Kanker usus besar
Ciri umum penyakit
Istilah "kanker usus besar" atau kanker "kolorektal" biasanya dipahami sebagai tumor ganas yang terletak di salah satu bagian usus besar: sekum, usus besar atau rektum, serta di saluran anus. Kanker usus besar adalah salah satu kanker paling umum di negara maju. Lebih sering kanker usus besar hanya terjadi pada onkologi kelenjar susu, paru-paru dan perut.
Penyebab kanker usus besar mencakup sejumlah faktor gabungan, dari penyakit usus kronis hingga kesalahan pola makan dan keturunan. Beresiko adalah pasien yang keluarganya telah didiagnosis dengan kanker usus besar atau orang dengan banyak daging dalam makanannya. Di negara-negara dengan tradisi vegetarianisme yang tersebar luas, di Afrika Tengah, India, dll., Kanker usus besar jauh lebih jarang terjadi.
Risiko terkena kanker usus besar lebih tinggi pada pasien dengan penyakit Crohn, kolitis ulserativa, atau polip kolorektal. Tanda-tanda kanker usus besar lebih sering didiagnosis pada orang tua di atas 60 tahun. Dengan penyakit usus kronis selama lebih dari 20 tahun, kemungkinan terkena kanker usus besar sekitar 30%.
Gejala kanker usus besar
Gejala kanker usus besar yang paling khas termasuk kelainan pada tinja, darah pada tinja, rasa sakit di perut, dan keinginan yang salah untuk mengosongkan usus (tenesmus).
Darah pada buang air besar merupakan gejala kanker usus pada hampir semua penderita penyakit ini. Menentukan adanya darah dalam tinja seringkali hanya mungkin dengan bantuan analisis khusus untuk darah okultisme dalam tinja. Secara lahiriah, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai kulit pucat dan perasaan lemah.
Keluarnya cairan usus berdarah merah tua yang eksplisit adalah gejala umum kanker usus besar dengan lokalisasi di saluran anus atau rektum. Kotoran darah gelap dan lendir di tinja dianggap sebagai tanda kanker usus besar.
Untuk stadium lanjut kanker usus besar, gejala lain yang dapat diandalkan adalah karakteristik: kanker usus besar dipersulit oleh perasaan pengosongan usus yang tidak tuntas, dan kemudian oleh obstruksi usus. Tanda-tanda kanker usus besar yang rumit termasuk asites (penumpukan cairan di peritoneum) dan hepatomegali (peningkatan ukuran hati yang tajam). Perforasi usus di lokasi tumor juga mungkin terjadi, membutuhkan perawatan bedah segera.
Stadium kanker usus besar
Ada beberapa klasifikasi kanker usus besar. Yang paling terkenal di antaranya adalah tahap isolasi kanker usus besar, tergantung pada tingkat penyebaran tumor dan metastasis.
Kanker usus besar stadium I adalah tumor tunggal yang terletak di selaput lendir dan di submukosa usus. Kanker usus besar stadium II ditandai dengan lokalisasi tumor pada setengah lingkar usus. Untuk tahap penyakit ini, tanda lain dari kanker usus besar juga diperbolehkan: baik pelanggaran integritas dinding usus oleh tumor, atau adanya metastasis di dekat kelenjar getah bening. Kedua gejala kanker usus besar ini terjadi pada kanker usus besar stadium III. Ukuran tumor yang luas dan beberapa metastasis ke organ jauh adalah tanda kanker usus besar stadium IV.
Berbagai jenis kanker usus besar juga dibedakan berdasarkan arah pertumbuhan tumor dan struktur histologisnya. Jenis dan stadium kanker usus besar ditentukan pada tahap pra operasi dan juga selama revisi usus intraoperatif.
Diagnosis Kanker Usus Besar
Diagnosis awal kanker usus besar dibuat berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan colok dubur di ruang praktek ahli proktologi. Metode diagnostik laboratorium dan instrumental untuk kanker usus besar meliputi sigmoidoskopi, tes darah dan feses, kolonoskopi, irrigoskopi dan USG organ panggul. Langkah terakhir dalam mendiagnosis kanker usus besar adalah biopsi tumor.
Karena prevalensi penyakit ini, setiap gejala usus pada orang berusia di atas 50 tahun dianggap sebagai salah satu tanda kemungkinan kanker usus besar. Pada sebagian besar kasus, diagnosis yang hebat tidak dikonfirmasi, dan pasien didiagnosis menderita kolitis ulserativa atau polip usus besar.
Setelah konfirmasi diagnosis awal, pasien dengan kanker usus besar dikirim ke computed tomography untuk menentukan prevalensi metastasis ke organ lain.
Pengobatan kanker usus besar
Metode utama pengobatan untuk kanker usus besar adalah pembedahan dengan pengangkatan tumor secara menyeluruh dan fokus metastasis. Keberhasilan pengobatan radikal kanker usus besar tergantung pada stadium penyakitnya, serta pada persiapan pasien yang benar untuk operasi, prinsip penerapannya dan karakteristik jalannya periode pasca operasi.
Sebelum operasi, pasien dengan kanker usus besar diresepkan diet bebas terak dan prosedur pembersihan usus menggunakan enema, lavage dan obat pencahar. Langkah-langkah ini membantu mencapai aseptisitas maksimum dalam pengobatan kanker usus besar. Tahap terakhir dalam pengobatan kanker usus besar setelah reseksi pada area usus yang terkena adalah pembentukan anastomosis - koneksi dari bagian usus yang tersisa. Ini mengembalikan bagian alami dari isi usus.
Pada tumor usus dengan metastasis ke kelenjar getah bening dan organ jauh, pengobatan kanker usus besar tidak radikal, tetapi bergejala untuk mencegah perkembangan obstruksi usus akut dan mengurangi rasa sakit. Jika tidak mungkin untuk mengangkat tumor sepenuhnya pada pasien dengan kanker usus besar, kolostomi dibentuk. Ini memungkinkan Anda untuk mengevakuasi isi usus melewati organ yang terkena tumor. Efek kemoradiasi lokal dan umum pada tumor dan metastasis juga merupakan bagian dari pengobatan komprehensif kanker usus besar.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
