Kurosurf
Kurosurf: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Gunakan di masa kecil
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Curosurf
Kode ATX: R07AA
Bahan aktif: Poractant alfa
Produsen: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Italia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-24-07
Harga di apotek: dari 22500 rubel.
Membeli
Kurosurf - obat untuk pencegahan dan pengobatan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir, surfaktan.
Bentuk dan komposisi rilis
Kurosurf tersedia dalam bentuk suspensi untuk pemberian endotrakeal: dari kekuningan hingga putih (masing-masing 1,5 atau 3 ml dalam botol kaca tanpa warna, 1 atau 2 botol dalam wadah busa, dalam wadah kotak karton 1) dan petunjuk penggunaan Kurosurf.
1 ml suspensi mengandung:
- zat aktif: alfa praktis - 80 mg, yang setara dengan sekitar 74 mg dari jumlah total fosfolipid;
- eksipien: natrium klorida, air untuk injeksi.
Dalam 1 botol, kandungan zat aktifnya adalah:
- sebotol 1,5 ml - 120 mg;
- botol 3 ml - 240 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Kurosurf adalah obat untuk pencegahan dan pengobatan sindrom gangguan pernapasan (RDS) pada bayi baru lahir. Bahan aktifnya, alpha practice, adalah surfaktan asal hewan yang diisolasi dari paru-paru babi. Surfaktan mengandung lipid polar eksklusif, dimana fosfatidilkolin adalah sekitar 70% dari jumlah total fosfolipid dan protein dengan berat molekul rendah hidrofobik spesifik SP-B dan SP-C sekitar 1%.
Tindakan Kurosurf ditujukan untuk mengisi kembali kekurangan dan merangsang produksi surfaktan paru endogen di paru-paru bayi prematur yang belum matang secara fungsional. Ketika diberikan secara intratrakeal, praktik alfa didistribusikan secara merata di paru-paru, menyebar di permukaan alveoli, berkontribusi pada pemeliharaan pertukaran gas yang memadai selama seluruh siklus pernapasan. Dengan menutupi permukaan bagian dalam alveoli, ia menstabilkan dan menurunkan tegangan permukaan di paru-paru, mencegah alveoli saling menempel pada akhir fase ekspirasi. Mengembalikan tingkat oksigenasi pada bayi baru lahir prematur, yang menyebabkan kebutuhan untuk menurunkan konsentrasi oksigen dalam campuran gas yang dihirup. Penggunaan surfaktan secara signifikan mengurangi keparahan RDS,mengurangi tingkat komplikasi dan kematian pada bayi prematur akibat penyakit pernafasan.
Farmakokinetik
Waktu paruh 67 jam.
48 jam setelah pemberian dalam serum darah dan organ lain, lipid surfaktan hanya ditemukan dalam jumlah kecil.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Kurosurf diindikasikan untuk pengobatan dan pencegahan RDS pada bayi prematur dengan berat lebih dari 700 g.
Kontraindikasi
Penggunaan Kurosurf pada bayi dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat merupakan kontraindikasi.
Kurosurf, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Penangguhan ditujukan untuk pemberian endotrakeal.
Penggunaan Kurosurf diindikasikan hanya pada anak-anak yang diintubasi di rumah sakit yang menggunakan ventilasi mekanis (ventilasi paru buatan) dengan pemantauan konstan detak jantung (detak jantung) dan tingkat konsentrasi oksigen di tempat tidur arteri (saturasi oksigen darah).
Penunjukan Kurosurf dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dalam resusitasi dan perawatan bayi prematur.
Perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis RDS.
Prosedur ini dilakukan dalam kondisi sterilitas yang ketat. Sebelum digunakan, isi vial harus dipanaskan hingga 37 ° C. Menghindari gemetar, dengan hati-hati membalikkan botol, masukkan suspensi ke dalam semprit. Kemudian, melalui pipa endotrakeal, obat disuntikkan ke trakea bagian bawah. Untuk pemerataan suspensi di paru-paru segera setelah pemberian, ventilasi manual harus dilakukan selama 1–2 menit. Konsentrasi oksigen yang dihirup harus sama dengan bacaan referensi di ventilator.
Ujung kateter yang digunakan untuk memasukkan Kurosurf harus 0,5 cm lebih pendek dari ujung bawah pipa endotrakeal.
Dosis yang dianjurkan:
- terapi darurat: dosis awal - dengan kecepatan 100-200 mg (1,25-2,5 ml) per 1 kg berat badan anak (mg / kg), sekali. Jika secara klinis perlu, pemberian obat tambahan dengan dosis 100 mg / kg diperbolehkan dengan interval 12 jam;
- pencegahan: dosis pertama (selama 1/4 jam pertama setelah kelahiran anak dengan kecurigaan kemungkinan perkembangan RDS) - 100-200 mg / kg, setelah 6-12 jam dosis kedua diberikan dengan kecepatan 100 mg / kg. Jika diagnosis RDS dikonfirmasi, maka obat dengan dosis 100 mg / kg dilanjutkan dengan interval 12 jam.
Dosis maksimum total adalah 400 mg / kg.
