Mikomax - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Mikomax

Mikomax: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Mycomax

Kode ATX: J02AC01

Bahan aktif: flukonazol (flukonazol)

Produsen: Zentiva, ks (Republik Ceko), Fresenius Kabi Austria (Austria)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-20-08

Harga di apotek: dari 178 rubel.

Membeli

Mikomax adalah agen antijamur.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Mikomax:

• Kapsul: buram, dengan tubuh putih dan tanda hitam (pada kapsul dengan tutup biru - MYCO 100, pada kapsul dengan tutup biru - MYCO 150), di dalam kapsul - bubuk putih dengan warna kuning atau hampir putih (dengan 100 mg - 7 pcs Dalam lecet, dalam kotak karton 1, 4 atau 10 lecet; 150 mg masing-masing - 1 atau 3 pcs Dalam lecet, dalam kotak karton 1 blister);
• Larutan infus: cairan transparan tidak berwarna (100 ml dalam botol kaca gelap, 1 botol dalam kotak karton);
• Sirup: cairan bening tanpa warna (100 ml dalam botol, dalam kardus 1 botol sudah termasuk gelas ukur).

Bahan aktif Mikomax - flukonazol:

• 1 kapsul - 100 mg atau 150 mg;
• 1 ml larutan - 2 mg;
• 1 ml sirup - 5 mg.

Komponen pembantu:

• Kapsul: pati pregelatinized, laktosa monohidrat, silikon dioksida koloid, natrium lauril sulfat, magnesium stearat;
• Solusi: natrium klorida, air untuk injeksi;
• Sirup: natrium sakarin, sorbitol 70% cairan, natrium benzoat, gliserol 85%, rasa ceri, asam sitrat monohidrat, natrium carmellose, air murni.

Komposisi cangkang kapsul: gelatin, Pewarna biru paten (E131), tinta hitam Attramentum nigrum (oksida besi hitam, lak, n-butanol, lesitin kedelai, alkohol metilasi industri, agen antifoam DC 1510), titanium dioksida (E171). Selain itu, dalam kapsul dengan tutup biru ("MYCO 100") - pewarna kuning oksida besi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Flukonazol adalah penghambat selektif yang kuat dari sintesis ergosterol dalam membran sel mikromiset dan termasuk dalam kelas agen antijamur triazol.

Mekanisme aksi antijamur flukonazol didasarkan pada penghambatan spesifik aktivitas sistem isozim P450 jamur.

Penggunaan Mikomax efektif dalam kasus-kasus berikut:

• mikosis oportunistik, termasuk yang disebabkan oleh Candida spp., termasuk bentuk umum kandidiasis pada pasien dengan imunosupresi; Cryptococcus neoformans, termasuk infeksi intrakranial; Trichophyton spp.; Microsporum spp.;
• mikosis endemik yang disebabkan oleh Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, termasuk infeksi intrakranial, dan Histoplasma capsulatum (termasuk pada pasien dengan imunosupresi).

Terdapat informasi tentang perkembangan superinfeksi yang disebabkan oleh spesies Candida, yang bukan termasuk Candida albicans dan seringkali menunjukkan resistensi alami terhadap flukonazol (khususnya, Candida krusei). Pasien ini mungkin perlu diberi resep obat antijamur alternatif.

Flukonazol menunjukkan spesifisitas tinggi dalam kaitannya dengan isoenzim jamur dari sistem P450 dan memiliki sedikit efek pada isozim dari sistem P450 pada manusia. Penggunaan flukonazol tunggal atau ganda dengan dosis 50 mg tidak berpengaruh pada metabolisme antipirin. Selama 28 hari dalam dosis yang ditunjukkan, konsentrasi homon steroid pada wanita usia subur atau konsentrasi testosteron plasma dalam darah pria tidak berubah.

Penggunaan 200-400 mg flukonazol per hari tidak berpengaruh signifikan secara klinis terhadap konsentrasi steroid endogen atau respons hormonal terhadap pemberian hormon adrenokortikotropik pada sukarelawan pria sehat.

