Cofasma
Kofasma: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Cofasma
Kode ATX: R05CB10
Bahan aktif: bromhexin (Bromhexine) + guaifenesin (Guaifenesin) + salbutamol (Salbutamol)
Produser: Agio Pharmaceuticals Ltd (India)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2018-29-11
Harga di apotek: dari 139 rubel.
Membeli
Cofasma adalah gabungan bronkodilator ekspektoran dan agen mukolitik.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat diproduksi dalam bentuk sirup: cairan jeruk dengan bau nanas (100 atau 200 ml dalam botol plastik gelap dengan tutup aluminium ulir, dalam kotak karton 1 botol lengkap dengan tutup takaran dan petunjuk penggunaan Cofasma).
1 ml sirup mengandung:
- bahan aktif: guaifenesin - 10 mg, bromhexine hydrochloride - 0,4 mg, salbutamol (dalam bentuk sulfat) - 0,2 mg;
- komponen tambahan: natrium benzoat, propilen glikol, levomenthol, aspartam, natrium sitrat dihidrat, asam sitrat, hipromelosa, rasa nanas, pewarna kuning matahari terbenam, air yang dimurnikan.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Cofasma adalah obat kombinasi dengan efek ekspektoran, bronkodilator dan mukolitik. Efek obat ini karena sifat bahan aktifnya:
- guaifenesin adalah agen mukolitik yang mengurangi tegangan permukaan struktur alat bronkopulmoner; mengaktifkan sel sekretori mukosa bronkus, meningkatkan produksi polisakarida netral, memberikan depolimerisasi mukopolisakarida asam, mencairkan dahak, merangsang aktivitas siliaris bronkus, memfasilitasi dan mempercepat transisi batuk yang tidak produktif menjadi batuk produktif, meningkatkan evakuasi dahak;
- bromhexine adalah agen mukolitik yang menunjukkan efek ekspektoran; membantu meningkatkan komponen serosa sekresi bronkial; mengaktifkan pekerjaan silia epitel bersilia, meningkatkan volume dahak, mengurangi viskositasnya dan meningkatkan proses pelepasan;
- salbutamol adalah bronkodilator yang merangsang ß 2 reseptor adrenergik pembuluh darah, bronkus dan miometrium; mencegah atau menghentikan spasme bronkus, mengurangi resistensi pada saluran pernapasan, meningkatkan kapasitas vital paru-paru (VC); menyebabkan perluasan arteri koroner tanpa menurunkan tekanan darah (BP).
Farmakokinetik
Guaifenesin cepat diserap dari saluran gastrointestinal (GIT) - 25-30 menit setelah pemberian oral. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan yang mengandung mucopolysaccharides asam. Sekitar 60% dari dosis zat aktif yang diberikan dimetabolisme di hati, waktu paruh (T ½) adalah 1 jam. Guaifenesin diekskresikan di paru-paru dengan dahak dan ginjal dalam urin tidak berubah dan dalam bentuk metabolit tidak aktif.
Bromhexine setelah pemberian oral selama 30 menit hampir seluruhnya (99%) diabsorbsi di saluran gastrointestinal. Agen tersebut memiliki bioavailabilitas yang rendah karena efek jalur pertama melalui hati, mampu menembus sawar darah-otak (BBB) dan sawar plasenta. Proses transformasi metabolik terjadi di hati melalui oksidasi dan demetilasi, zat tersebut diubah menjadi metabolit ambroxol yang aktif secara farmakologis. Sebagai hasil dari difusi jaringan balik yang lambat, T ½ dari agen tersebut sekitar 15 jam, dengan latar belakang gagal ginjal kronis, eliminasi metabolitnya terganggu. Bromhexine diekskresikan oleh ginjal, dengan penggunaan berulang dapat menumpuk.
Salbutamol setelah pemberian oral ditandai dengan penyerapan yang tinggi, ketersediaan hayati sekitar 50%. Asupan bersamaan dengan makanan mengurangi tingkat penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Zat tersebut mengikat protein plasma sebesar 10%, dapat melewati penghalang plasenta. Ini mengalami metabolisme presistemik di dinding usus dan hati, dinonaktifkan dengan partisipasi fenolsulfotransferase menjadi 4-o-eter sulfat, T ½ - 3,8–6 jam. Obat tersebut diekskresikan dalam urin (69-90%), terutama dalam bentuk metabolit fenol sulfat yang tidak aktif (60%) selama 72 jam dan di empedu (4%).
Indikasi untuk digunakan
Kofasma ekspektoran direkomendasikan untuk digunakan dalam terapi kombinasi penyakit bronkopulmonalis dalam bentuk akut dan kronis, disertai dengan pembentukan sekresi kental yang sulit dipisahkan:
- bronkitis akut dan kronis;
- trakeobronkitis;
- asma bronkial;
- penyakit paru obstruktif kronik (PPOK);
- emfisema paru, pneumokoniosis;
- radang paru-paru;
- tuberkulosis paru-paru;
- batuk rejan.
