Ofloxin
Ofloxin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Ofloxin
Kode ATX: J01MA01
Bahan aktif: ofloxacin (Ofloxacin)
Pabrikan: Zentiva, as (Zentiva, as) (Republik Ceko)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-26
Harga di apotek: dari 179 rubel.
Membeli
Ofloxin adalah agen antibakteri dari kelompok fluoroquinolone.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan:
- Tablet berlapis film: hampir putih atau putih, bikonveks bulat, diukir dengan "200" di satu sisi dan garis pemisah di sisi lain; struktur internal pada saat pecah - putih atau hampir putih (dalam lepuh: 7 pcs., dalam kotak karton 2 lecet; 10 pcs., dalam kotak karton 1 atau 2 lecet);
- Solusi infus: cairan bening ringan dengan warna kuning kehijauan (100 ml dalam botol kaca tidak berwarna, 1 botol dalam kotak karton).
Kotak karton juga berisi petunjuk penggunaan Ofloxin.
Bahan aktifnya adalah ofloxacin:
- 1 tablet - 0,2 g;
- 1 botol larutan - 0,2 g.
Komponen pembantu:
- Tablet: povidone 25, lactose monohydrate, crospovidone, corn starch, magnesium stearate, poloxamer, talk;
- Larutan: disodium edetate dihydrate, asam klorida pekat, natrium klorida, air untuk injeksi.
Selain itu, sebagai bagian dari cangkang tablet: makrogol 6000, hipromelosa 2910/5, titanium dioksida, bedak.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Komponen aktif Ofloxin, ofloxacin, adalah zat antibakteri spektrum luas dengan khasiat bakterisidal. Mengacu pada kelompok fluoroquinolones. Mekanisme aksinya adalah karena kemampuan untuk memblokir gyrase DNA mikroorganisme - enzim yang terlibat dalam proses transkripsi dan replikasi asam deoksiribonukleat (DNA) bakteri.
Ofloxacin memiliki aktivitas antibakteri terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif, seperti Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigratia spp., Yersinia spp.). Efektif untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri berikut: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori. Pylori. Vibrio spp.
Ofloxin juga aktif melawan stafilokokus, termasuk strain berbagai bakteri penghasil penisilinase dan resisten methicillin (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
Ofloxacin memiliki kemanjuran terbatas terhadap infeksi streptokokus grup A, B, dan C.
Anaerob (dengan pengecualian Clostridium perfringens) dan agen penyebab sifilis resisten terhadap Ofloxin.
Farmakokinetik
Setelah pemberian Ofloxin secara oral, ofloxacin dengan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Konsentrasi maksimum dalam darah (Cmax) mencapai dalam 60-120 menit.
Protein plasma mengikat 25%. Ketersediaan hayati 96-100%. Ini menembus dengan baik ke semua jaringan, didistribusikan ke semua cairan tubuh, termasuk sumsum tulang belakang. Dalam konsentrasi tinggi, itu ditentukan di empedu dan kantong empedu. Menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
Ini dimetabolisme menjadi ofloxacin-N-oxide dan ofloxacin-desmethyl. Waktu paruh adalah 5-8 jam, ini dapat meningkat secara signifikan dengan gagal ginjal - hingga 15-60 jam. Sekitar 80% dari dosis yang diterima diekskresikan oleh ginjal melalui sekresi dan filtrasi tubular, yang tidak lebih dari 5% adalah metabolit, sisanya adalah obat yang tidak berubah. 4-8% dosis lainnya diekskresikan melalui usus. Ekskresi diperlambat pada pasien dengan penyakit hati yang parah.
Bersihan total adalah 214 ml / menit, pembersihan ginjal adalah 173 ml / menit. Ini diekskresikan dalam jumlah kecil selama hemodialisis. Waktu paruh untuk hemodialisis adalah 8-12 jam, untuk dialisis peritoneal - 22 jam.