Farmakokinetik

Flukonazol terserap dengan baik setelah pemberian oral. Ketersediaan hayati adalah 90%. C _max (konsentrasi maksimum suatu zat) dalam plasma setelah meminumnya pada waktu perut kosong dalam jumlah 150 mg adalah 90% dari konsentrasinya dalam plasma setelah pemberian intravena dengan dosis yang sama. Asupan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi penyerapan flukonazol yang tertelan. Waktu untuk mencapai C _max setelah pemberian oral adalah 0,5-1,5 jam, T _1/2 (waktu paruh) kira-kira 30 jam.

Flukonazol, setelah pemberian intravena dan oral, menembus dengan baik ke dalam cairan dan jaringan tubuh. Konsentrasi zat dalam dahak dan air liur mirip dengan kadar plasma. Kandungan flukonazol dalam cairan serebrospinal pada jamur meningitis mencapai 80% dari kadar plasma.

Konsentrasi plasma tergantung pada dosis. Setelah 4–5 hari terapi harian, tingkat konsentrasi ekuilibrium 90% tercapai.

Saat menggunakan dosis pemuatan Mikomax pada hari pertama kursus, yang 2 kali lebih tinggi dari dosis harian biasanya, Anda dapat mencapai tingkat konsentrasi kesetimbangan yang diinginkan pada hari kedua. Volume distribusi flukonazol mendekati kadar air tubuh total. Zat tersebut mengikat protein plasma sebesar 11-12%.

Di epidermis, stratum korneum, keringat dan dermis, konsentrasi flukonazol tinggi tercapai, yang lebih tinggi dari konsentrasi serumnya. Ketika 150 mg flukonazol digunakan setiap 7 hari sekali, konsentrasi flukonazol di stratum korneum kulit adalah 23,4 μg / g, dan seminggu setelah dosis kedua - 7,1 μg / g. Konsentrasi flukonazol pada kuku setelah 4 bulan terapi menurut skema yang sama adalah 4,05 μg / g dan 1,8 μg / g pada kuku sehat dan kuku yang terkena. Enam bulan setelah akhir terapi, konsentrasi flukonazol yang terukur masih ada di kuku.

Zat tersebut diekskresikan terutama melalui ginjal, sekitar 80% dari dosis - tidak berubah. Bersihan flukonazol sebanding dengan pembersihan kreatinin.

Dalam darah tepi, metabolit zat tidak ditemukan.

Indikasi untuk digunakan

• Kandidiasis umum, termasuk kandidiasis diseminata, kandidemia, infeksi kandida invasif pada peritoneum, mata, saluran pernapasan, endokardium, sistem kemih;
• Meningitis kriptokokus, infeksi kriptokokus pada kulit dan paru-paru, lokalisasi kriptokokosis lainnya pada pasien dengan kekebalan normal dan dengan berbagai bentuk imunosupresi (termasuk yang timbul dari transplantasi organ dan pada pasien AIDS), pencegahan kriptokokosis pada pasien AIDS;
• Bentuk kandidiasis vagina akut dan kronis berulang;
• Kandidamycosis pada selaput lendir (termasuk kerongkongan, rongga mulut, faring), kandidiasis bronkopulmonalis non-invasif, kandiduria;
• Pencegahan penyakit infeksi jamur pada neoplasma ganas pada pasien yang memiliki kecenderungan setelah terapi radiasi atau kemoterapi dengan sitostatika.

Selain itu, penggunaan Mikomax dalam kapsul dan dalam bentuk sirup ditunjukkan:

• Candidal balanitis, pencegahan frekuensi kambuh kandidiasis vagina pada pasien dengan tiga atau lebih episode penyakit per tahun;
• Onikomikosis, pitiriasis versikolor, mikosis kulit (termasuk mikosis pada tubuh, kaki, selangkangan), kandidiasis kulit;
• Mikosis endemik dalam pada pasien dengan kekebalan normal, termasuk paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis dan sporotrichosis;
• Pencegahan berkembangnya kekambuhan kandidiasis orofaringeal pada pasien AIDS.

