Aphthae
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Fitur buritan pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
Aphthae (dari Yunani kuno. Aphtha - "tukak") - ulserasi kecil pada selaput lendir, lebih sering rongga mulut, lebih jarang alat kelamin, saluran pencernaan, konjungtiva.
Aphtha memiliki penampilan yang khas: vesikel, yang dalam waktu singkat berubah menjadi erosi atau ulkus yang menyakitkan, ditutupi dengan eksudat fibrinous abu-abu kekuningan, dikelilingi oleh tepi merah. Diameter ulserasi biasanya tidak melebihi 0,5 cm (meskipun beberapa elemen dapat bergabung dengan pembentukan ulkus yang luas), terletak pada dasar hiperemik, dan memiliki pusat berbentuk kawah yang dangkal.
Cacat aphthous benar-benar hilang dalam 1-2 minggu; dengan adanya area lesi yang luas, waktu penyembuhan dapat meningkat menjadi beberapa minggu. Setelah penyembuhan, jaringan parut sangat jarang terjadi (hanya dengan aphthae yang luas).
Afta di bibir
Penyebab dan faktor risiko
Alasan kemunculan buritan belum diketahui secara pasti. Saat ini, faktor penyebab berikut dianggap sebagai yang paling mungkin:
- infeksi virus (walaupun tidak mungkin untuk mengisolasi virus dari spesimen biopsi atau darah pasien pada fase akut penyakit);
- patologi kronis pada saluran pencernaan;
- paparan alergen;
- agresi autoimun;
- trauma sebelumnya pada rongga mulut.
Faktor risikonya adalah:
- kecenderungan turun-temurun;
- stres neuropsikik yang berlebihan;
- invasi cacing;
- proses inflamasi kronis di rongga mulut;
- minum obat tertentu.
Meskipun stomatitis aphthous dapat muncul pada semua usia; biasanya pertama kali muncul pada usia 20-40 tahun, di antara wanita, insidennya lebih tinggi. Kasus keluarga cukup sering terjadi: pada 12–80% pasien (menurut berbagai sumber), setidaknya satu anggota keluarga juga menderita penyakit ini atau pernah menderita di masa lalu.
Penyakit sistemik yang berhubungan dengan ulserasi mukosa aphthous rekuren meliputi:
- Penyakit Behcet (penyakit vaskular kronis pada arteri dan vena dengan berbagai kaliber);
- Sindrom Sweet (lesi kulit non-infeksi akut);
- Penyakit Crohn (kerusakan autoimun total kronis pada dinding usus);
- kolitis ulserativa nonspesifik;
- penyakit celiac (intoleransi kongenital terhadap gluten dan protein sereal yang strukturnya dekat dengannya);
- Infeksi HIV;
- sindrom malabsorpsi;
- B12, anemia defisiensi folat dan zat besi;
- neutropenia;
- penyakit kaki dan mulut;
- sariawan (aphthae tropis);
- Sindrom PFAPA (kombinasi dari demam berulang, stomatitis aphthous, faringitis, dan adenopati); dan sebagainya.
Aphthae bisa menjadi gejala dari banyak kondisi, termasuk penyakit Crohn
Dalam hal ini, aphthae dianggap sebagai salah satu gejala penyakit.
Bentuk penyakitnya
Aphthae bisa menjadi penyakit independen (stomatitis aphthous) atau salah satu manifestasi dari patologi umum lainnya.
Stomatitis aphthous adalah penyakit paling umum di mana ulserasi khas diamati. Ini bersifat berulang, dengan periode remisi mulai dari beberapa bulan atau minggu hingga beberapa tahun. Ini adalah penyakit mukosa mulut yang paling umum, mempengaruhi sekitar 5-10% populasi. Ulserasi lebih sering terlokalisasi pada permukaan lateral dan ujung lidah, bibir, selaput lendir pipi, dasar mulut dan langit-langit keras.
Bentuk klinis buritan:
- kecil (diameter 3 hingga 6 mm, waktu penyembuhan - dari 6 hingga 10 hari);
- besar (dari 10 hingga 20 mm, sembuh dalam beberapa minggu);
- herpetiformis (dari 1 sampai 3 mm, multipel, sembuh sampai 2 minggu).
Gejala
Tanda-tanda khas buritan:
- edema lokal dan hiperemia pada selaput lendir menjelang onset aphtha (pucat, bintik-bintik anemia kadang-kadang dicatat);
- penampilan simultan 1-2 (lebih jarang - beberapa) cacat inflamasi terbatas berbentuk bulat atau oval dengan garis besar merah cerah;
- nyeri hebat, terbakar, pulsasi di lokasi lokalisasi buritan;
- peningkatan air liur;
- kehilangan nafsu makan, kesulitan makan
- kemerosotan dalam kesejahteraan umum;
- dengan area lesi yang luas - peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile - 38,5–39 ºС;
- peningkatan kelenjar getah bening regional;
- sakit kepala.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kemunculan simultan di rongga mulut dan di alat kelamin, konjungtiva mata dimungkinkan.
Fitur buritan pada anak-anak
Pada bayi baru lahir dari 2-3 minggu pertama kehidupan, aphthae bilateral dari langit-langit keras kadang-kadang diamati, yang bergabung membentuk bentuk kupu-kupu yang khas. Proses pembentukan buritan dalam hal ini dipicu oleh kerusakan mekanis pada mukosa mulut selama pemrosesannya. Stomatitis aphthous semacam itu disebut aphthae Bednar.
Diagnostik
Tidak ada metode khusus untuk mendiagnosis penyakit; diagnosis dipastikan dengan gambaran klinis yang khas.
Pengobatan
Perawatan untuk aphthae ditujukan untuk penyakit yang mendasari (kecuali kita berbicara tentang stomatitis aphthous).
Pengobatan stomatitis aphthous dalam jangka panjang tampaknya tidak cukup memuaskan, karena dengan membiarkan proses akut dihentikan, tidak mempengaruhi intensitas dan frekuensi kambuh, karena baik etiologi maupun patogenesis penyakit tidak sepenuhnya dipahami.
Obat kumur dengan antiseptik merupakan bagian dari perawatan kompleks di bagian belakang
Tindakan terapeutik utama:
- diet lembut selama eksaserbasi;
- lokal - antiseptik, inhibitor proteolisis, nekrolitik, analgesik, obat anti-inflamasi, reparant;
- terapi imunomodulator;
- obat-obatan yang tidak sensitif;
- terapi vitamin;
- dengan cacat luka parut yang dalam - hormon glukokortikosteroid.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Aphthae dapat diperumit dengan kondisi berikut:
- perkembangan penyakit;
- aksesi infeksi sekunder.
Ramalan cuaca
Baik. Dengan memperburuk proses, pasien mengalami beberapa penurunan kualitas hidup, pulih sepenuhnya setelah pemulihan.
Video YouTube terkait artikel:
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