Kontraindikasi
Mutlak:
- takikardia, takiaritmia;
- cacat jantung (termasuk stenosis aorta);
- miokarditis;
- gagal hati dan / atau ginjal;
- tirotoksikosis;
- diabetes mellitus dekompensasi;
- perdarahan lambung, periode eksaserbasi tukak lambung dan 12 tukak duodenum;
- fenilketonuria;
- kehamilan dan menyusui;
- glaukoma;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Relatif (minum sirup Cofasma dengan hati-hati):
- hipertensi arteri;
- kerusakan parah pada sistem kardiovaskular;
- tukak lambung dan 12 ulkus duodenum dalam remisi;
- diabetes;
- hipertiroidisme.
Obat tersebut tidak boleh dikombinasikan dengan β-blocker.
Kofasma, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Sirup Cofasma diminum, 3 kali sehari.
Dosis tunggal yang direkomendasikan, tergantung pada usia pasien:
- anak di bawah 6 tahun - 5 ml (1 sendok teh);
- anak-anak dari 6 hingga 12 tahun - 5-10 ml (1-2 sendok teh);
- remaja di atas 12 tahun dan dewasa - 10 ml (2 sendok teh).
Efek samping
- sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, takikardia, vasodilatasi perifer, kolaps;
- sistem saraf: kram otot, tremor tangan; saat merawat dengan dosis tinggi - pusing, mengantuk, sakit kepala, gangguan tidur, peningkatan iritabilitas saraf;
- sistem kemih: urine bernoda merah muda;
- saluran pencernaan: muntah, mual, diare, peningkatan aktivitas transaminase hati, eksaserbasi tukak lambung dan 12 tukak duodenum;
- reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, bronkospasme paradoks.
Overdosis
Gejala overdosis ekspektoran mungkin peningkatan keparahan efek yang tidak diinginkan di atas. Dalam kondisi ini, jika perlu, pengobatan simtomatik dilakukan.
instruksi khusus
Minuman alkali tidak dianjurkan bersama dengan obat.
Guaifenesin, yang merupakan bagian dari sirup, menodai urine berwarna merah muda.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Dengan mempertimbangkan profil reaksi samping Cofasma (mengantuk, pusing, dan lain-lain), selama periode terapi, seseorang harus menahan diri untuk tidak mengendarai transportasi motorik dan mekanisme kompleks lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Untuk wanita hamil dan menyusui, terapi obat merupakan kontraindikasi.
Penggunaan masa kecil
Sirup digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter yang merawat sesuai dengan rejimen dosis yang dianjurkan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Jika ada gagal ginjal, penggunaan Cofasma merupakan kontraindikasi.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Jika ada gagal hati, mengonsumsi Cofasma merupakan kontraindikasi.
Interaksi obat
- β-adrenomimetik, xanthines (termasuk teofilin): risiko takiaritmia diperburuk;
- monoamine oxidase inhibitor (MAOIs), antidepresan trisiklik: efek salbutamol ditingkatkan, yang dapat memicu penurunan tajam tekanan darah (kombinasi ini tidak disarankan);
- penyekat β non selektif: tidak cocok dengan penggunaan Cofasma;
- glukokortikosteroid, diuretik: efek hipokalemia salbutamol ditingkatkan;
- antitusif, termasuk obat yang mengandung kodein: sulit mengeluarkan dahak (Cofasma tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan obat ini);
- cephalexin, erythromycin, oxytetracycline: penetrasi antibiotik ini ke dalam jaringan paru-paru ditingkatkan karena bromhexine termasuk dalam obat tersebut.
Analog
Analog dari Kofasma adalah: Joset, Ascoril, Ascoril ekspektoran, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrikhin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AV, Hexo Broncho, Bronhostop, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan dalam botol tertutup rapat dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan dibekukan.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Cofasma
Menurut banyak ulasan tentang Cofasma, obat ini efektif membantu mengatasi batuk pada anak-anak dan orang dewasa. Pasien mencatat bahwa setelah beberapa hari pengobatan dengan ekspektoran, viskositas sputum menurun, pengeluarannya membaik, dan serangan batuk menjadi kurang intens. Mereka juga menunjukkan bahwa harga pembuatan sirup adalah sekitar setengah dari biaya pembuatan sirup yang diketahui.
Pada saat yang sama, ada ulasan di mana pasien menyatakan ketidakpuasan dengan efek Cofasma, mengingatnya sangat lemah. Perlu dicatat bahwa perawatan obat menunjukkan hasil yang baik hanya dengan batuk ringan dan sama sekali tidak efektif pada kasus yang parah. Dalam banyak ulasan, kekurangan sirup termasuk rasanya yang tidak enak. Tidak ada keluhan tentang perkembangan reaksi yang tidak diinginkan.
Harga Cofasma di apotek
Harga rata-rata Cofasma adalah: 170–186 rubel untuk botol 100 ml, 250–280 rubel untuk botol 200 ml.
Cofasma: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Sirup Cofasma 100 ml 1 pc. 139 RUB Membeli |
|
Sirup Cofasma 100ml 146 r Membeli |
|
Sirup Cofasma 200 ml 1 pc. 212 r Membeli |
|
Botol Kofasma Syrup 200ml + tutup takaran 236 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