Kontraindikasi

• Penggunaan bersama astemizole, terfenadine (jika perlu, minum flukonazol dalam dosis harian 400 mg atau lebih (untuk kapsul)), cisapride dan obat lain yang membantu memperpanjang interval QT;
• Masa menyusui;
• Hipersensitivitas thd flukonazol atau sejenisnya dalam struktur senyawa azol dan komponen pembantu Mikomax.

Penggunaan obat selama kehamilan merupakan kontraindikasi, kecuali dalam kasus bentuk infeksi jamur umum yang parah yang mengancam kehidupan ibu, dan juga jika efek klinis yang diharapkan melebihi potensi bahaya pada janin.

Menurut petunjuknya, Mikomax harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan gangguan hati.

Selain itu, kontraindikasi penggunaan kapsul adalah:

• Malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi galaktosa kongenital, defisiensi laktase;
• Beratnya kurang dari 40 kg.

Perawatan harus diberikan untuk meresepkan kapsul untuk pasien dengan insufisiensi hati; saat mengambil flukonazol dengan dosis di bawah 400 mg per hari dan terfenadine; bila digunakan dengan latar belakang terapi dengan turunan Mikomax sulfonylurea (risiko peningkatan kemungkinan hipoglikemia), obat hipoglikemik oral.

Perawatan harus diambil saat menggunakan larutan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dengan perhatian khusus untuk melanjutkan pengobatan dengan larutan pada pasien dengan ruam kulit saat menggunakan Mikomax dalam kasus infeksi jamur yang dangkal, invasif atau sistemik.

Pengawasan medis rutin diperlukan saat menggunakan kapsul dan larutan Mikomax selama periode kondisi proaritmogenik pada pasien dengan faktor risiko (patologi jantung organik, ketidakseimbangan elektrolit, penggunaan obat secara bersamaan yang menyebabkan aritmia).

Dengan hati-hati, sirup Mikomax diresepkan untuk gagal ginjal, alkoholisme, dalam kombinasi dengan obat yang berpotensi hepatotoksik, pada usia 6 bulan.

Petunjuk penggunaan Mikomax: metode dan dosis

• Kapsul: diminum;
• Solusi: disuntikkan secara infus (intravena), kecepatan infus tidak lebih dari 20 mg (10 ml) per menit. Untuk menyiapkan larutan infus, Anda dapat menggunakan larutan glukosa 20%, larutan kalium klorida dalam glukosa, larutan Ringer, larutan natrium klorida isotonik, larutan Hartman, larutan natrium bikarbonat 4,2%. Jangan mengubah dosis saat mentransfer pasien untuk menerima Mikomax di dalam;
• Sirup: diminum dengan gelas takar. Sebelum tertelan, sirup harus disimpan di mulut selama 2 menit. Tutup botol khusus terbuka ke arah yang berlawanan dengan gerakan searah jarum jam setelah beberapa tekanan meningkat.

Saat merawat orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan dosis dan periode penerapan Mikomax berdasarkan indikasi klinis dan patologi yang menyertai.

Dosis yang dianjurkan Mikomax untuk orang dewasa:

• Meningitis kriptokokus dan lokalisasi infeksi kriptokokus lainnya: pada hari pertama terapi 400 mg (80 ml), kemudian 200-400 mg (40-80 ml) sekali sehari. Jangka waktu pengobatan tergantung pada efek klinis yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan mikologi, untuk meningitis kriptokokus biasanya berlangsung setidaknya 6-8 minggu;
• Pencegahan kambuhnya meningitis kriptokokus pada pasien AIDS: 200 mg per hari (40 ml) setelah terapi primer penuh, untuk waktu yang lama;
• Kandidemia, kandidiasis diseminata dan infeksi kandida invasif lainnya: pada hari pertama - 400 mg (80 ml), dan kemudian - 200 mg (40 ml) sekali sehari. Untuk mencapai efek klinis, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis Mikomax menjadi 400 mg (80 ml) per hari. Setelah kursus intensif kemoterapi antikanker, transplantasi sumsum tulang, intervensi bedah ekstensif pada jantung atau organ saluran pencernaan, pasien diperlihatkan pengangkatan dosis awal 10 mg per 1 kg dan dosis pemeliharaan 5 mg per 1 kg berat pasien per hari. Jangka waktu pengobatan tergantung pada efek klinis dan ditentukan secara individual;
• Kandidiasis orofaringeal: 50-100 mg (10-20 ml) 1 kali per hari selama 7-14 hari, dengan penurunan imunitas yang signifikan, pengobatan dapat diperpanjang;
• Kandidiasis atrofi rongga mulut (dengan latar belakang pemakaian gigi palsu): 50 mg (10 ml) sekali sehari, pengobatannya adalah 14 hari dalam kombinasi dengan sediaan antiseptik untuk memproses prostesis;
• Esofagitis, kandidiasis bronkopulmonalis non-invasif, kandiduria, kandidiasis selaput lendir dan kulit, lokalisasi kandidiasis lainnya (kecuali genital): 50-100 mg (10-20 ml) sekali sehari selama 14-30 hari;
• Pencegahan kekambuhan kandidiasis orofaringeal pada pasien dengan AIDS: 150 mg (30 ml) sekali seminggu setelah terapi primer yang lengkap;
• Kandidiasis vagina, balanitis yang disebabkan oleh Candida: 150 mg (30 ml) per oral sekali. Untuk mengurangi kejadian kandidiasis vagina, pasien dengan tiga atau lebih kekambuhan penyakit per tahun biasanya diresepkan Mikomaks profilaksis dengan dosis 150 mg (30 ml) sebulan sekali selama 4-12 bulan. Beberapa pasien mungkin membutuhkan janji temu yang lebih sering;
• Pencegahan kandidiasis: 50-400 mg (10-80 ml) 1 kali sehari. Dosis Mikomax dan masa pengobatan tergantung pada tingkat risiko berkembangnya infeksi jamur;
• Mikosis pada kulit kaki, selangkangan dan kulit kandidiasis: 150 mg (30 ml) seminggu sekali atau 50 mg (10 ml) sekali sehari. Durasi pengobatan adalah 2-4 minggu, dengan mikosis kaki - hingga 6 minggu;
• Pityriasis versicolor: 300 mg (60 ml) seminggu sekali, pengobatannya adalah 1-3 minggu atau 50 mg (10 ml) sekali sehari selama 2-4 minggu;
• Onikomikosis: 150 mg (30 ml) seminggu sekali, pengobatan dilanjutkan sampai kuku yang tidak terinfeksi tumbuh kembali sepenuhnya (pada jari - 3-6 bulan, kaki - 6-12 bulan);
• Mikosis endemik dalam: 200-400 mg (40-80 ml) sekali sehari, durasinya ditentukan secara individual (dengan coccidioidomycosis - 11-24 bulan, paracoccidioidomycosis - 2-17 bulan, sporotrichosis - 1-16 bulan, histoplasmosis - 3-17 bulan).

Saat merawat anak-anak, Mikomax digunakan sekali sehari dengan dosis yang dihitung dengan mempertimbangkan berat anak, tetapi tidak lebih dari itu pada pasien dewasa.

Dosis harian yang direkomendasikan untuk anak-anak:

• Kandidiasis selaput lendir: pada hari pertama - 6 mg per 1 kg, kemudian - 3 mg per 1 kg berat badan anak;
• Kandidiasis umum dan infeksi kriptokokus: 6-12 mg per 1 kg berat badan;
• Pencegahan infeksi jamur dengan penurunan kekebalan pada anak-anak dengan neutropenia yang berkembang dengan latar belakang radiasi atau kemoterapi sitotoksik: 3-12 mg per 1 kg, dosis tergantung pada durasi dan tingkat keparahan neutropenia yang diinduksi.

