Hormon Wanita Untuk Menopause Di Tablet: Daftar Obat Dengan Deskripsi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Hormon wanita dalam tablet untuk menopause

Isi artikel:

1. Klasifikasi dan daftar obat

2. Monoterapi dengan estrogen

   1. Proginova
   2. Ovestin

3. Obat terapi siklik

   1. Femoston
   2. Klimonorm
   3. Divina
   4. Cyclo-Proginova
   5. Trisequencing
   6. Klymene

4. Obat terapi kontinyu

   1. Kliogest
   2. Premella
5. Bagaimana terapi penggantian hormon bekerja

6. Apakah saya perlu mengonsumsi hormon saat menopause

   1. Manfaat
   2. kerugian
   3. Tindakan pencegahan
7. Video

Menopause adalah masa alami dalam kehidupan seorang wanita, di mana terjadi pemadaman fungsi reproduksi. Permulaannya dikaitkan dengan banyak fenomena yang tidak menyenangkan - kulit memudar, hot flashes, vagina kering, dan terkadang inkontinensia urin. Dengan menopause, hormon wanita dalam tablet bisa menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Selain itu, pengobatan ini melindungi jantung, pembuluh darah, tulang. Namun, ada juga kerugian yang harus Anda ketahui. Sebelum memulai pengangkatan, disarankan untuk mempertimbangkan pro dan kontra, serta berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Minum hormon dalam pil saat menopause atau tidak minum? Sebelum mengambil keputusan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Klasifikasi dan daftar obat

Terapi penggantian hormon (HRT) bisa sistemik dan lokal. Terapi lokal diindikasikan untuk pengobatan gangguan urogenital dan tidak mempengaruhi kondisi umum tubuh. Terapi sistemik terdiri dari minum pil hormonal.

Ada beberapa kelompok obat hormonal. Beraneka ragam menciptakan kesulitan tertentu saat memilihnya. Pilihannya tergantung pada banyak faktor - usia wanita, lamanya menopause, penyakit yang menyertai.

Tabel menunjukkan kelompok obat hormonal dengan deskripsi singkat dan daftar obat.

Kelompok obat		Indikasi dasar	Nama tablet
Persiapan yang hanya mengandung estrogen		Monoterapi estrogen hanya diresepkan untuk wanita yang rahimnya telah diangkat. Dengan rahim yang diawetkan, obat kombinasi (estrogen dan progesteron) digunakan.	Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Sediaan yang mengandung estrogen dan gestagens	Monofasik	Ditunjuk pada wanita pascamenopause (tidak lebih awal dari 1 tahun setelah penghentian menstruasi).	Cliogest, Premella
	Bifasik	Diresepkan di awal masa menopause, saat wanita setuju untuk tetap menstruasi.	Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
	Tiga fase	Diresepkan di awal masa menopause, saat wanita setuju untuk tetap menstruasi.	Trisequencing
	Dengan aktivitas antiandrogenik tambahan	Mereka diresepkan untuk wanita dengan gejala hiperandrogenisme - pertumbuhan rambut yang berlebihan, kulit berminyak.	Klymene

Monoterapi dengan estrogen

Monoterapi dengan estrogen jarang diresepkan, hanya setelah operasi pengangkatan rahim dengan pelengkap. Dengan rahim yang diawetkan, penggunaan estrogen tanpa gestagens dikaitkan dengan risiko kanker endometrium yang sangat tinggi. Obat estrogenik berikut digunakan dalam bentuk tablet: Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin.

Proginova - sediaan yang mengandung estradiol

Proginova

Obat tersebut hanya mengandung satu komponen - estradiol valerat dalam jumlah 2 mg. Proginov diproduksi dalam bentuk pil sebanyak 21 buah secara blister. Obat tersebut menggantikan estrogen endogen, yang diproduksi oleh ovarium. Mempromosikan penolakan endometrium tepat waktu dan perdarahan menstruasi teratur, dalam konsentrasi tinggi Proginova menyebabkan hiperplasia endometrium.

Efek samping dapat terjadi selama pengobatan:

• mual;
• muntah;
• efek patologis pada sel hati.

Obat diminum selama 21 hari selama 1 tablet, kemudian istirahat selama 7 hari. Perjalanan pengobatan adalah 3-6 bulan.

Ovestin

Tablet ovestin mengandung estriol - 1 mg atau 2 mg, yang termasuk dalam hormon kerja pendek.

Pil diminum setiap hari. Dosis awal adalah 4 mg (2 atau 4 tablet). Setelah 2-3 minggu, dosisnya dikurangi menjadi 1-2 mg. Durasi terapi ditentukan secara individual.

Obat terapi siklik

Obat siklik digunakan pada wanita sebelum menopause atau pada periode awal. Seharusnya tidak lebih dari 1 tahun setelah periode menstruasi terakhir. Kelompok obat ini direkomendasikan pada awal terapi substitusi untuk wanita di bawah 50 tahun. Saat menggunakan obat untuk terapi siklik pada wanita, perdarahan menstruasi tetap ada. Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen.

Femoston adalah obat hormonal gabungan

Femoston

Femoston 2/10 berisi tablet merah muda dan kuning muda. Tablet pink mengandung 2 mg estradiol, tablet kuning muda mengandung 2 mg estradiol dan 10 mg dydrogesterone. Obat dosis rendah termasuk Femoston 1/10, yang mengandung 1 mg estradiol (tablet putih), 1 mg estradiol dan 10 mg dydrogesterone (abu-abu).

