Gangren gas
Inti dari gangren gas dan prasyarat terjadinya
Gangren gas adalah infeksi anaerobik yang diakibatkan oleh kerusakan jaringan yang luas. Biasanya hal itu disebabkan oleh: luka tembak, luka robek dan memar, patah tulang terbuka dan anggota badan yang avulsi, luka pada usus besar, dan luka serius lainnya. Semakin besar tingkat kerusakan jaringan tubuh dan semakin terkontaminasi, semakin baik kondisi untuk berkembangnya infeksi. Agen penyebab gangren gas adalah mikroba anaerobik yang memakan sel-sel mati di luka. Dalam proses reproduksinya, mikroba ini mengeluarkan gas tertentu. Ini bukan hanya salah satu gejala khas dari infeksi, tetapi juga menyebabkan keracunan ekstensif pada sistem vital tubuh. Biasanya, infeksi berkembang dalam 24 jam pertama setelah cedera, tetapi dalam beberapa kasus, tanda-tanda penyakit muncul lama kemudian. Perhatikan juga bahwa bila didiagnosis dengan gangren gas, pengobatan harus dilakukan sesegera mungkin, karena penyakit ini sangat berbahaya dan sering kali menyebabkan kematian pasien.
Gangren gas - gejala dan gambaran klinis
Saat ini, dokter membedakan 4 bentuk penyakit gangren gas.
Gangren gas klasik ditandai dengan edema lokal jaringan yang rusak, yang secara bertahap berubah menjadi nekrosis dan disertai pembentukan gas yang intens. Kulit di sekitar luka menjadi pucat, ditutupi bintik-bintik coklat. Pada palpasi, gelembung gas dan cairan darah dilepaskan darinya. Jaringan yang rusak memperoleh warna abu-abu kehijauan dan setelah beberapa jam akhirnya mati dengan keluarnya bau busuk. Gangren gas klasik tidak disertai nanah.
Bentuk penyakit gangren gas beracun edema. Edema ekstensif muncul di sekitar area yang rusak, yang secara bertahap meluas ke jaringan yang masih sehat. Nanah - tidak, pembentukan gas - lemah. Edema menyebar dengan sangat cepat. Akibatnya, nekrosis jaringan otot memanifestasikan dirinya segera setelah cedera.
Gangren gas dahak - gejalanya, tidak seperti bentuk lain, diekspresikan dengan buruk. Dalam kebanyakan kasus, nekrosis jaringan terbatas pada area kecil, tetapi prosesnya sendiri disertai dengan keluarnya nanah dan pembentukan gas. Suhu kulit tidak menurun, tidak ada flek di kulit dan edema.
Bentuk gangren yang busuk. Ini berkembang sangat cepat dengan kerusakan jaringan yang intensif. Kematian otot terjadi sangat cepat dengan pemisahan isi purulen dan pelepasan gas. Laju perkembangan infeksi dijelaskan oleh simbiosis bakteri anaerobik dan pembusuk. Dalam kasus ini, agen penyebab gangren gas melepaskan racun yang menghancurkan protein jaringan dan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan munculnya perdarahan erosif sekunder. Ada ciri khas lain: jika bentuk penyakit sebelumnya paling sering terlokalisasi pada ekstremitas, maka gangren gas yang membusuk terutama menyebar di mediastinum dan rektum.
Adapun gejala umum penyakit ini, sejumlah tanda paling khas dari gangren gas dapat dibedakan:
- menurunkan tekanan darah;
- depresi atau, sebaliknya, gairah yang terlalu kuat;
- takikardia;
- peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat;
- insomnia yang menyiksa;
- dehidrasi;
- pernapasan cepat;
- anemia berkembang pesat.
Gangren gas, pengobatan yang tidak dimulai tepat waktu, menyebabkan kematian yang cepat (dalam 2-3 hari). Kematian terkadang terjadi lebih cepat (yang disebut gangren gas "seketika"). Dalam kasus terakhir, hanya intervensi bedah yang mendesak dan perawatan medis yang memenuhi syarat yang akan menyelamatkan seseorang.
Gangren gas - pengobatan dan pencegahan
Jika ada kecurigaan adanya infeksi, perawatan bedah aktif harus dimulai. Dokter harus melakukan pembedahan luas pada setiap area yang rusak dan membuang jaringan yang mati. Pada saat yang sama, drainase yang tepat juga dipastikan akan mengeringkan kandungan purulen pada luka. Antibiotik spektrum luas disuntikkan di sepanjang tepi area yang rusak. Jika ada diagnosis pasti dari gangren gas, pengobatan terdiri dari amputasi segera pada anggota tubuh, diikuti dengan oksigenasi hiperbarik (pasien secara teratur ditempatkan di sebuah ruangan dengan tekanan tinggi yang ditetapkan (tidak lebih dari 3 atm).
Segera setelah gangren gas terdeteksi, pasien diberi terapi infus intensif menggunakan larutan plasma, albumin, protein, dan elektrolit. Jika gangren gas berkembang, gejala yang menunjukkan munculnya anemia, pasien menjalani transfusi darah dengan pemberian antibiotik secara bersamaan.
Jika agen penyebab gangren gas teridentifikasi, dokter menggunakan serum anti-gangren monovalen. Jika tidak, maka pasien disuntik dengan serum polivalen dengan spektrum kerja yang luas.
Berkenaan dengan kegiatan umum. Pasien yang didiagnosis dengan gangren gas diisolasi dari pasien lain. Pos perawatan sepanjang waktu diselenggarakan di dekat mereka. Semua peralatan dan linen ditangani dengan hati-hati. Perhatikan bahwa spora bakteri hanya bisa dimatikan dengan perebusan berulang, jadi untuk desinfeksi lebih baik menggunakan sterilisasi udara atau uap menggunakan peralatan khusus.
Kepatuhan terhadap aturan kehati-hatian dalam pengobatan gangren gas juga berlaku untuk profesional medis. Mereka harus melaksanakan semua prosedur dengan sarung tangan karet. Yang terakhir didesinfeksi secara teratur. Dressing dan bahan habis pakai lainnya segera dihancurkan setelah dressing berakhir.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