Karena eliminasi flukonazol yang lambat pada bayi baru lahir, dalam 2 minggu pertama kehidupan seorang anak, dianjurkan untuk menyuntikkan Mikomax dengan interval 72 jam, 2-4 minggu berikutnya - dengan interval 48 jam.

Pasien lanjut usia (dengan tidak adanya gangguan fungsi ginjal) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pada pasien dengan gangguan fungsional ginjal dengan satu dosis obat, dosisnya tidak berubah. Dengan penggunaan berulang, dosis harian harus dikurangi dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi ginjal, dianjurkan untuk pertama kali memperkenalkan dosis muatan 50-400 mg, kemudian - dengan klirens kreatinin (CC) lebih dari 50 ml / menit, dosis yang biasa dianjurkan digunakan, dengan CC 11-50 ml / menit pasien diresepkan ½ dosis biasa. Pasien yang menjalani dialisis reguler disarankan untuk mengambil satu dosis Mikomax setelah setiap sesi hemodialisis.

Efek samping

• Sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut, perubahan rasa, perut kembung, fungsi hati abnormal (penyakit kuning, hepatonekrosis (termasuk fatal), hepatitis, hiperbilirubinemia, peningkatan aktivitas alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkali fosfatase);
• Sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pusing, kejang;
• Sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, agranulositosis, neutropenia, trombositopenia;
• Sistem kemih: gangguan fungsional ginjal;
• Metabolisme: jarang - hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, hipokalemia;
• Reaksi dermatologis: alopecia, ruam kulit;
• Reaksi alergi: sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, reaksi anafilaktoid.

Selain itu, mengonsumsi Mikomax dalam bentuk kapsul dapat menyebabkan efek samping:

• Gangguan umum: jarang - kelemahan (termasuk otot), kegelisahan motorik, demam;
• Reaksi dermatologis: sering - ruam kulit; jarang - keringat meningkat, gatal; sangat jarang - eksudatif eritema multiforme;
• Sistem saraf: jarang - tremor, paresthesia, vertigo;
• Sistem pencernaan: jarang - kekeringan pada mukosa mulut, konstipasi, anoreksia, dispepsia, kolestasis, kerusakan hati; jarang - gagal hati;
• Gangguan mental: jarang - mengantuk, insomnia;
• Sistem kekebalan: sangat jarang - gatal, edema wajah, anafilaksis, angioedema;
• Sistem hematopoietik: jarang - anemia;
• Sistem muskuloskeletal: jarang - mialgia.

Penggunaan larutan dapat menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular dalam bentuk flutter atau fibrilasi ventrikel, peningkatan durasi interval QT.

Juga, efek yang tidak diinginkan saat mengonsumsi sirup bisa menjadi perkembangan reaksi alergi (ruam kulit).

Efek samping Mikomaks lebih umum pada pasien yang terinfeksi HIV.

Overdosis

Gejala utama: perilaku paranoid, halusinasi.

Terapi: gejala, termasuk lavage lambung, dalam beberapa kasus - diuresis paksa. Dengan hemodialisis selama 3 jam, konsentrasi flukonazol plasma menurun sekitar 50%.

instruksi khusus

Pengobatan semua indikasi klinis harus dilanjutkan sampai remisi klinis dan laboratorium lengkap, karena penghentian obat secara dini menyebabkan kekambuhan penyakit. Penggunaan Mikomax harus disertai dengan pemantauan rutin fungsi hati dan ginjal, parameter hematologi.

Kasus perubahan hati toksik yang jarang terjadi, termasuk yang fatal, terutama diamati dengan latar belakang penyakit parah yang menyertai. Tidak ada ketergantungan yang jelas dari efek hepatotoksik flukonazol pada dosis harian, periode pengobatan, usia atau jenis kelamin pasien, efeknya biasanya reversibel. Oleh karena itu, jika muncul gejala disfungsi hati dan / atau ginjal, Mikomax harus dihentikan.

