Ipigrix
Ipigrix: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Ipigrix
Kode ATX: N07AA
Bahan aktif: Ipidacrine (Ipidacrine)
Produser: GRINDEX AO (Latvia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 19.10.2018
Harga di apotek: dari 705 rubel.
Membeli
Ipigrix adalah penghambat kolinesterase.
Bentuk dan komposisi rilis
- tablet: silinder datar, bulat, dengan talang, hampir putih atau putih (25 pcs. dalam lecet, dalam kotak karton, masing-masing 2 paket);
- larutan untuk pemberian intramuskular (i / m) dan subkutan (s / c): cairan transparan tidak berwarna (masing-masing 1 ml dalam ampul kaca tidak berwarna, dengan garis atau titik putus dan dua cincin tanda: dengan dosis 5 mg / ml - kuning dan merah, dengan dosis 15 mg / ml - hijau dan merah; 5 ampul dalam kemasan sel / palet, dalam kotak karton 2 bungkus / palet).
Komposisi untuk 1 tablet:
- zat aktif: ipidacrine hydrochloride monohydrate 21.6 mg (setara dengan 20 mg ipidacrine hydrochloride);
- bahan pembantu: pati kentang, pati kentang kering, laktosa monohidrat, kalsium stearat.
Komposisi untuk 1 ml larutan:
- zat aktif: ipidacrine hydrochloride monohydrate 5,4 atau 16,2 mg (setara dengan 5 atau 15 mg ipidacrine hydrochloride);
- Bahan pembantu: larutan asam klorida 1 M sampai pH 2,8-4,0, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Ipidacrine secara reversibel menghambat kolinesterase dengan secara langsung merangsang konduksi impuls di sepanjang serabut saraf, sinapsis interneuronal dan neuromuskuler dari sistem saraf pusat dan perifer.
Tindakan ipidacrine didasarkan pada blokade saluran kalium di membran neuron dan sel otot, yang menghalangi pelepasan kalium, dan penghambatan kolinesterase yang reversibel di sinapsis. Ini meningkatkan efek pada otot polos asetilkolin, serta adrenalin, serotonin, oksitosin dan histamin.
Efek farmakodinamik ipidacrine:
- regenerasi dan stimulasi transmisi neuromuskuler;
- pemulihan konduksi impuls saraf setelah blokade di sistem saraf tepi yang disebabkan oleh trauma, peradangan, aksi antibiotik lokal, anestesi, racun, kalium klorida;
- meningkatkan memori;
- peningkatan nada otot polos organ dalam;
- stimulasi sistem saraf pusat (SSP) spesifik, sedang, dalam kombinasi dengan manifestasi sedasi individu.
Dalam perjalanan studi praklinis, tidak ada efek embriotoksik, teratogenik, mutagenik, imunotoksik, karsinogenik Ipygrix dan efeknya pada sistem endokrin yang terungkap.
Farmakokinetik
- penyerapan: setelah pemberian oral, ipidacrine cepat diserap dari saluran gastrointestinal, konsentrasi maksimum dalam plasma darah mencapai setelah 1 jam; setelah injeksi subkutan atau intramuskular, konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 25-30 menit, 15-20 menit setelah injeksi, efek terapeutik muncul. Durasi kerja zat aktif adalah 3-5 jam, ~ 40-55% ipidacrine mengikat protein plasma darah;
- distribusi: ipidacrine cepat memasuki jaringan, menembus sawar darah-otak, plasma keseimbangan mengandung ~ 2% zat;
- metabolisme dan ekskresi: ipidacrine dimetabolisme di hati, diekskresikan melalui ginjal (renally) tidak berubah dalam urin dan melalui saluran gastrointestinal; waktu paruh ~ 40 menit.
Indikasi untuk digunakan
- penyakit pada sistem saraf pusat: paresis dan kelumpuhan bulbar;
- gangguan motorik / kognitif akibat lesi organik pada sistem saraf pusat dalam masa pemulihan;
- penyakit pada sistem saraf tepi: poliradikulopati, mono- dan polineuropati, miastenia gravis, sindrom miastenia dari berbagai etiologi;
- atonia usus (untuk tablet).
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan ekstrapiramidal dengan hiperkinesis;
- asma bronkial;
- epilepsi;
- kejang jantung;
- bradikardia parah;
- gangguan vestibular;
- eksaserbasi lambung dan / atau tukak duodenum;
- ileus (obstruksi usus mekanis);
- obstruksi saluran kemih;
- masa kehamilan dan menyusui (menyusui);
- usia hingga 18 tahun;
- meningkatkan kepekaan individu terhadap ipidacrine dan salah satu komponen tambahan obat.
