Tempurung lutut
Struktur patela
Patela adalah tulang sesamoid terbesar di kerangka manusia. Itu terletak di ketebalan paha depan-paha, teraba dengan baik melalui kulit, mudah dipindahkan dengan lutut diperpanjang Tepi atas patela berbentuk bulat, yang disebut alas patela. Bagian atas patela (tepi bawahnya) berbentuk agak memanjang. Permukaan anterior tulang ini kasar, mengandung lubang untuk pembuluh darah, dan tempat melekatnya tendon otot rektus femoris berada. Pada permukaan posterior (artikular) patela, dua bagian yang tidak sama dibedakan, dibatasi oleh punggungan yang terletak secara vertikal: semakin kecil bagian medial, semakin besar lateral. Area ini ditutupi dengan tulang rawan artikular. Permukaan artikular lateral berartikulasi dengan kondilus luar paha, yang medial dengan kondilus dalam. Sedikit lebih medial adalah area, dengan ekstensi penuh lutut bersentuhan dengan kondilus dalam tulang paha. Lapisan tebal tulang rawan artikular secara signifikan meningkatkan kesesuaian permukaan yang bersentuhan, dan juga mengurangi beban kompresi pada sendi lutut. Pada bayi baru lahir, patela memiliki struktur tulang rawan. Pusat osifikasi patela muncul sekitar 2-4 tahun.
Patela adalah pusat rotasi. Ini memastikan efisiensi otot paha depan femoris saat mentransfer beban ke area sendi lutut. Beban pada patela sangat kompleks dan terdiri dari tegangan dan kompresi dengan gesekan minimal. Struktur tulang tertentu mencerminkan rasio gaya yang terus-menerus bekerja padanya.
Ligamen patela
Ligamentum patela berasal dari puncak patela dan menempel pada tuberositas tibialis. Ini mendistribusikan beban tarik yang mempengaruhi sendi lutut. Serabut dari ligamen ini mulai berjauhan di daerah permukaan posterior dan inferior patela. Di dekat tempat perlekatan, serat tendon rektus femoris juga bergabung dengannya. 85% bahan kering dari ligamen patela adalah kolagen.
Perpindahan patela
Patela menghubungkan otot-otot kaki bagian bawah dan bagian depan paha. Biasanya, itu dipegang erat di tempatnya. Jika terjadi pelanggaran struktur permukaan patela (mendatar, kasar), tulang ini dapat terlepas, dan patela bergeser: subluksasi atau dislokasi.
Dislokasi patela
Dislokasi patela adalah varian dari ketidakstabilannya. Dislokasi patela dapat disebabkan oleh banyak faktor, namun pada patogenesis selalu ada peregangan ligamentum eksterna yang menopang patela, serta atrofi otot dan bentuk kaki yang tidak normal (kelengkungan berbentuk X, hiperekstensi). Tanda utama perpindahan patela tersebut adalah nyeri dan rasa tidak stabil di bagian depan sendi lutut, riwayat trauma (kerusakan sendi lutut) atau pembedahan sendi lutut dengan mobilisasi tepi luar patela. Pada roentgenogram dengan patologi ini, ditemukan tanda-tanda karakteristik dislokasi patela. Perawatan biasanya konservatif, yang terdiri dari menstabilkan patela. Untuk tujuan ini, perangkat ortopedi atau perban digunakan. Jika gejala terus berlanjut,yang mengganggu fungsi ekstremitas, diperlukan intervensi bedah.
Fraktur patela
Patela yang retak adalah cedera yang umum. Ini biasanya terjadi ketika Anda jatuh dengan lutut tertekuk. Lebih jarang, fraktur patela terjadi dengan dampak langsung pada tulang tertentu, sangat jarang - dengan traksi tendon yang kuat. Gejala cedera semacam itu adalah nyeri, diperburuk oleh gerakan tungkai bawah, edema, ketidakmampuan untuk meluruskan, serta mengangkat kaki yang diluruskan, deformitas. Perawatan fraktur patela tergantung pada sifat fraktur itu sendiri, serta adanya perpindahan fragmen. Perawatan konservatif dimungkinkan dengan fraktur stabil tanpa perpindahan. Dalam kasus lain, pembedahan diperlukan.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
