Angina lacunar
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Tahapan penyakit
- Gejala sakit tenggorokan lacunar
- Fitur perjalanan angina lacunar pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan sakit tenggorokan lacunar
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Tonsilitis lacunar, atau tonsilitis lacunar, adalah penyakit infeksi akut yang menyerang amandel yang membentuk cincin faring limfatik, seringkali palatine. Nama menunjukkan gejala karakteristik: di celah (depresi) amandel hiperemik, plak purulen kuning-putih terakumulasi.
Penyakit ini lebih mudah menyerang anak-anak dan remaja. Angina lacunar pada orang dewasa lebih jarang terjadi, dan setelah 50 tahun praktis tidak terdiagnosis. Insiden puncak lacunar angina terjadi pada periode musim gugur-musim dingin.
Munculnya plak mukopurulen atau fibrous-purulent pada tonsil merupakan gejala khas tonsilitis lacunar.
Penyebab dan faktor risiko
Agen penyebab sakit tenggorokan lacunar paling sering adalah streptokokus (terutama streptokokus grup A hemolitik β), stafilokokus dan pneumokokus, lebih jarang - Pseudomonas aeruginosa dan adenovirus; infeksi gabungan juga terjadi. Infeksi terjadi tidak hanya melalui kontak langsung dengan orang yang sakit atau pembawa bakteri, tetapi juga melalui barang-barang rumah tangga biasa.
Perkembangan proses infeksi difasilitasi oleh penekanan fungsi sistem kekebalan akibat hipotermia, nutrisi yang tidak seimbang dan kekurangan vitamin, terlalu banyak kerja, stres, kurang tidur, dll. Pengaruh faktor musiman dilacak: kejadian angina lacunar meningkat di musim dingin.
Paling sering, angina lacurnar terjadi di bawah pengaruh streptokokus, stafilokokus, dan pneumokokus
Amandel pada cincin faring adalah organ sistem kekebalan, yang tugasnya menetralkan agen infeksi yang masuk ke tubuh dari saluran pernapasan bagian atas. Amandel memiliki area yang luas karena lakuna - depresi di jaringan limfoid. Ini meningkatkan kemungkinan kontak limfosit dengan bakteri dan virus, dengan netralisasi berikutnya. Namun, dengan melemahnya pertahanan tubuh, amandel tidak dapat mengatasi tugasnya, akibatnya agen infeksi "ditangkap" olehnya menyebabkan proses inflamasi pada jaringan limfoid itu sendiri - begitulah cara angina lacunar berkembang.
Dalam beberapa kasus, terjadi transisi bentuk angina lain ke bentuk lacunar, yang difasilitasi oleh infeksi eksternal atau adanya fokus infeksi kronis, yang sering terjadi pada karies lanjut, tonsilitis kronis dan sinusitis.
Bentuk penyakitnya
Tonsilitis lacunar sering dikombinasikan dengan bentuk folikel, disertai supurasi folikel tonsil dan pembentukan abses di dalamnya. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang angina folikular-lacunar.
Tahapan penyakit
Selama angina, 4 tahap dibedakan:
- Masa inkubasi. Berlangsung 1-2 hari.
- Tahap awal. Periode dari munculnya tanda-tanda ringan pertama hingga gambaran klinis terperinci. Berlangsung dari beberapa jam hingga sehari.
- Ketinggian penyakit, periode gambaran klinis yang diperluas. Durasi - 3-7 hari.
- Pemulihan, atau pemulihan. Ini membutuhkan waktu sekitar satu minggu.
Gejala sakit tenggorokan lacunar
Sakit tenggorokan lacunar membuat dirinya terasa cukup tajam. Penyakit ini dimulai dengan peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba hingga 38-40 ° C, nyeri di otot (terutama di betis kaki dan di daerah pinggang) dan persendian (termasuk temporomandibular), perasaan lemas dan sakit tenggorokan, yang meningkat dengan menelan dan berbicara.
Untuk ketinggian tonsilitis lacunar, berikut ciri-cirinya:
- sakit tenggorokan dengan intensitas tinggi (sulit bagi pasien untuk berbicara dan makan karena sakit);
- perasaan ada gumpalan di tenggorokan;
- pembengkakan dan kemerahan pada tonsil dan lengkung palatine;
- suara serak dan terkadang kehilangan suara;
- peningkatan kelenjar getah bening regional.
Angina lacunar dimulai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 ° C
Munculnya plak mukopurulen atau fibrosa-purulen pada tonsil merupakan gejala khas tonsilitis lacunar, yang membedakannya dari bentuk penyakit lainnya. Terkadang fokus supurasi bergabung, menutupi sebagian besar permukaan amandel, tanpa meninggalkan, bagaimanapun, di luar batasnya. Saat Anda mencoba menghilangkan plak, plak akan mudah lepas tanpa terjadi pendarahan.