Relatif (gunakan dengan hati-hati):
- tukak lambung dan 12 ulkus duodenum;
- tirotoksikosis;
- penyakit pada sistem kardiovaskular;
- penyakit pernapasan akut;
- riwayat penyakit pernapasan obstruktif;
- tambahan untuk tablet - defisiensi laktase, intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi laktosa / isomaltosa (tablet termasuk laktosa).
Petunjuk penggunaan Ipigrix: metode dan dosis
Dosis dan durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit.
Pasien lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi hati / ginjal tidak memerlukan penyesuaian dosis.
Pil
Tablet ipigrix diambil secara oral.
Dosis yang dianjurkan:
- penyakit pada sistem saraf tepi: 1 pc. (20 mg) 1-3 kali sehari. Durasi kursus adalah 30-60 hari, jika perlu, perawatan dapat diulang beberapa kali dengan jeda antara kursus 30-60 hari;
- krisis myasthenic, gangguan parah pada konduksi neuromuskuler (untuk mencegah): setelah pemberian parenteral jangka pendek 1–2 ml (15–30 mg) larutan 15 mg / ml, lanjutkan terapi dengan tablet Ipigrix dengan dosis 1–2 pcs. (20-40 mg) 5 kali sehari;
- penyakit pada sistem saraf pusat: 1 pc. (20 mg) 2-3 kali sehari. Durasi kursus adalah 60-180 hari, jika perlu, perawatannya bisa diulang;
- atonia usus: 1 pc. (20 mg) 2-3 kali sehari. Durasi kursus adalah 7-14 hari.
Dosis harian maksimum adalah 10 tablet (200 mg).
Jika dosis berikutnya terlewat, obat harus segera diminum, tetapi dosis ganda tidak boleh diambil untuk menggantikan yang terlewat. Perawatan lebih lanjut dilakukan sesuai janji.
Larutan
Dalam bentuk sediaan ini, obat ini ditujukan untuk pemberian intramuskular atau subkutan.
Dosis yang dianjurkan:
- penyakit pada sistem saraf tepi: 5-15 mg s / c dan i / m 1-2 kali sehari. Durasi kursus - 10-15 hari (dalam kasus yang parah - hingga 30 hari); di masa depan, mereka beralih ke bentuk obat oral;
- myasthenia gravis, myasthenic syndrome: 5–30 mg s / c dan i / m 1–3 kali sehari, kemudian beralih ke bentuk oral obat. Durasi kursus umum adalah 30-60 hari, jika perlu, perawatan dapat diulang beberapa kali dengan jeda antara kursus 30-60 hari;
- penyakit pada susunan saraf pusat (paresis dan kelumpuhan bulbar): 5-15 mg s / c dan i / m 1-2 kali sehari. Durasi kursus - 10-15 hari; di masa depan, mereka beralih ke bentuk obat oral;
- lesi organik pada sistem saraf pusat (rehabilitasi): 10–15 mg / m 1–2 kali sehari. Durasi kursus hingga 15 hari; kemudian mereka beralih ke bentuk obat oral.
Efek samping
Ipidacrine biasanya ditoleransi dengan baik, efek samping terutama terkait dengan stimulasi reseptor m-cholinergic dan diamati pada ≤ 10% pasien.
Klasifikasi reaksi merugikan berdasarkan kelompok sistem dan organ (skala frekuensi: sering - 0,01-0,1; jarang - 0,001-0,01; jarang - 0,0001-0,001):
- Saluran gastrointestinal (saluran gastrointestinal): sering - mual, hipersalivasi; jarang - muntah; jarang - nyeri epigastrik, diare; frekuensi tidak diketahui - dispepsia;
- sistem saraf: jarang - sakit kepala, pusing, mengantuk, lemah, kejang otot;
- fungsi jantung: sering - bradikardia, palpitasi;
- organ penglihatan: frekuensi tidak diketahui - miosis;
- sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: jarang - bronkospasme, peningkatan sekresi bronkial;
- sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat: frekuensi tidak diketahui - kejang, tremor, tonus uterus meningkat;
- kulit dan jaringan subkutan: sering - hiperhidrosis; jarang - reaksi alergi (ruam, gatal), biasanya diamati dalam kasus penggunaan obat dalam dosis besar;
- gangguan umum, reaksi di tempat suntikan (untuk solusi): frekuensinya tidak diketahui - nyeri dada, hipotermia, ikterus.
