Keracunan Nikotin

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Keracunan nikotin bersifat akut dan kronis. Penyebab keracunan yang paling umum adalah merokok tembakau atau tinggal lama di ruangan yang dipenuhi asap tembakau.

Nikotin adalah alkaloid tumbuhan dengan efek psikotropika yang kuat. Disintesis oleh tumbuhan dari famili Solanaceae; terbentuk di akar, terakumulasi di batang dan daun. Zat murni adalah cairan transparan berminyak, pahit-tajam, mudah larut dalam air dan lemak.

Bagaimana keracunan nikotin bisa terjadi?

Sumber: depositphotos.com

Nikotin adalah racun neurotropik yang kuat. Dalam hal toksisitas, ini sebanding dengan asam hidrosianat: jumlah zat yang terkandung dalam satu cerutu, bila tertelan, dapat menyebabkan kematian. Ini tidak terjadi, karena dalam proses merokok, sebagian besar nikotin yang terkandung dalam tembakau akan terbakar. Volume yang dihirup sangat bervariasi tergantung pada:

varietas tembakau;
adanya filter;
kebiasaan merokok.

Saat merokok, nikotin menembus sawar darah-otak selama 8 detik dan mencapai otak, memicu serangkaian reaksi biokimia: nikotin memicu peningkatan konsentrasi neurotransmitter dopamin, sehingga secara artifisial merangsang pusat kesenangan. 20-30 menit setelah berhenti merokok, konsentrasi dopamin di struktur otak menurun secara signifikan.

Nikotin termasuk dalam apa yang disebut racun ganglionik, karena ganglia otonom (simpul saraf) yang merupakan titik penerapan efek toksik nikotin. Dalam konsentrasi kecil, zat tersebut merangsang aktivitasnya; dalam dosis besar, setelah stimulasi singkat, blokade ganglion terjadi, yang dimanifestasikan oleh klinik keracunan yang khas.

Nikotin dapat memasuki sirkulasi sistemik tidak hanya melalui penghirupan udara dengan asap tembakau, tetapi juga melalui kulit utuh dan selaput lendir. Nikotin melewati penghalang plasenta dari ibu ke anak selama kehamilan, dan ditentukan dalam jumlah besar dalam ASI.

Konsentrasi racun dalam darah - 5 ml / l, dosis mematikan - 10-22 mg / l (tergantung pada sifat individu organisme).

Bagaimana keracunan nikotin bisa terjadi?

Keracunan nikotin bersifat akut dan kronis. Keracunan akut paling sering terjadi pada kasus berikut:

menghisap rokok dalam jumlah besar (cerutu, rokok, pipa) dalam waktu yang terbatas;
merokok saat perut kosong dengan toleransi nikotin yang berkurang;
penggunaan tembakau di dalam tubuh anak-anak selama pertandingan;
bekerja dengan insektisida yang mengandung nikotin tanpa alat pelindung diri (sarung tangan, respirator);
penyalahgunaan permen karet yang mengandung nikotin, tambalan;
penggunaan infus tembakau untuk tujuan pengobatan atau untuk tujuan bunuh diri.

Keracunan nikotin kronis tersebar luas di kalangan perokok dan keluarga mereka yang secara teratur bersentuhan dengan asap tembakau. Selain perokok, pekerja di industri yang memproduksi produk tembakau seringkali rentan terhadap keracunan nikotin kronis.

Gejala keracunan

Keracunan nikotin akut adalah tahap akhir dari efek nikotin pada reseptor sistem saraf pusat dan perifer, di mana dua fase dibedakan: eksitasi dan penghambatan.

Mekanisme utama keracunan adalah pelanggaran konduksi impuls saraf dari sistem saraf pusat ke pinggiran.

Pada fase pertama keracunan akut, kegembiraan neuropsikiatri dan hiperaktivasi sistem kardiovaskular (peningkatan detak jantung, peningkatan tekanan darah jangka pendek (tekanan darah)) dicatat, yang pada fase kedua digantikan oleh penurunan tekanan darah hingga kolaps dan depresi aktivitas mental.

