrenergik, turunan sulfonylurea, siklofosfamid, acarbose, turunan clofibrate, insulin, penghambat enzim pengubah angiotensin, obat antiinflamasi non steroid, oxytetracycline, penghambat monoamine oxidaseminexidase, dimungkinkan untuk meningkatkan efek hipoaminoglikemik.
Efek hipoglikemik Bagomet menurun bila dikonsumsi bersamaan dengan turunan asam nikotinat, glukokortikosteroid, turunan fenotiazin, kontrasepsi oral, diuretik loop dan thiazide, epinefrin, preparat hormon tiroid, glukagon dan simpatomimetik.
Cimetidine menghambat ekskresi Bagomet dari tubuh, yang meningkatkan risiko asidosis laktat.
Metformin mampu melemahkan efek antikoagulan yang diturunkan dari coumarin. Kombinasi obat dengan alkohol dapat memicu perkembangan asidosis laktat.
Analog
Analoginya dari Bagomet adalah:
- Dengan zat aktif: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Menurut mekanisme aksi: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat tersebut diberikan dengan resep (daftar B).
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Bagomet
Ulasan tentang Bagomet di kalangan dokter sebagian besar positif. Menurut pendapat mereka, mengonsumsi obat murah ini memberikan konsentrasi metformin yang stabil dalam plasma darah selama 12 jam, yang memungkinkan untuk mengurangi frekuensi asupan obat dan meningkatkan pemantauan proses metabolisme. Ini meningkatkan penyerapan metformin dari perut dan meminimalkan risiko efek samping dari saluran pencernaan.
Harga untuk Baghomet di apotek
Di sebagian besar apotek, harga Bagomet 850 mg adalah 180-230 rubel (60 pcs per bungkus). Saat ini tidak ada bentuk obat lain yang dijual.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