Munculnya reaksi samping yang terdaftar, serta efek samping lainnya, memerlukan kunjungan ke dokter.
Overdosis
Gejala overdosis (dalam kasus yang parah) adalah krisis kolinergik, yang dimanifestasikan oleh penurunan nafsu makan, bronkospasme, lakrimasi, peningkatan keringat, penyempitan pupil, nistagmus, peningkatan motilitas gastrointestinal, buang air besar dan buang air kecil spontan, muntah, ikterus intravena, detak jantung tidak teratur, hipotensi arteri, ansietas, cemas, agitasi, ketakutan, ataksia, kejang, koma, gangguan bicara, mengantuk, kelemahan umum.
Ini membutuhkan terapi simtomatik, penggunaan zat m-antikolinergik (termasuk atropin, metasin, siklodol).
instruksi khusus
Selama terapi, perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol, karena etanol meningkatkan efek samping ipidacrine, yang pada gilirannya dapat meningkatkan efek negatif alkohol.
Ipidacrine dapat memperburuk perjalanan epilepsi, dan pada pasien dengan depresi, memperburuk manifestasi gejalanya.
Karena mengonsumsi obat meningkatkan risiko bradikardia, aktivitas jantung harus dipantau.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Saat menggunakan ipidacrine, efek sedatif dimungkinkan. Pasien dengan kecenderungan reaksi seperti itu harus berhati-hati selama terapi, mengendarai kendaraan, dan melakukan jenis pekerjaan lain yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Ipigrix dikontraindikasikan untuk wanita hamil, karena ipidacrine meningkatkan tonus rahim, yang bisa menjadi penyebab persalinan prematur.
Penggunaan ipidacrine juga dikontraindikasikan selama menyusui.
Penggunaan masa kecil
Ipidacrine dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena data yang dapat diandalkan secara sistematis mengenai keamanan dan efektivitas penggunaannya pada kelompok usia ini tidak mencukupi.
Interaksi obat
- anestesi lokal, aminoglikosida, kalium klorida: ipidacrine melemahkan efek penghambatannya pada transmisi neuromuskuler, meningkatkan konduksi eksitasi di sepanjang serabut saraf tepi;
- obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat, termasuk etanol, serta inhibitor lain dari cholinesterase dan obat m-cholinomimetic: efek sedatifnya di bawah pengaruh ipidacrine meningkat;
- obat kolinergik lainnya: pada pasien dengan miastenia gravis, risiko krisis kolinergik meningkat;
- β-adrenolitik: meningkatkan keparahan bradikardia yang dapat disebabkan ipidacrine;
- Cerebrolysin: memperkuat efektivitas ipidacrine;
- etanol: meningkatkan reaksi samping negatif ipidacrine.
Larutan ipigrix dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat nootropik.
Analog
Analog dari Ipigrix adalah: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jangan membekukan solusinya.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Ipigrix
Beberapa ulasan tentang Ipigrix hanya positif. Obat tersebut, menurut pasien, efektif untuk pengobatan penyakit yang tercantum dalam daftar indikasi. Reaksi samping negatif yang terkait dengan asupannya belum dijelaskan.
Harga Ipigrix di apotek
Harga Ipigrix adalah:
- larutan untuk pemberian intramuskular dan subkutan dengan dosis 5 mg / ml, 1,0 ml dalam ampul, 10 ampul - dari 573,00 rubel;
- larutan untuk pemberian intramuskular dan subkutan dengan dosis 15 mg / ml, 1,0 ml dalam ampul, 10 ampul - dari 916 rubel;
- tablet dalam dosis 20 mg, 50 pcs. dalam botol - dari 678,00 rubel.
Ipigrix: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Ipigrix 5 mg / ml larutan untuk pemberian intramuskular dan subkutan 1 ml 10 pcs. 705 GOSONG Membeli |
|
Ipigrix 20 mg tablet 50 pcs. 746 RUB Membeli |
|
Ipigrix 15 mg / ml larutan untuk pemberian intramuskular dan subkutan 1 ml 10 pcs. RUB 900 Membeli |
|
Ipigrix sol. untuk i / m dan p / c. masuk 5 mg / ml amp. 1 ml 10 Pcs. 937 RUB Membeli |
|
Tab Ipigrix. 20 mg 50 buah. 1390 RUB Membeli |
|
Ipigrix sol. untuk i / m dan p / c. masuk 15 mg / ml amp. 1 ml 10 Pcs. 1760 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