Setelah pemberian intravena 200 mg ofloxin Cmax ofloxacin diamati setelah sekitar 1 jam. Konsentrasi kesetimbangan obat diamati setelah 4 infus. Waktu paruh adalah 6-7 jam.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Ofloxin diindikasikan dalam pengobatan patologi infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat:
- Bronkitis, pneumonia;
- Meningitis;
- Sinusitis, otitis media, faringitis, radang tenggorokan;
- Infeksi sendi dan tulang;
- Penyakit infeksi pada kulit, jaringan lunak;
- Penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pencernaan, saluran empedu dan organ lain dari rongga perut;
- Endometritis, ooforitis, salpingitis, servisitis, prostatitis, parametritis;
- Pielonefritis, sistitis, uretritis;
- Gonorea;
- Infeksi genital (orkitis, kolpitis, epididimitis);
- Klamidia.
Untuk pasien dengan neutropenia dan gangguan lain pada status kekebalan, Ofloxin diresepkan untuk pencegahan infeksi.
Selain itu, solusinya digunakan dalam pengobatan septikemia.
Kontraindikasi
- Epilepsi (termasuk riwayat);
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Penurunan ambang batas aktivitas kejang otak, termasuk kondisi setelah stroke, cedera otak traumatis atau peradangan pada sistem saraf pusat (SSP);
- Usia di bawah 18 tahun;
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Dengan hati-hati, dianjurkan untuk meresepkan Ofloxin kepada pasien dengan aterosklerosis pembuluh serebral, yang menunjukkan riwayat kecelakaan serebrovaskular, lesi organik pada sistem saraf pusat, gagal ginjal kronis.
Selain itu, tablet Ofloxin dikontraindikasikan pada pasien dengan lesi tendon setelah terapi sebelumnya dengan kuinolon, dan harus diambil dengan hati-hati jika interval QT diperpanjang pada elektrokardiografi.
Ofloxin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet berlapis film
Tablet ofloxin diminum sebelum makan atau selama makan, melalui mulut, ditelan utuh dan minum banyak air.
Dokter menentukan dosis dan durasi asupan obat berdasarkan indikasi klinis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien, jenis infeksi, dan parameter fungsional hati dan ginjal.
Dosis harian yang direkomendasikan Ofloxin dapat berkisar dari 0,2 hingga 0,6 g, jadi dosis hingga 0,4 g per hari diambil 1 kali, lebih disukai di pagi hari, dan dosis lebih dari 0,4 g dibagi menjadi dua bagian yang sama dan diambil secara berkala. waktu 2 kali sehari. Durasi terapi adalah 7-10 hari.
Dalam bentuk patologi infeksius yang parah atau dengan pasien yang kelebihan berat badan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 0,8 g.
Dalam pengobatan infeksi yang tidak rumit pada saluran kemih bagian bawah, 0,2 g per hari diresepkan selama 3-5 hari, dengan gonore - 0,4 g sekali.
Pengobatan awal dengan Ofloxin berupa larutan infus setelah perbaikan kondisi pasien dapat dilanjutkan dengan meminum tablet dalam dosis yang sama.
Penggunaan bersamaan dengan antasida merupakan kontraindikasi.
Solusi untuk infus
Larutan ofloxin disuntikkan secara intravena.
Dosisnya ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan jalannya dan lokalisasi infeksi, kepekaan mikroorganisme, kondisi klinis pasien, fungsi ginjal dan hati.
Pengobatan dimulai dengan suntikan lambat tunggal 0,2 g obat selama 0,5-1 jam. Setelah memperbaiki kondisi pasien, mereka dialihkan untuk minum tablet dalam dosis harian yang sama.
Dosis yang dianjurkan Ofloxin:
- Infeksi saluran kemih: 0,1 g 1-2 kali sehari;
- Infeksi genital dan ginjal: 0,1-0,2 g 2 kali sehari;
- Infeksi pada saluran pernafasan, telinga, tenggorokan dan hidung (faringitis, sinusitis, otitis media, radang tenggorokan), jaringan lunak dan kulit, tulang dan sendi, rongga perut, infeksi septik: 0,2 g 2 kali sehari, untuk mencapai dosis efek terapeutik dapat ditingkatkan menjadi 0,4 g 2 kali sehari;
- Pencegahan infeksi dengan penurunan kekebalan yang nyata: 0,2 g dicampur dengan larutan glukosa 5%, durasi infus - 0,5 jam (perlu mencampur larutan segera sebelum pemberian).