Efek samping
Dengan latar belakang penggunaan Kurosurf, perkembangan efek yang tidak diinginkan seperti reaksi alergi, pendarahan paru mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang anak mungkin mengalami hipotensi arteri, bradikardia, penurunan tingkat konsentrasi oksigen di tempat tidur arteri, penurunan sementara (dari 2 hingga 10 menit) aktivitas listrik otak.
Selain itu, penyumbatan pipa endotrakeal karena penumpukan lendir harus dipertimbangkan.
Overdosis
Gejala overdosis belum terbentuk.
Pengobatan: jika terjadi overdosis, disertai dengan manifestasi klinis yang jelas dari ventilasi, respirasi atau oksigenasi, perlu sedapat mungkin menyedot isi yang tersuspensi dari paru-paru. Penunjukan tindakan yang bertujuan untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit direkomendasikan.
instruksi khusus
Penggunaan Kurosurf harus dimulai setelah koreksi awal dari hipotensi arteri, asidosis, anemia, hipotermia dan hipoglikemia.
Jika terjadi refluks, obat harus dihentikan sementara. Tingkat tekanan inspirasi puncak pada ventilator harus memastikan jarak yang cukup dari tabung endotrakeal.
Kehadiran sekresi paru pada anak sebelum pemberian obat meningkatkan kemungkinan penyumbatan tabung endotrakeal sebagai akibat dari akumulasi lendir, yang dapat menyebabkan penurunan ventilasi yang nyata selama pemberian Kurosurf atau segera setelahnya. Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko obstruksi tabung endotrakeal, lendir harus disedot sebelum pemberian obat. Jika obstruksi tidak dapat dihilangkan, diperlukan penggantian segera dari tabung endotrakeal.
Aspirasi sekresi trakeobronkial tidak dianjurkan untuk 6 jam pertama setelah pemberian obat, kecuali dalam kasus yang mengancam nyawa.
Jika seorang anak mengalami bradikardia, hipotensi arteri, dan penurunan saturasi oksigen darah, terapi obat dihentikan sementara dan dilanjutkan setelah denyut jantung dinormalisasi.
Dengan hipoplasia paru-paru, karena periode anhidrat intrauterin yang lama (lebih dari 3 minggu), anak-anak dapat memberikan respon yang buruk terhadap terapi dengan surfaktan alami.
Terapi dengan Kurosurf tidak dapat sepenuhnya menghilangkan mortalitas dan morbiditas pada bayi prematur, karena kelahiran prematur dapat disertai dengan komplikasi lain pada anak-anak akibat ketidakdewasaan mereka.
Untuk tujuan profilaksis, obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada bayi prematur dengan usia kehamilan 24 sampai 25 minggu. Jika usia kehamilan bayi prematur adalah antara 26 dan 28 minggu, maka pencegahan RDS diindikasikan hanya jika tidak ada penggunaan kortikosteroid antenatal.
Pencegahan RDS pada bayi prematur dengan usia kehamilan hingga 28 minggu dianjurkan dengan adanya faktor risiko perkembangan RDS seperti asfiksia perinatal, seksio sesarea, adanya diabetes melitus pada ibu, perlunya intubasi saat lahir, jenis kelamin laki-laki anak, indikasi predisposisi RDS dalam keluarga anamnesis.
Pada bayi prematur dengan usia kehamilan 29 minggu atau lebih, penggunaan obat diindikasikan hanya dengan perkembangan RDS.
Perawatan dengan obat harus disertai dengan pemantauan terus menerus gas darah arteri dan kandungan oksigen jaringan. Harus diingat bahwa dengan latar belakang pemulihan pertukaran gas di alveoli, peningkatan konsentrasi oksigen di dasar arteri dapat terjadi dengan cepat. Untuk menghindari hiperoksia dalam kasus ini, parameter ventilasi harus segera disesuaikan.
Penggunaan masa kecil
Curosurf digunakan secara intratrakeal pada bayi yang diintubasi dengan ventilasi mekanis.
Interaksi obat
Interaksi alfa praktis dengan obat lain belum terbentuk.
Analog
Analog dari Kurosurf adalah: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf untuk bayi baru lahir.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu 2 hingga 8 ° C di tempat gelap.
Umur simpan adalah 1,5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Dirilis untuk rumah sakit.
Ulasan tentang Kurosurf
Ulasan tentang Kurosurf positif. Orang tua menunjukkan keampuhan yang tinggi dari obat tersebut dalam meredakan sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur. Pada bayi yang sangat prematur dengan berat badan kritis, penggunaan obat diperlukan dan meningkatkan kemungkinan bertahan hidup. Beberapa suntikan surfaktan tepat waktu secara efektif memulihkan mekanisme paru-paru dan dapat menghindari atau secara signifikan memperpendek periode penggunaan ventilasi mekanis.
Harga untuk Kurosurf di apotek
Harga Kurosurf untuk paket berisi 1 botol (1,5 ml) suspensi dapat berkisar dari 10.500 hingga 22.280 rubel.
Kurosurf: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Suspensi Kurosurf 80 mg / ml utk pemberian endotrakeal pd bayi baru lahir steril 1,5 ml 1 pc. RUB 22.500 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!