Thiogamma
Thiogamma: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Thiogamma
Kode ATX: A16AX01
Bahan aktif: Asam tioktik (Asam tioktik)
Produsen: Verwag Pharma GmbH & Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Boeblingen, Jerman
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08
Harga di apotek: dari 191 rubel.
Membeli
Thiogamma adalah obat yang mengatur metabolisme lemak dan karbohidrat.
Bentuk dan komposisi rilis
- larutan infus: transparan, berwarna kuning muda atau hijau kekuningan (50 ml dalam botol kaca gelap, 1 atau 10 botol dalam kotak karton);
- konsentrat untuk persiapan larutan infus: larutan hijau kekuningan bening (20 ml dalam ampul kaca gelap, 5 ampul dalam palet, 1, 2 atau 4 palet dalam kotak karton);
- tablet bersalut: lonjong, cembung di kedua sisi, berwarna kuning muda dengan bercak putih dan kuning dengan intensitas yang bervariasi, dengan risiko di kedua sisi; penampang menunjukkan inti kuning muda (10 pcs. dalam blister, 3, 6 atau 10 blister dalam kotak karton).
Zat aktifnya adalah asam thioctic:
- 1 ml larutan - 12 mg (600 mg dalam 1 botol);
- 1 ml konsentrat - 30 mg (600 mg dalam 1 ampul);
- 1 tablet - 600 mg.
Eksipien:
- larutan: macrogol 300, meglumin, air untuk injeksi;
- konsentrat: macrogol 300, meglumine, air untuk injeksi;
- tablet: silikon dioksida koloid, natrium kroskarmelosa, selulosa mikrokristalin, simetikon (dimetikon dan silikon dioksida koloid dengan perbandingan 94: 6), laktosa monohidrat, bedak, magnesium stearat, hipromelosa; komposisi cangkang: hipromelosa, natrium lauril sulfat, bedak, makrogol 6000.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Bahan aktif obat ini adalah asam thioctic (alpha-lipoic). Ini adalah antioksidan endogen yang mengikat radikal bebas. Asam tioktik terbentuk di dalam tubuh selama dekarboksilasi oksidatif asam alfa-keto. Ini adalah koenzim kompleks multienzim di mitokondria dan terlibat dalam dekarboksilasi oksidatif asam alfa-keto dan asam piruvat.
Asam lipoat alfa membantu menurunkan kadar glukosa darah, meningkatkan konsentrasi glikogen di hati dan mengatasi resistensi insulin. Melalui mekanisme kerja, itu dekat dengan vitamin B.
Asam tioktik mengatur metabolisme karbohidrat dan lipid, meningkatkan fungsi hati dan merangsang metabolisme kolesterol. Ini memiliki efek hipolipidemik, hipoglikemik, hepatoprotektif dan hipokolesterolemik. Meningkatkan nutrisi saraf.
Bila menggunakan garam meglumine dari asam lipoat alfa (memiliki reaksi netral) dalam larutan untuk pemberian intravena, keparahan efek samping dapat dikurangi.
Farmakokinetik
Ketika diberikan secara oral, asam tioktik dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan. Saat diminum bersamaan dengan makanan, penyerapan obat berkurang. Ketersediaan hayati adalah 30%. Diperlukan waktu 40 hingga 60 menit untuk mencapai konsentrasi maksimum bahan aktif.
Asam tioktik mengalami efek "jalan pertama" melalui hati. Ini dimetabolisme dengan dua cara: dengan konjugasi dan dengan oksidasi rantai samping.
Volume distribusinya kira-kira 450 ml / kg. Hingga 80-90% dari dosis yang diambil diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit dan tidak berubah. Waktu paruh adalah 20 hingga 50 menit. Bersihan total plasma obat adalah 10-15 ml / menit.
Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum dengan pemberian Thiogamma secara intravena adalah 10–11 menit, dan konsentrasi plasma maksimum adalah 25-38 μg / ml. AUC (area di bawah kurva waktu konsentrasi) kira-kira 5 μg / jam / ml.