Kecenderungan untuk mengembangkan patologi kulit yang parah pada pasien AIDS saat mengonsumsi banyak obat memerlukan perhatian khusus pada kategori pasien ini. Jika munculnya ruam kulit dengan infeksi jamur superfisial pasti dapat dikaitkan dengan tindakan flukonazol, Mikomax harus dibatalkan. Pada infeksi jamur invasif atau sistemik, ruam yang berkembang harus dipantau secara ketat dan hanya jika eritema multiforme atau perubahan bulosa muncul, hentikan pengobatan flukonazol.

Dianjurkan untuk meresepkan obat dengan hati-hati saat mengambil rifabutin dan obat lain yang dimetabolisme menggunakan sistem isozim P-450.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tindakan Mikomax menyebabkan perpanjangan interval QT dan perkembangan takikardia ventrikel seperti pirouette. Lebih sering, efek ini diamati pada penyakit jantung yang parah dan beberapa faktor risiko, seperti penggunaan obat secara bersamaan yang meningkatkan gangguan ritme, miopati dan ketidakseimbangan dalam air dan keseimbangan elektrolit.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Biasanya penggunaan Mikomax tidak mempengaruhi kemampuan pasien dalam mengemudikan kendaraan dan mekanismenya. Namun, jika terjadi pusing, mengantuk, vertigo, pasien harus menolak untuk melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

• kehamilan: penggunaan Mikomax merupakan kontraindikasi kecuali dalam kasus terapi bentuk infeksi jamur yang mengancam jiwa atau parah, bila manfaat yang diharapkan dinilai di atas kemungkinan bahaya;
• masa laktasi: penggunaan obat merupakan kontraindikasi.

Penggunaan masa kecil

• kapsul (dalam salah satu dosis): terapi dikontraindikasikan untuk anak-anak dengan berat hingga 40 kg;
• sirup: Mikomax diresepkan dengan hati-hati untuk anak di bawah 6 bulan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Mikomax untuk pasien gagal ginjal diresepkan di bawah pengawasan medis.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Mikomax untuk pasien dengan gagal hati diresepkan di bawah pengawasan medis.

Interaksi obat

Penggunaan Mikomax secara bersamaan dengan obat lain harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat, ini akan menghindari perkembangan reaksi merugikan yang signifikan secara klinis.

Analog

Analog Mikomax adalah: Vero-Fluconazole, Diflucan, Diflazon, Difluzol, Mikosist, Medoflucon, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Flucostat, Fluconazole, Flucorus, Flucomabol, Funzol, Fluconorm, Forcan, Iluzolazol, Vifrazolol, Vifrazolol Biflurin, Canditral, Vikand, Miconihol, Teknazol, Orungal, Rumikoz.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak:

• Kapsul: pada suhu hingga 25 ° C;
• Larutan dan sirup: di tempat yang gelap dan kering pada suhu 10-25 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kapsul tersedia tanpa resep, sirup dan larutan tersedia dengan resep dokter.

Ulasan tentang Mikomax

Ulasan tentang Mikomax berbeda. Sebagai aturan, keefektifannya dalam pengobatan kandidiasis vagina dinilai tinggi. Perlu dicatat bahwa obat tersebut memiliki efek cepat dan jangka panjang. Ulasan tentang pengobatan onikomikosis tidak selalu positif. Juga menunjukkan perkembangan efek samping. Biaya Mikomax dalam banyak kasus dianggap tinggi dibandingkan dengan analog.

Harga Mikomax di apotek

Perkiraan harga untuk Mikomax (1 atau 3 kapsul masing-masing 150 mg) adalah 218-230 rubel. atau 497-580 rubel.

Mikomax: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Mikomax 150 mg kapsul 1 pc. 178 r Membeli

Mikomax 150 mg kapsul 3 pcs. RUB 350 Membeli

Kapsul Mikomax 150mg 3 pcs. RUB 550 Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!