Dosis tunggal Ofloxin untuk pengobatan pasien dengan gangguan fungsional ginjal (bersihan kreatinin (CC) 50-20 ml / menit) harus sesuai dengan 1/2 dari rata-rata yang direkomendasikan dan harus diterapkan 1-2 kali sehari. Dengan CC kurang dari 20 ml / menit, dosis tunggal 0,2 g diresepkan, kemudian setiap hari, 0,1 g per hari.
Dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal - 0,1 g 1 kali per hari.
Untuk pasien dengan insufisiensi hati, dosis harian tidak boleh melebihi 0,4 g.
Efek samping
- Sistem pencernaan: mual, muntah, anoreksia, diare, perut kembung, gastralgia dan nyeri perut lainnya, enterokolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas enzim hati, ikterus kolestatik, hiperbilirubinemia;
- Sistem kardiovaskular: penurun tekanan darah (TD), vaskulitis, takikardia, kolaps;
- Sistem saraf: sakit kepala, kejang, ketidakpastian gerakan, pusing, tremor, parestesia dan mati rasa pada ekstremitas, peningkatan tekanan intrakranial, intens dan / atau mimpi buruk, kecemasan, reaksi psikotik, fobia, peningkatan rangsangan, depresi, halusinasi, kebingungan;
- Sistem hematopoietik: anemia, agranulositosis, leukopenia, pansitopenia, trombositopenia, anemia aplastik dan hemolitik;
- Organ indera: gangguan penciuman, rasa, pendengaran, keseimbangan, diplopia, gangguan persepsi warna;
- Sistem muskuloskeletal: tendosinovitis, mialgia, tendonitis, artralgia, ruptur tendon;
- Sistem kemih: gangguan fungsi ginjal, peningkatan konsentrasi urea darah, nefritis interstisial akut, hiperkreatinemia;
- Reaksi dermatologis: petechiae (perdarahan belang-belang), dermatitis hemoragik bulosa, fotosensitifitas, ruam papular;
- Reaksi alergi: demam, pruritus, ruam kulit, urtikaria, pneumonitis alergi, eosinofilia, nefritis alergi, edema Quincke, sindrom Stevens-Johnson, bronkospasme, eritema multiforme eksudatif, sindrom Lyell, syok anafilaksis;
- Lainnya: superinfeksi, disbiosis, dengan diabetes mellitus - hipoglikemia, vaginitis.
Selain itu, Ofloxin dapat menyebabkan efek samping yang khas dari salah satu bentuk obat:
- Tablet: dari sistem pencernaan - hepatitis, dari sistem muskuloskeletal - kelemahan otot, rhabdomyolysis;
- Solusi infus: reaksi di tempat suntikan berupa nyeri, kemerahan, tromboflebitis.
Overdosis
Gejala: muntah, pusing, mengantuk, lesu, kebingungan, disorientasi.
Bilas lambung dianjurkan. Perawatan lebih lanjut bersifat simtomatik.
instruksi khusus
Pada pneumonia pneumokokus dan tonsilitis akut, Ofloxin tidak diindikasikan untuk digunakan.
Durasi pengobatan obat tidak boleh melebihi 2 bulan.
Pasien harus menghindari paparan sinar matahari langsung dan sinar ultraviolet.
Ketika gejala efek samping dari sistem saraf pusat, kolitis pseudomembran, perkembangan reaksi alergi muncul, terapi harus dibatalkan. Untuk pengobatan kolitis pseudomembran yang dikonfirmasi di laboratorium, vankomisin oral dan metronidazol diindikasikan.
Penggunaan Ofloxin dalam kasus yang jarang terjadi menyebabkan perkembangan tendinitis, yang dapat menyebabkan pecahnya tendon (tendon Achilles), lebih sering pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, saat terjadi tendonitis, imobilisasi tendon Achilles dan konsultasi dengan ahli ortopedi diperlukan.
Selama perawatan, wanita tidak dianjurkan menggunakan tampon vagina karena tingginya risiko kandidiasis.