Fitur perjalanan angina lacunar pada anak-anak
Hasil angina lacunar pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Anak-anak, terutama anak kecil, mentolerir demam yang lebih buruk dan dapat mengalami kejang-kejang dengan latar belakang demam tinggi. Dengan pembengkakan amandel yang parah, anak mengalami masalah pernapasan hingga serangan mati lemas, yang, dalam kombinasi dengan kejang, bisa sangat berbahaya. Beberapa anak mengalami sakit kepala yang parah dan sakit perut, mual dan muntah. Jika gejala seperti itu muncul, diperlukan nasehat medis yang mendesak. Orang tua harus ingat bahwa infeksi streptokokus, yang paling sering menyebabkan sakit tenggorokan lacunar, dapat menyebabkan komplikasi serius, mempengaruhi organ vital, termasuk ginjal dan otot jantung. Oleh karena itu, pengobatan radang tenggorokan lacunar sendiri tidak dapat diterima, dokter harus terlibat dalam pemilihan obat dan rejimen pengobatan.
Pada anak-anak, peningkatan suhu dengan lacunar angina dapat disertai kejang
Diagnostik
Diagnosis sakit tenggorokan lacunar didasarkan pada kumpulan anamnesis dan gambaran klinis yang khas. Karena regimen pengobatan standar untuk angina melibatkan penggunaan antibiotik, studi bakteriologis dilakukan untuk mengidentifikasi patogen dan pemilihan obat yang ditargetkan.
Jika dicurigai adanya infeksi virus, mereka biasanya menggunakan tes PCR (polymerase chain reaction).
Pengobatan sakit tenggorokan lacunar
Rawat inap untuk pengobatan angina lacunar, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan, tetapi istirahat di tempat tidur diperlukan. Untuk mencegah dehidrasi, dianjurkan untuk banyak minum minuman hangat.
Karena dalam sebagian besar kasus penyakit ini bersifat bakteri, terapi utamanya terdiri dari penggunaan obat antibakteri dengan tindakan sistemik (umum). Sebagai aturan, dengan angina lacunar, antibiotik dari tiga kelompok diresepkan: penisilin, makrolida, sefalosporin. Durasi kursus adalah 7-10 hari.
Dengan pembengkakan amandel dan kelenjar getah bening yang parah, antihistamin juga diresepkan. Obat antipiretik harus digunakan hanya pada suhu di atas 38 ° C selama 1-3 hari.
Karena dalam kebanyakan kasus, angina lacunar bersifat bakteri, penggunaan antibiotik diindikasikan
Untuk menghilangkan nanah dan plak mikroba, berkumurlah 6-8 kali sehari dengan larutan antiseptik dan ramuan obat yang memiliki efek antiseptik.
Selama pengobatan, perlu mematuhi diet yang tidak termasuk makanan yang mengganggu, makanan yang diambil harus mudah dicerna, hangat dan lembut (hidangan semi-cair, bubur, berlendir diperbolehkan). Dengan lacunar angina, orang dewasa harus berhenti minum alkohol.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Jika tidak ada pengobatan yang tepat, tonsilitis lacunar dapat berubah menjadi tonsilitis kronis: dalam kasus ini, kekambuhan digantikan oleh remisi, sementara infeksi terus-menerus ada di dalam tubuh. Dari paparan racun mikroba yang konstan, ginjal, jantung, dan persendian paling terpengaruh; perkembangan kondisi atopik dan autoimun tidak dikecualikan. Untuk mengecualikan konsekuensi jangka panjang dari penyakit setelah sakit tenggorokan, disarankan untuk melakukan EKG dan lulus tes urine dan darah secara umum.
Dengan bentuk angina folikular-lacunar, dibiarkan tanpa perhatian yang tepat, ada kemungkinan terobosan abses dan perkembangan angina flegmonosa, di mana risiko berkembangnya kondisi yang mengancam jiwa - meningitis dan sepsis umum meningkat.
Ramalan cuaca
Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter dan pendekatan pengobatan yang bertanggung jawab, lacunar angina berhasil disembuhkan dan tidak memberikan komplikasi.
Pencegahan
Kecenderungan sakit tenggorokan dan pilek menandakan lemahnya sistem kekebalan tubuh. Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, disarankan untuk melakukan pengerasan, mengamati rutinitas harian yang hemat, menghindari stres, mematuhi prinsip pola makan sehat dan lebih banyak berada di luar ruangan.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