Indikasi untuk digunakan
Thiogamma adalah obat yang ditujukan untuk pengobatan polineuropati (diabetes dan alkoholik).
Kontraindikasi
- intoleransi galaktosa herediter, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa (untuk tablet);
- usia hingga 18 tahun;
- kehamilan;
- masa menyusui;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Petunjuk penggunaan Tiogamma: metode dan dosis
Larutan infus dan konsentrat untuk sediaan larutan infus
Solusinya, termasuk yang dibuat dari konsentrat, diberikan secara intravena.
Dosis harian Tiogamma adalah 600 mg (1 botol larutan atau 1 ampul konsentrat).
Obat diberikan selama 30 menit (dengan kecepatan sekitar 1,7 ml per menit).
Persiapan larutan dari konsentrat: campur isi 1 ampul dengan 50-250 ml larutan natrium klorida 0,9%. Segera setelah persiapan, larutan harus segera ditutup dengan wadah pelindung cahaya yang tertutup. Simpan tidak lebih dari 6 jam.
Saat menggunakan solusi yang sudah jadi, perlu mengeluarkan botol dari kemasan karton dan segera menutupinya dengan kasing pelindung cahaya. Infus harus dilakukan langsung dari botol.
Durasi pengobatan adalah 2-4 minggu. Jika perlu melanjutkan terapi, pasien dipindahkan ke bentuk tablet obat.
Tablet berlapis film
Tablet harus diminum saat perut kosong: telan utuh dan minum banyak cairan.
Dosis yang dianjurkan Tiogamma adalah 600 mg (1 tablet) per hari.
Durasi pengobatan, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakitnya, adalah 30-60 hari.
Jika perlu, kursus berulang dapat dilakukan 2-3 kali setahun.
Efek samping
Solusi dan konsentrasi
Thiogamma umumnya dapat ditoleransi dengan baik. Efek samping berikut ini jarang terjadi, termasuk kasus terisolasi:
- pada bagian sistem endokrin: penurunan konsentrasi glukosa dalam darah (gangguan penglihatan, peningkatan keringat, pusing, sakit kepala);
- dari sistem saraf pusat: gangguan atau perubahan rasa, kejang, kejang epilepsi;
- dari sistem hematopoietik: ruam hemoragik (purpura), trombositopenia, tromboflebitis, perdarahan tepat pada kulit dan selaput lendir;
- dari kulit dan jaringan subkutan: eksim, gatal, ruam;
- di bagian organ penglihatan: diplopia;
- reaksi alergi: urtikaria, reaksi sistemik (ketidaknyamanan, mual, gatal) hingga perkembangan syok anafilaksis;
- reaksi lokal: hiperemia, iritasi, bengkak;
- lain-lain: dalam kasus pemberian obat yang cepat - kesulitan bernapas, peningkatan tekanan intrakranial (ada perasaan berat di kepala).
Tablet berlapis film
Thiogamma umumnya dapat ditoleransi dengan baik. Efek samping berikut ini jarang terjadi, termasuk kasus terisolasi:
- reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, gatal, reaksi sistemik hingga perkembangan syok anafilaksis;
- dari sistem pencernaan: sakit perut, mual, diare, muntah;
- dari sistem endokrin: penurunan konsentrasi glukosa dalam darah (gangguan penglihatan, peningkatan keringat, pusing, sakit kepala).
Overdosis
Dengan overdosis asam thioctic, gejala berikut terjadi: sakit kepala, mual dan muntah. Saat mengonsumsi 10-40 g Thiogamma dalam kombinasi dengan alkohol, kasus keracunan parah, hingga kematian, telah dilaporkan.
Dalam kasus overdosis obat yang akut, kesadaran yang kabur atau agitasi psikomotor terjadi, disertai, sebagai aturan, oleh asidosis laktat dan kejang umum. Kasus hemolisis, rhabdomyolysis, hipoglikemia, supresi sumsum tulang, koagulasi intravaskular diseminata, kegagalan multi-organ dan syok telah dijelaskan.
