Gliclada
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 190 rubel.
Membeli
Gliklada adalah obat hipoglikemik untuk pemberian oral.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet dengan tindakan berkepanjangan: hampir putih atau putih, bikonveks; 30 mg dan 60 mg - oval, 90 mg - berbentuk kapsul, diukir dengan "G90" di satu sisi (30 mg: 10 pcs. Dalam blister, dalam kotak karton 3, 6 atau 9 lecet; 15 pcs. In blister, dalam kardus 2, 4 atau 6 blister; 60 mg masing-masing: 15 pcs. dalam blister, dalam kotak karton 2, 4, 6 atau 8 blister; 90 mg masing-masing: 10 pcs. dalam blister, dalam kotak karton 3, 6 atau 9 lecet).
1 tablet berisi:
- zat aktif: gliclazide - 30 mg, 60 mg atau 90 mg;
- eksipien: hipromelosa (100 mPas - viskositas nominal untuk larutan berair 2%), laktosa monohidrat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.
Selain itu, dalam tablet 30 mg - hipromelosa (4000 mPas), kalsium karbonat.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Glykada diindikasikan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 pada pasien dewasa dengan terapi diet yang tidak efektif, olahraga dan penurunan berat badan.
Selain itu, obat ini diresepkan untuk pencegahan komplikasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2: mengurangi risiko komplikasi mikrovaskular (retinopati, nefropati) dan makrovaskular (infark miokard, stroke).
Kontraindikasi
- diabetes mellitus tipe 1;
- ketoasidosis diabetik, prekoma diabetik, koma diabetik;
- disfungsi ginjal dan / atau hati yang parah;
- kombinasi dengan mikonazol, baik untuk penggunaan sistemik dan dalam bentuk gel untuk mukosa mulut;
- masa kehamilan;
- menyusui;
- penggunaan produk yang mengandung etanol secara bersamaan atau penggunaan etanol;
- defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap turunan sulfonilurea, sulfonamida dan komponen obat.
Selain itu, tablet 60 mg dan 90 mg tidak dianjurkan untuk terapi bersamaan dengan fenilbutazon atau danazol.
Perhatian harus diberikan saat menggunakan Gliklada dengan nutrisi yang tidak teratur dan / atau tidak seimbang, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, penyakit kardiovaskular berat (stadium parah penyakit jantung iskemik, penyakit arteri karotis, penyakit vaskular yang bersifat sistemik), patologi endokrin yang parah atau tidak terkompensasi (hipofisis kegagalan, hipotiroidisme, tirotoksikosis, hipopituitarisme), gagal ginjal dan / atau hati, alkoholisme, setelah terapi jangka panjang (atau penggunaan dosis tinggi) dengan glukokortikosteroid (GCS), pada usia tua.
Selain itu, tablet 30 mg dengan hati-hati direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan fenilbutazon, danazol.
Cara pemberian dan dosis
Tablet diambil secara oral saat sarapan, sekali sehari.
Dosis Glykada ditentukan secara individual berdasarkan indikator tingkat hemoglobin glikosilasi (HbAlc) dan pemantauan rutin konsentrasi glukosa dalam darah.
Dosis harian yang direkomendasikan: dosis awal adalah 30 mg, jika dosis ini memungkinkan Anda untuk mencapai efek klinis yang optimal, ini diambil sebagai dosis pemeliharaan. Jika tidak ada kontrol glikemik yang diperlukan, dosis harus ditingkatkan secara bertahap (dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam darah) menjadi 60 mg, 90 mg, atau 120 mg per hari. Jika penurunan konsentrasi glukosa darah terjadi dalam dua minggu terapi, dosis dapat ditingkatkan dengan interval 4 minggu atau lebih. Jika, setelah dua minggu penggunaan obat, konsentrasi glukosa dalam darah tidak menurun, dosis harus ditingkatkan pada akhir minggu kedua pengobatan.
Dosis harian maksimum adalah 120 mg.
Saat beralih dari mengonsumsi tablet lepas segera yang mengandung 80 mg gliclazide, harus diingat bahwa efek salah satu tablet tersebut setara dengan satu tablet Glyclada 30 mg. Mengganti obat harus disertai dengan pemantauan yang cermat terhadap konsentrasi glukosa darah.
Dosis awal obat saat beralih dari dosis (bahkan maksimum) apa pun sebelumnya
Agen oral hipoglikemik harus 30 mg. Dalam hal ini, perlu memperhitungkan dosis, efektivitas, dan durasi agen sebelumnya.
Jika agen hipoglikemik yang diambil sebelumnya memiliki T 1/2 yang lebih lama untuk mencegah efek aditif dan perkembangan hipoglikemia, penghentian pengobatan sementara (beberapa hari) dimungkinkan. Setelah melanjutkan terapi, perlu untuk memantau kondisi pasien dengan cermat dalam 1-2 minggu.
Obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan biguanides, turunan thiazolidinedione, penghambat alfa-glukosidase atau insulin.
Terapi harus dimulai dengan kombinasi insulin dengan pengawasan medis yang ketat.
Dengan gagal ginjal ringan sampai sedang [klirens kreatinin (CC) 15-80 ml / menit], tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan pada pasien berusia di atas 65 tahun.
Untuk mencapai tingkat target HbAlc, selain meningkatkan dosis obat secara bertahap, Anda harus mengikuti diet dan olahraga khusus dengan cermat.