Tindakan Ofloxin dapat memperburuk perjalanan myasthenia gravis, pada pasien yang rentan terhadap porfiria - berkontribusi pada peningkatan frekuensi serangan, dalam diagnosis bakteriologis tuberkulosis - memberikan hasil negatif palsu.
Jika terjadi gangguan fungsi ginjal atau hati, diperlukan pemantauan rutin kadar ofloxacin dalam plasma darah. Karena risiko efek toksik, penyesuaian dosis diperlukan pada pasien dengan gangguan ginjal dan hati yang parah.
Minum alkohol selama pengobatan dengan Ofloxin merupakan kontraindikasi.
Penggunaan larutan infus pada pediatri hanya mungkin jika nyawa anak terancam, bila tidak mungkin menggunakan obat lain yang kurang beracun, setelah penilaian yang cermat tentang manfaat yang dimaksudkan dan potensi ancaman efek samping. Saat meresepkan, dosis harian rata-rata direkomendasikan dalam jumlah 0,0075 g per 1 kg berat badan anak, dosis maksimum tidak boleh melebihi 0,015 g per 1 kg.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode penggunaan Ofloxin, pasien tidak boleh terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk mengemudi kendaraan dan mekanisme.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Ofloxin dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Ofloxin tidak digunakan pada anak-anak dan remaja (hingga 18 tahun).
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, Ofloxin dapat digunakan, tetapi dengan sangat hati-hati. Penyesuaian dosis diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Untuk pelanggaran fungsi hati, Ofloxin dapat digunakan, tetapi dengan sangat hati-hati. Penyesuaian dosis diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia diberi resep obat dengan hati-hati.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Ofloxin secara bersamaan:
- Cimetidine, methotrexate, furosemide dan obat-obatan yang memblokir sekresi tubular - meningkatkan konsentrasi ofloxacin dalam plasma darah;
- Obat antiinflamasi non steroid, turunan dari methylxanthines dan nitroimidazole - meningkatkan risiko efek neurotoksik;
- Glukokortikosteroid - meningkatkan risiko ruptur tendon, terutama pada pasien usia lanjut;
- Penghambat karbonat anhidrase, natrium bikarbonat, sitrat (obat yang membuat alkali urin) - meningkatkan kemungkinan berkembangnya efek nefrotoksik, kristaluria.
Ketika dikombinasikan dengan ofloxacin, klirens teofilin menurun 25%, dan tingkat glibenklamid dalam plasma darah meningkat.
Diperlukan untuk mengontrol keadaan sistem pembekuan darah dengan terapi bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung - antagonis vitamin K.
Makanan dan antasida yang mengandung garam kalsium, aluminium, besi atau magnesium mengurangi absorpsi ofloxacin, sehingga interval antara meminumnya dan meminum Ofloxin harus 2 jam atau lebih.
Risiko perpanjangan interval QT meningkat ketika tablet Ophloxin dikombinasikan dengan obat antiaritmia kelas IA dan III, makrolida, antidepresan trisiklik (obat yang memperpanjang interval QT).
Larutan ofloxin secara farmasi kompatibel dengan larutan natrium klorida 0,9%, larutan fruktosa 5%, larutan Ringer, larutan glukosa (dekstrosa) 5%, tetapi tidak dapat dicampur dengan heparin.
Analog
Analog Ofloxinia adalah: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering dengan suhu 10-25 ° C, larutan harus terlindung dari sinar matahari langsung.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Ofloxin
Menurut sebagian besar ulasan, Ofloxin adalah antibiotik yang kuat, efektif untuk penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadapnya.
Dalam beberapa pesan negatif, efek samping dijelaskan, termasuk penurunan nafsu makan, sakit parah di perut, kantuk, lesu, halusinasi nokturnal, pengembangan kandidiasis.
Harga Ofloxin di apotek
Perkiraan harga untuk Ofloxin: larutan infus 2 mg / ml - 127-163 rubel. untuk 1 botol 100 ml; tablet berlapis film 200 mg - 172-180 rubel. per bungkus 10
Ofloxin: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Ofloxin 200 mg tablet salut selaput 10 pcs. 179 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
