Asma jantung
Penjelasan singkat tentang penyakit
Asma jantung adalah komplikasi dari hipertensi, kardiosklerosis aterosklerotik, serangan jantung, kelainan jantung.
Asma jantung tampak seperti serangan sesak napas dan mati lemas, dipicu oleh stagnasi darah di pembuluh paru, kesulitan aliran keluarnya ke ventrikel jantung kiri.
Alasan munculnya
Asma jantung berkembang akibat penyempitan lubang atrioventrikel kiri atau gagal jantung ventrikel kiri pada miokarditis, infark akut, kardiosklerosis ekstensif, defek jantung aorta, insufisiensi katup mitral, aneurisma ventrikel kiri, peningkatan tekanan paroksismal yang besar, disertai ketegangan ventrikel kiri yang berlebihan.
Penyebab serangan di siang hari biasanya stres emosional atau fisik, peningkatan tekanan, angina pektoris. Dalam kasus yang jarang terjadi, asma terjadi setelah minum atau makan, tetapi lebih sering serangan berkembang pada malam hari, saat tidur.
Gejala asma jantung
Gejala utama asma jantung adalah dispnea paroksismal, di mana terjadi inhalasi bising yang berkepanjangan.
Gejala asma jantung yang terjadi pada siang hari: jantung berdebar, dada sesak sesaat sebelum serangan.
Jika asma berkembang di malam hari, pasien bangun dari sesak napas, sesak napas, sesak dada, batuk kering. Keringat muncul di wajah, pasien mengalami kecemasan dan ketakutan. Selama serangan, mereka biasanya bernafas melalui mulut, sulit untuk berbicara, ada kebutuhan nyata akan oksigen.
Diagnosis penyakit
Diagnosis selama serangan dibuat dengan menilai gejala asma jantung. Diagnosis banding dengan asma bronkial sangat penting (terutama pada orang tua).
Menentukan asal asma sangat penting karena saat memberikan perawatan darurat untuk asma jantung, obat-obatan yang sama sekali berbeda digunakan untuk meredakan serangan yang tidak digunakan untuk asma bronkial.
Dokter harus mendengarkan hati pasien. Untuk jenis asma ini, ritme berpacu adalah karakteristik, aksen dua nada terdengar di atas batang paru. Denyut nadi mungkin lemah, takikardia bisa berkembang, pernafasan tidak sulit dan mengi dari jauh terdengar. Penyimpangan dapat dilihat pada EKG: insufisiensi koroner, gangguan ritme terlihat.
Dengan gejala yang khas, tidak sulit untuk mendiagnosis asma jantung, tetapi jika ada bronkospasme, pasien atau teman-temannya ditanyai tentang kecenderungan pasien terhadap alergi, adanya bronkitis kronis atau penyakit paru lainnya.
Mengobati asma jantung
Pengobatan dimulai dengan pemberian perawatan darurat untuk asma jantung, yang terutama ditujukan untuk mengurangi rangsangan pusat pernafasan, beban pada lingkaran kecil aliran darah. Untuk melakukan ini, larutan morfin 1% (atau larutan pantopon 2%) dengan larutan atropin 1% disuntikkan secara subkutan. Jika takikardia diekspresikan (lebih dari 100 denyut / menit), alih-alih atropin, pipolfen, suprastin atau diphenhydramine diberikan - 1 ml ke dalam otot. Jika tekanan pasien rendah, morfin (pantopon) diganti dengan larutan promedol 2%, yang disuntikkan secara subkutan. Lengkapi dengan kafein, kapur barus. Morfin tidak boleh diberikan jika ritme pernapasan terganggu, pernapasan intermiten, di mana frekuensi menurun, dan jika asal serangan masih belum jelas (dengan asma bronkial, morfin tidak boleh diberikan).
Pertumpahan darah digunakan sebagai pengobatan darurat untuk asma jantung: 200-300 ml darah dilepaskan. Jangan berdarah di bawah tekanan rendah. Dalam hal ini, serta jika vena diekspresikan dengan buruk, atau perlu mengulang pertumpahan darah, torniket diaplikasikan ke kaki, meremas vena (bukan arteri - denyut nadi harus dirasakan). Turniket tahan tidak lebih dari 30 menit, dilepas secara bertahap, kendor dengan interval beberapa menit. Pengenaan torniket dikecualikan jika pasien mengalami edema pada ekstremitas, diatesis hemoragik, tromboflebitis, serangan jantung, angina pektoris.
Juga, menghentikan serangan, dengan denyut nadi minimal 60 denyut / menit (dan jika pasien tidak mengonsumsi obat yang mengandung digitalis), larutan strophanthin 0,05% - 0,5 ml diberikan. Obat biasanya disuntikkan segera setelah pertumpahan darah (jika dilakukan), ke jarum yang sama. Seringkali, obat ini dilengkapi dengan euphyllin - obat yang efektif untuk asma campuran dengan gejala asal jantung dan bronkial, dengan stenosis mitral. Tidak mungkin menyuntikkan aminofilin pada tekanan rendah.
Pengobatan asma jantung dilanjutkan dengan tindakan untuk mengurangi kongesti paru. Untuk melakukan ini, 40 mg lasix (furosemide) atau 50 g uregit (asam ethacrine) disuntikkan secara intravena. Kadang-kadang pada pasien dengan hipertensi, kardiosklerosis aterosklerotik, efek yang baik diamati setelah mengambil nitrogliserin.
Semua tahap pengobatan asma jantung dilakukan dengan latar belakang terapi oksigen konstan. Jika pusat pernapasan dihambat, kapur barus, lobelin, dan kordamin diberikan. Pasien diberi istirahat maksimal selama serangan. Itu tidak dapat diangkut; semua prosedur yang diperlukan untuk pengobatan asma jantung dilakukan di tempat. Rawat inap hanya diperlukan jika serangan tidak dapat dihentikan.
Pencegahan penyakit
Untuk mencegah serangan secara efektif, diperlukan pengobatan segera dan tepat dari penyakit yang mendasari, yang mungkin termasuk pembatasan cairan, garam, penggunaan diuretik, obat jantung.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