Efek samping
- pada bagian metabolisme dan nutrisi: dengan latar belakang makanan yang tidak teratur - perkembangan reaksi hipoglikemik; dalam beberapa kasus - hiponatremia;
- pada bagian organ penglihatan: gangguan penglihatan sementara (lebih sering pada awal penggunaan);
- dari saluran gastrointestinal: dispepsia (mual, muntah, sakit perut, konstipasi, diare);
- dari sistem hepatobilier: dalam kasus yang jarang terjadi - peningkatan aktivitas alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (ACT), alkali fosfatase; dalam kasus yang terisolasi - hepatitis; mungkin penyakit kuning kolestatik;
- pada bagian darah dan sistem limfatik: jarang - anemia, leukopenia, granulositopenia, trombositopenia (kelainan ini biasanya dapat disembuhkan setelah penghentian obat);
- reaksi dermatologis: pruritus, ruam (termasuk ruam makulopapular, ruam bulosa), eritema, urtikaria; dalam beberapa kasus - porfiria kulit akhir;
- lain-lain: kemungkinan - eritrositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia, vaskulitis alergi.
instruksi khusus
Selama periode penerapan Glykada, pasien harus mengamati diet teratur, termasuk sarapan, karena konsumsi karbohidrat yang tidak teratur, makan terlambat atau dalam jumlah yang tidak mencukupi meningkatkan risiko hipoglikemia. Gejala hipoglikemia: kelaparan parah, sakit kepala, mual, muntah, peningkatan kelelahan, agresivitas, mudah tersinggung, kelemahan parah, insomnia, mengantuk, agitasi, penglihatan kabur, kurang perhatian, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, pusing, reaksi tertunda, depresi, tremor, afasia, paresis, gangguan sensorik, kehilangan kendali diri, kejang, delirium, bradikardia, pernapasan dangkal, kehilangan kesadaran, koma. Selain itu, pasien mungkin mengalami peningkatan keringat, kecemasan, peningkatan tekanan darah, takikardia, palpitasi, angina pektoris,pelanggaran irama jantung, kulit lengket dan dingin.
Untuk menghentikan reaksi hipoglikemik, perlu mengambil karbohidrat (gula); dalam kasus yang parah, perhatian medis segera diperlukan (glukosa intravena).
Penggunaan swa-monitor tingkat konsentrasi glukosa dalam plasma darah memungkinkan pencatatan perubahan kondisi pasien secara tepat waktu.
Kepatuhan yang ketat pada regimen dosis - meminum obat saat sarapan - mengurangi kemungkinan berkembangnya efek yang tidak diinginkan dalam bentuk dispepsia.
Jika tanda-tanda ikterus kolestatik muncul, pil harus dihentikan.
Kepatuhan terhadap diet rendah kalori, aktivitas fisik yang lama atau intens, penggunaan agen hipoglikemik lainnya secara bersamaan, konsumsi alkohol atau overdosis obat meningkatkan risiko hipoglikemia.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko hipoglikemia termasuk patologi yang menyertai: gagal ginjal, gagal hati berat, penyakit tiroid, insufisiensi hipofisis-adrenal, hipopituitarisme. Perubahan sifat gliclazide pada gagal hati atau ginjal berat dapat menyebabkan pasien mengalami episode hipoglikemia yang lebih lama.
Keseimbangan antara jumlah karbohidrat yang dikonsumsi, aktivitas fisik dan stres emosional tidak boleh terganggu.
Penggunaan obat lain dikontraindikasikan tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Penurunan efek terapi hipoglikemik oral dapat terjadi dengan sindrom demam, trauma, penyakit menular, luka bakar yang luas, dan operasi pembedahan. Kondisi ini dapat menyebabkan kebutuhan untuk memindahkan pasien ke pengobatan insulin.
Perlu diingat bahwa pemberian beta-blocker, reserpin, clonidine, guanethidine secara simultan dapat menutupi manifestasi klinis dari hipoglikemia.
Ketika efek terapeutik obat menurun setelah terapi berkepanjangan, dokter harus memastikan bahwa pasien mengikuti rekomendasi rejimen dosis, diet, dan aktivitas fisik. Jika pasien mematuhinya dengan hati-hati, maka penurunan kontrol glikemik disebabkan oleh perkembangan penyakit.
Penggunaan Glykada dalam kasus defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase dapat menyebabkan perkembangan anemia hemolitik.
Selama masa penggunaan obat, penderita diabetes melitus disarankan untuk berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan mekanismenya.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Glykada secara bersamaan:
- mikonazol, fenilbutazon, danazol, etanol menyebabkan peningkatan yang signifikan pada efek hipoglikemik obat, meningkatkan risiko hipoglikemia, koma;
- insulin, biguanides, acarbose, beta-blocker, sulfonamides, angiotensin-converting enzyme inhibitor (enalapril, captopril), flukonazol, simetidin, inhibitor monoamine oksidase, obat anti inflamasi nonsteroid, klaritromisin; mempotensiasi aksi;
- klorpromazin dalam dosis tinggi (lebih dari 100 mg per hari) meningkatkan tingkat konsentrasi glukosa dalam darah, mengurangi sekresi insulin;
- tetracosactide, GCS untuk penggunaan sistemik, intra-artikular, eksternal dan rektal meningkatkan risiko pengembangan ketoasidosis;
- salbutamol, ritodrin, terbutalin meningkatkan kadar glukosa darah;
- warfarin dan antikoagulan lainnya meningkatkan efek terapeutiknya.
Analog
Analog dari Glykada adalah: tablet - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan: tablet 30 mg - 3 tahun, tablet 60 mg dan 90 mg - 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Gliklada: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Gliklada 60 mg tablet rilis lama 30 pcs. 190 RUB Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