Selain gejala yang tercantum, dalam kasus keracunan nikotin, berikut ini yang diperhatikan:

sakit tenggorokan;
mulut kering atau peningkatan air liur
mual, muntah
nyeri di perut;
sakit kepala hebat, pusing
perubahan warna biru pada kulit;
dingin, mengeluarkan keringat;
pupil melebar atau menyempit;
jantung berdebar;
dispnea;
tremor pada anggota badan;
kecemasan, dalam kasus yang parah - depresi kesadaran;
kejang tonik dan klonik.

Dalam kasus keracunan nikotin ringan, gejala utamanya adalah mual dan muntah, keracunan berhenti dengan sendirinya, dan sakit kepala hebat berlanjut hingga sehari.

Dengan keracunan parah, perkembangan mungkin terjadi:

sindrom mengigau (disorientasi dengan halusinasi pendengaran dan visual, delusi sekunder, senestopati);
hilang kesadaran;
koma;
kematian akibat kelumpuhan pusat pernapasan dan vasomotor.

Keracunan kronis ditandai dengan gejala yang serupa, tetapi terbentuk dalam waktu lama, selama beberapa minggu atau bulan. Juga dalam hal ini dicatat:

kejengkelan jalannya proses inflamasi kronis;
pelanggaran fungsi reproduksi;
berbagai gangguan somatoform (bila, dengan banyak keluhan, tidak ada konfirmasi diagnostik);
perubahan distrofik pada organ dan jaringan.

Sumber: depositphotos.com

Pertolongan pertama untuk keracunan nikotin

Dalam kasus keracunan nikotin akut, pertolongan pertama harus dimulai sedini mungkin:

Sediakan akses udara (buka kencangkan pakaian ketat, jendela terbuka, pintu).
Beri posisi tubuh yang nyaman, bila korban tidak sadarkan diri pastikan tidak ada aspirasi muntahan atau lidah yang cekung.
Jika korban sadar, cuci perut, untuk itu perlu minum 1–1,5 liter air hangat atau larutan kalium permanganat yang lemah, dan kemudian bangkitkan keinginan muntah dengan menekan akar lidah.
Ambil enterosorben apa saja (karbon aktif, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Lactofiltrum).
Minum obat pencahar garam (magnesium sulfat).
Berikan rezim minum yang lebih banyak untuk mendetoksifikasi dan mencegah dehidrasi.
Dengan gairah neuropsikik yang kuat, minum obat penenang ringan (tingtur valerian, motherwort, lily lembah);
Dengan gejala kematian klinis (kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya, terhentinya pernapasan dan aktivitas jantung, kurang kesadaran), lakukan resusitasi kardiopulmoner dasar.

Jika nikotin mengenai kulit Anda, bilas hingga bersih dengan air mengalir atau air yang diasamkan.

Kapan perhatian medis diperlukan?

Tim ambulans harus dipanggil jika:

dengan latar belakang pemberian perawatan darurat, kondisi korban memburuk atau tidak membaik;
seorang wanita hamil, seorang anak, orang tua terluka;
keadaan korban dihambat, dia tidak bisa dihubungi atau dihubungi dibatasi;
gejala neurologis muncul (gangguan koordinasi, bicara, penglihatan, munculnya kejang);
mengembangkan delirium;
korban jatuh pingsan.

Pengobatan keracunan nikotin dilakukan dalam kondisi diam. Terapi simtomatik dan detoksifikasi dilakukan. Upaya juga ditujukan untuk mencegah kelumpuhan otot pernafasan, menjaga aktivitas jantung dan fungsi hati (nikotin dimetabolisme di hati).

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Komplikasi yang mungkin timbul dari keracunan nikotin akut dan kronis adalah:

reaksi alergi;
gagal ginjal;
radang reaktif pankreas;
radang organ zona hepatobilier;
kerusakan pada sistem saraf tepi;
gangguan penglihatan.

Pencegahan

Untuk mencegah keracunan nikotin, Anda harus:

mematuhi peraturan keselamatan saat bekerja di industri tembakau;
gunakan alat pelindung diri (sarung tangan, respirator) saat menggunakan insektisida yang mengandung nikotin;
dalam kasus pengobatan sendiri dengan infus berbasis nikotin, kaji konsekuensi yang mungkin terjadi;
menahan diri untuk tidak merokok di ruang terbatas tanpa ventilasi yang memadai;
hentikan merokok di hadapan anak-anak dan wanita hamil.

Video YouTube terkait artikel:

Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!