Pengobatannya bergejala. Tidak ada penawar khusus untuk asam thioctic.
instruksi khusus
Penderita diabetes melitus selama pengobatan (dan terutama pada tahap awal) perlu mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah dan, jika perlu, menyesuaikan dosis insulin atau obat hipoglikemik oral.
Selama periode terapi dengan Tiogamma, seseorang tidak boleh minum minuman beralkohol, karena etanol mengurangi efek terapeutik asam tioktik, berkontribusi pada perkembangan dan perkembangan neuropati.
Setiap tablet mengandung 49 mg laktosa monohidrat, yang setara dengan setidaknya 0,0041 unit roti.
Asam tioktik tidak memengaruhi kemampuan untuk bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya dan mengemudikan mobil.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Obat tersebut dilarang untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Menurut petunjuknya, Thiogamma dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Interaksi obat
- etanol dan metabolitnya: efek asam tioktik melemah;
- cisplatin: efektivitasnya menurun;
- glukokortikosteroid: efek antiinflamasinya meningkat;
- insulin, obat hipoglikemik oral: efeknya ditingkatkan.
Asam tioktik mengikat logam (besi, magnesium), oleh karena itu, jika perlu, penggunaan obat yang mengandungnya secara bersamaan, Anda harus mengamati setidaknya interval 2 jam di antara dosis.
Asam tioktik bereaksi dengan molekul gula [misalnya, dengan larutan levulosa (fruktosa)], akibatnya terbentuk kompleks yang sulit larut.
Dalam bentuk larutan infus, Tiogamma tidak sesuai dengan larutan yang bereaksi dengan gugus disulfida dan SH, larutan Ringer dan larutan dekstrosa.
Analog
Analoginya dari Tiogamma adalah obat-obatan berikut: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya, pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Tiogamma
Obat ini sering diresepkan untuk pasien dengan diabetes melitus dan kecenderungan polineuropati, karena merupakan agen profilaksis yang baik untuk penyakit pada sistem saraf tepi.
Dalam ulasan tentang Tiogamma dicatat bahwa dengan pengobatan yang relatif singkat, konsekuensi parah dari penyakit endokrin dapat dicegah. Keuntungan menggunakan obat ini adalah perkembangan efek samping yang sangat jarang.
Para ahli juga berbicara secara positif tentang Tiogamma, mencatat sifat terapeutiknya, perkembangan efek samping yang jarang terjadi dan kemungkinan overdosis yang rendah.
Reaksi alergi pada kulit yang dapat terjadi selama pengobatan paling sering diamati pada pasien dengan predisposisi. Untuk menghindari reaksi semacam itu, disarankan untuk melakukan tes alergi sebelum menggunakan obat tersebut.
Harga Tiogamma di apotek
Harga Tiogamma di apotek:
- tablet berlapis film, 600 mg (30 pcs dalam satu paket) - dari 894 rubel;
- tablet berlapis film, 600 mg (60 pcs. dalam paket) - dari 1835 rubel;
- larutan infus (botol 50 ml, 1 pc.) - dari 211 rubel;
- larutan infus (botol 50 ml, 10 pcs.) - dari 1.784 rubel.
- konsentrat untuk persiapan larutan infus (ampul 20 ml, 10 pcs.) - dari 1800 rubel.
Thiogamma: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Larutan thiogamma 12 mg / ml untuk infus 50 ml 1 pc. 191 r Membeli |
|
Solusi thiogamma untuk inf. 1,2% 50ml RUB 220 Membeli |
|
Tiogamma 600 mg tablet salut selaput 30 pcs. 828 RUB Membeli |
|
Tablet thiogamma hal.p. 600mg 30 pcs. 905 RUB Membeli |
|
Tiogamma 600 mg tablet salut selaput 60 pcs. 1584 RUB Membeli |
|
Larutan thiogamma 12 mg / ml untuk infus 50 ml 10 pcs. 1629 RUB Membeli |
|
Tablet thiogamma hal.p. 600mg 60 pcs. 1777 RUB Membeli |
|
Solusi thiogamma untuk inf. 1,2% 50ml 10 pcs. 1875 RUB Membeli |
| Lihat semua penawaran dari apotek |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
