Depersonalisasi
Depersonalisasi adalah gangguan mental yang terkait dengan kurangnya atau gangguan persepsi diri. Pasien merasakan pikiran, perasaan, dan tindakannya dengan perasaan observasi dari luar dan keterasingan. Gangguan ini seringkali merupakan gejala penyakit jiwa.
Penyebab dan gejala depersonalisasi
Depersonalisasi kepribadian dikaitkan dengan penyakit jiwa dan sistem saraf pusat lainnya. Penyebab paling umum dari depersonalisasi adalah gangguan panik, depresi, stres, skizofrenia, dan gangguan bipolar.
Penyakit ini bisa berjangka pendek dan panjang. Depersonalisasi yang berkepanjangan dan parah dapat menyebabkan bunuh diri.
Alasan utama depersonalisasi meliputi:
- syok mental yang parah, stres dan syok;
- penyakit mental yang parah, termasuk psikosis, skizofrenia, sindrom manik, dll.;
- kelainan saraf;
- patologi bawaan dari sistem saraf pusat;
- gangguan mental di bawah pengaruh trauma fisik.
Depersonalisasi kepribadian dapat bertindak sebagai mekanisme pertahanan selama keadaan darurat yang membutuhkan solusi atau tindakan cepat tanpa memperhatikan emosi. Dalam kasus ini, kondisinya bersifat sementara dan bukan patologi.
Gangguan biokimia dan neurologis dapat menyebabkan keadaan berlarut-larut, yang disebabkan oleh gangguan fungsi reseptor serotonin dan opioid, gangguan fungsi kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal.
Gejala depersonalisasi adalah kondisi mental dan perasaan pasien berikut ini:
- penghapusan sepenuhnya atau sebagian dari persepsi tentang kepribadian dan fiturnya sendiri;
- kurangnya emosi dan keterlibatan dalam proses kehidupan, peristiwa, dll;
- ketidakpedulian emosional kepada orang yang dicintai dan orang-orang di sekitar mereka;
- persepsi realitas yang gelap (tanpa persepsi suara dan warna);
- ketidakpedulian dan kurangnya persepsi tentang musik, seni dan alam;
- ingatan yang buruk;
- penurunan penglihatan dan pendengaran;
- hilangnya sensasi sentuhan dan gangguan indra penciuman;
- depresi, kerinduan dan kekosongan mental;
- persepsi tubuh sendiri dan bagian-bagiannya sebagai otomat, benda mati dan impersonal;
- perasaan lambatnya waktu dan peristiwa;
- kurangnya pemikiran imajinatif;
- hilangnya orientasi dalam ruang dan waktu;
- kurangnya rasa sakit, kepekaan rasa dan suhu.
Pada stres, gejala depersonalisasi kepribadian adalah anhedonia, detasemen dan penarikan diri. Di bawah pengaruh stres emosional, homeostasis neurokimia terganggu, yang menyebabkan pemblokiran emosi dan keadaan depresi. Kepekaan reseptor terganggu, persepsi realitas dan tempat kepribadian di dalamnya terdistorsi. Keadaan depersonalisasi yang berkepanjangan menyebabkan gangguan kaskade pada sistem reseptor.
Jenis depersonalisasi kepribadian
Dalam psikiatri dan neurologi, depersonalisasi diklasifikasikan menjadi autopsikik dengan gangguan persepsi kepribadian sendiri, eksternal dengan gangguan persepsi realitas, serta somatopsikis dengan gangguan persepsi tubuh dan organnya.
Menurut jenis perkembangan dan alasannya, depersonalisasi kepribadian dibedakan menjadi jenis-jenis berikut:
- pelanggaran ringan terhadap kesadaran diri dengan persepsi yang tertunda atau tidak lengkap tentang kepribadian dan tindakan seseorang;
- hilangnya kekhususan individu dan isolasi sosial, disertai dengan kurangnya pandangan dunia pribadi (pikiran, pandangan, dll.) dan tidak berwajah;
- depresi anestesi dengan kebodohan emosional atau ketidaksadaran total.
Pengobatan depersonalisasi
Perawatan untuk depersonalisasi dimulai dengan mengatasi penyebab gangguan dan gejala penyakit mental. Psikiater dan ahli saraf harus menemukan hubungan antara depersonalisasi dan kecemasan, serta manifestasi patologis lainnya.
Dengan serangan panik dan kecemasan yang parah, disertai dengan tindakan pasien yang tidak terkontrol, obat penenang (Phenazepam, Adaptol, Bellataminal, dll.), Antidepresan (Amitriptyline, dll.) Dan antipsikotik (Sonapax, Eperazin, dll.) Diresepkan.
Dokter yang merawat perlu memilih obat dengan efek antikolinergik tinggi untuk pasien dengan sindrom depersonalisasi kepribadian, serta meresepkan terapi obat yang ditujukan untuk menghilangkan kecemasan dan mempertahankan kondisi mental normal.
Jika pasien mengalami gangguan pada fungsi sistem opioid otak, maka depersonalisasi diobati dengan obat antagonis reseptor opioid, seperti Naltrexone, Naloxone, dll. Kombinasi obat antikonvulsan dan inhibitor serotonin akan paling efektif.
Di AS dan beberapa negara Eropa, perawatan depersonalisasi dilakukan dengan menggunakan antioksidan nootropik dosis tinggi seperti Cavinton, Cytoflavin, Mexidol, dll.
Penelitian medis telah menemukan bahwa penggunaan antikonvulsan pada sindrom depersonalisasi kepribadian masih kontroversial. Ketika obat ini dihentikan, pasien sering mengalami sindrom umpan balik, dan gejala penyakit yang dimanifestasikan sebelum pengobatan kembali. Kekacauan neurotransmitter yang terjadi setelah penghentian Anafranil dan antikonvulsan lainnya memiliki perjalanan yang parah dan membutuhkan perawatan yang lama dan intensif.
Pada tahap awal depersonalisasi, pasien diberi resep obat stimulan ringan, termasuk kafein dan phenamine. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk meresepkan penghambat MAO, tetapi lebih baik mengecualikan penggunaan antipsikotik.
Sebagai terapi tambahan untuk sindrom depersonalisasi, sesi reguler dengan psikiater, fisioterapi, pijat, latihan fisioterapi, dan prosedur khusus untuk memulihkan kepekaan ditentukan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
