Ptosis pada kelopak mata atas
Ciri umum penyakit
Ptosis adalah kelopak mata atas yang turun secara abnormal. Dalam kasus ini, pasien menutup sebagian atau seluruhnya fisura palpebra dan, karenanya, bidang pandang. Oleh karena itu, ptosis bukan hanya cacat kosmetik, tetapi juga penyakit mata yang serius. Ptosis kelopak mata atas dapat menyebabkan kebutaan fungsional.
Ptosis pada kelopak mata atas bisa didapat atau bawaan. Pada anak-anak dengan bentuk penyakit bawaan, ptosis sering dikombinasikan dengan strabismus atau amblyopia (penyakit mata malas).
Pengobatan ptosis terutama melalui pembedahan.
Penyebab ptosis pada kelopak mata atas
Penyebab ptosis termasuk cedera atau cacat lahir yang menyebabkan kelemahan otot atau gangguan transmisi neuromuskuler di kelopak mata atas. Ptosis pada anak kecil dapat disebabkan oleh trauma saat melahirkan, neurofibroma (tumor selubung saraf di kelopak mata atas), atau hemangioma (tumor pembuluh darah).
Di antara penyebab ptosis bilateral asimetris, bentuk progresif lambat disebut myasthenia gravis (penyakit neuromuskuler autoimun). Myasthenia gravis distrofik secara bersamaan menyebabkan ekspresi wajah yang buruk dan otot-otot temporal yang melemah.
Ophthalmoparesis, sebagai salah satu kemungkinan penyebab ptosis di kedua mata, mengarah pada bentuk penyakit simetris dan kelemahan otot melingkar mata.
Penyebab ptosis akut pada kelopak mata atas biasanya bersifat neurogenik. Kelopak mata yang terkulai sering diamati dengan sindrom Horner (patologi persarafan simpatis). Dengan jenis patologi ini, ptosis pada kelopak mata atas berkembang hanya pada satu mata.
Penyebab ptosis bentuk pikun adalah perubahan terkait usia pada otot kelopak mata dan kulit kendur, yang kehilangan elastisitasnya, di atas celah palpebral.
Apapun alasan ptosis, pasien perlu berkonsultasi dengan dokter mata.
Tanda ptosis pada kelopak mata atas
Gejala utama ptosis adalah kelopak mata yang terkulai pada salah satu atau kedua mata. Pasien dengan ptosis pada kelopak mata atas tidak dapat menutup mata sepenuhnya, dan ini menyebabkan kelelahan visual dan iritasi pada jaringan mata.
Penderita ptosis pada kelopak mata atas juga mengalami kesulitan untuk berkedip. Mencoba memperluas bidang penglihatan mereka, mereka menundukkan kepala. Mencoba mengangkat kelopak mata dengan tangan dapat menyebabkan infeksi pada mata pasien. Ptosis kongenital pada anak sering terjadi dengan latar belakang strabismus, ambliopia atau diplopia (penglihatan ganda).
Diagnostik dan pengobatan ptosis pada kelopak mata atas
Diagnosis ptosis tidak sulit. Untuk membuat diagnosis, tinggi kelopak mata diukur, kesimetrisan dan kelengkapan gerakan kelopak mata atas kedua mata diperiksa.
Pengobatan ptosis pada kelopak mata atas adalah pembedahan. Operasi standar untuk ptosis adalah memperpendek kelopak mata dengan membentuk apa yang disebut levator duplikat di atasnya. Untuk ini, tiga jahitan U dibuat di kelopak mata pasien yang membutuhkan perawatan untuk ptosis.
Jenis operasi untuk ptosis ini tidak dapat dilakukan pada pasien dengan bentuk penyakit bawaan, karena dalam kasus ini, pasien memiliki lapisan massa otot yang terlalu tipis di kelopak mata. Pengobatan ptosis kelopak mata atas dengan pengenaan duplikat levator sering menyebabkan erupsi jahitan dan kambuhnya penyakit.
Operasi alternatif untuk ptosis kelopak mata atas adalah teknik untuk membentuk duplikat fasia tarzoorbital. Ini berbeda dari metode pengobatan ptosis yang disebutkan di atas dengan metode memperkuat lipatan kelopak mata. Selain tiga jahitan berbentuk U, operasi untuk ptosis ini melibatkan penggunaan diathermocoagulation (moksibusi dengan arus diatermik) dari membran otot kelopak mata atas.
Penggunaan diathermocoagulation dalam pengobatan ptosis kelopak mata bagian atas memungkinkan untuk mengurangi invasi operasi, memperbaiki jaringan parut pada otot kelopak mata dan tanpa menggunakan cangkok selama koreksi bedah patologi.
Perawatan bedah untuk ptosis pada kelopak mata atas dilakukan dengan anestesi lokal. Pengecualian untuk anak-anak: selama operasi ptosis pada anak-anak, penggunaan anestesi umum dianjurkan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
