Hipopituitarisme
Salah satu kelenjar endokrin terpenting adalah kelenjar pituitari. Dengan hilangnya fungsi lobus anterior seluruhnya atau sebagian, penyakit yang disebut hipopituitarisme berkembang. Manifestasi klinisnya bergantung pada hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior dalam jumlah yang tidak mencukupi. Gejala hipopituitarisme biasanya berkembang dalam jangka waktu yang lama, tetapi penyakit ini terkadang muncul secara tiba-tiba dan tiba-tiba.
Penyebab hipopituitarisme:
- Cedera otak traumatis;
- Penyakit radang otak yang tertunda (meningitis, ensefalitis);
- Sifilis, sarkoidosis, tuberkulosis;
- Gangguan vaskular (perdarahan lahir masif, perdarahan di jaringan hipofisis, arteritis, aneurisma);
- Tumor otak.
Hipopituitarisme: gejala
Jika fungsi lobus anterior dari kelenjar pituitari tidak mencukupi, berarti ada kekurangan satu atau semua hormon yang disintesisnya.
Dengan defisiensi gonadotropin pada wanita, terjadi amenore (tidak adanya menstruasi, tidak berhubungan dengan kehamilan atau menopause), kemandulan, vagina kering, hingga berkembangnya gejala atrophic vaginitis. Dalam kasus yang sangat parah, karakteristik seksual sekunder hilang.
Kekurangan gonadotropin pada pria menyebabkan gejala hipopituitarisme berikut: atrofi testis, impotensi, penurunan produksi sperma, infertilitas, hilangnya karakteristik seksual sekunder.
Kurangnya produksi gonadotropin juga menjelaskan perkembangan sindrom Kallman - ketidakmampuan untuk membedakan antara bau, buta warna dan tidak tertutupnya langit-langit keras dan / atau bibir.
Pada orang dewasa, defisiensi hormon pertumbuhan biasanya tidak menimbulkan gejala klinis hipopituitarisme. Tapi kekurangan hormon ini pada anak menyebabkan keterlambatan pertumbuhan, hingga dwarfisme.
Kekurangan hormon perangsang tiroid menyebabkan penurunan fungsi tiroid dan perkembangan hipotiroidisme. Ini dimanifestasikan oleh gejala hipopituitarisme seperti intoleransi dingin, lesu, sembelit, penambahan berat badan, kulit kering.
Defisiensi hormon adrenokortikotropik terisolasi, yang merangsang aktivitas kelenjar adrenal, cukup jarang terjadi. Dalam kasus ini, pasien mengeluh kelelahan yang meningkat, kelemahan umum yang parah, dan tekanan darah rendah. Mereka sering mengalami hipoglikemia (penurunan konsentrasi glukosa serum). Tubuh pasien ini sulit beradaptasi dengan situasi stres, termasuk infeksi, cedera, dan intervensi bedah.
Defisiensi prolaktin terisolasi sangat jarang terjadi. Kekurangan hormon inilah yang dapat menjelaskan kekurangan ASI pada beberapa wanita dalam periode postpartum.
Dengan pendarahan masif saat melahirkan atau periode awal pascapartum dengan perkembangan syok hemoragik, wanita dapat mengembangkan sindrom Sheehan, yang terjadi karena kematian sel di kelenjar hipofisis anterior akibat pelanggaran suplai darah mereka. Dalam kasus ini, gejala hipopituitarisme adalah tidak adanya ASI, kelelahan meningkat, kelemahan umum yang parah, rambut rontok di ketiak dan di pubis.
Diagnosis hipopituitarisme
Ketika gejala hipopituitarisme muncul, pemeriksaan laboratorium dan instrumen pasien yang lengkap harus dilakukan. Untuk memperjelas struktur kelenjar pituitari, dilakukan pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography. Angiografi digunakan untuk memeriksa pembuluh darah yang memberi makan kelenjar pituitari. Selain itu, kandungan hormon tertentu di dalam darah juga ditentukan. Dalam beberapa tahun terakhir, jika diduga ada hipopituitarisme, dokter semakin banyak meresepkan tomografi emisi positron kepada pasiennya, yang memungkinkan mereka memperoleh data terperinci tentang struktur kelenjar pituitari, ukurannya, dan sebagian, tentang fungsi kelenjar endokrin ini.
Pengobatan hipopituitarisme
Jika penyebab hipopituitarisme adalah tumor, maka diperlukan pembedahan dan / atau terapi radiasi.
Semua pasien yang menderita hipopituitarisme harus diberikan terapi penggantian hormon seumur hidup, yang memungkinkan pemulihan keseimbangan hormon normal dalam tubuh. Untuk implementasinya, hormon seks pria dan wanita, tiroidin, kortisol digunakan. Hormon pertumbuhan (growth hormone) digunakan pada anak-anak dengan retardasi pertumbuhan akibat hipopituitarisme. Selain itu, mereka diberi resep obat lain yang diperlukan untuk perkembangan normal tulang kerangka dan sistem otot.
Terapi penggantian hormon yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda menghilangkan semua gejala hipopituitarisme, serta memulihkan aktivitas normal semua organ dalam.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