Cara mengambil Femoston:

1. Dalam 14 hari pertama - satu tablet merah muda atau putih per hari.
2. Dalam 14 hari ke depan - satu tablet kuning atau abu-abu muda per hari.
3. Bagi wanita yang belum haid, pengobatan harus dimulai pada hari pertama setelah haid datang.
4. Bagi wanita pascamenopause, terapi bisa dimulai kapan saja.

Saat mengambil Femoston, perdarahan menstruasi berlanjut.

Klimonorm

Di dalam paket obat Klimonorm ada pil kuning dan coklat. Drage kuning mengandung 2 mg estradiol valerat, drage coklat mengandung 2 mg estradiol valerat dan 150 μg levonorgestrel.

Cara minum pil Climonorm:

1. Dalam 9 hari pertama - satu tablet kuning sehari.
2. Dalam 12 hari ke depan - satu dragee coklat per hari.
3. Maka Anda perlu istirahat selama 7 hari. Selama periode ini, perdarahan menstruasi dimulai.
4. Untuk wanita yang belum berhenti menstruasi, pengobatan harus dimulai 5 hari setelah menstruasi.
5. Pada wanita pascamenopause, terapi bisa dimulai kapan saja.

Divina

Kemasan Divin berisi tablet putih dan biru. Tablet putih mengandung 2 mg estradiol valerat, tablet biru mengandung 2 mg estradiol valerat dan 10 mg medroksiprogesteron asetat.

Cara mengambil Divina:

1. Dalam 11 hari pertama - satu tablet putih per hari.
2. Dalam 10 hari ke depan - satu tablet biru.
3. Ini diikuti dengan istirahat selama 7 hari. Selama periode ini, perdarahan menstruasi dimulai.
4. Obat tersebut dianjurkan untuk diminum pada malam hari.
5. Jika menstruasi tidak berhenti, pengobatan harus dimulai 5 hari setelah dimulainya menstruasi. Jika tidak, terapi bisa dimulai kapan saja.

Cyclo-Proginova

Obat tersebut tersedia dalam bentuk pil. Paket berisi 2 jenis pil:

• dragees putih - mengandung 2 mg estradiol valerat;
• dragees coklat muda - mengandung 2 mg estradiol valerat, 500 mcg norgestrel.

Kerugian norgestrel (komponen progesteron) adalah kurangnya netralitas metabolik. Dengan penggunaan Cyclo-Proginov dalam waktu lama, dapat mengurangi toleransi glukosa, sehingga obat tersebut tidak dianjurkan untuk wanita dengan diabetes mellitus atau sindrom metabolik.

Cara menggunakan Cyclo-Proginova:

1. Selama 11 hari pertama, Anda perlu minum 1 dragee putih.
2. Selama 10 hari ke depan - 1 tablet coklat muda setiap hari.
3. Ini diikuti dengan istirahat selama 7 hari, di mana perdarahan menstruasi dimulai.
4. Jika menstruasi wanita masih berlanjut, pengobatan dimulai pada hari ke-5 sejak awal menstruasi.

Trisequencing

Trisequencing mengacu pada obat kombinasi tiga fase, yang meliputi estrogen dan gestagen.

Ada 3 jenis tablet dalam paket Trisequens:

• 12 buah. biru - estradiol 2 mg;
• 10 buah. putih - estradiol 2 mg dan norgestrel asetat 1 mg;
• 6 buah. merah - estradiol 1 mg.

Trisequencing ditujukan untuk terapi penggantian hormon pada wanita muda (35-40 tahun), ketika perdarahan menstruasi yang terus-menerus tidak mengganggu pasien. Trisequencing diresepkan pada perimenopause atau menopause dini.

Klymene

Klimen adalah obat terapi hormon siklik yang memiliki aktivitas antiandrogenik.

Paket berisi 2 jenis pil:

• putih - mengandung 2 mg estradiol valerat;
• merah muda - mengandung 2 mg estradiol valerat dan 1 mg siproteron asetat.

Klymen direkomendasikan untuk wanita yang memiliki tanda hiperandrogenisme:

• pertumbuhan rambut yang berlebihan;
• kulit berminyak dan ruam;
• menurunkan timbre suara.

Obat tersebut memiliki kekurangan yang signifikan - dapat mengubah toleransi glukosa. Penggunaan jangka panjang tidak dianjurkan untuk pasien diabetes melitus.

Obat terapi kontinyu

Pengobatan untuk terapi asiklik diresepkan untuk wanita pascamenopause bila lebih dari setahun telah berlalu sejak periode menstruasi terakhir. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk Kliogest, Premella.

Kliogest adalah obat hormonal untuk terapi berkelanjutan

Kliogest

Kliogest mengandung 2 zat obat:

• 2 mg estradiol;
• 1 mg norethisterone asetat.

Estradiol adalah analog dari estrogen alami, norethisterone acetate adalah progesteron sintetis. Estradiol menghilangkan kekurangan estrogen dalam tubuh wanita, dan norethisterone acetate diperlukan untuk mencegah perkembangan hiperplasia atau kanker endometrium.

Keuntungan dari obat ini adalah tidak adanya perdarahan terobosan. Cliogest harus digunakan setiap hari, tanpa gangguan. Dosis harian adalah 1 tablet.

Premella

Tablet premella mengandung 2 zat obat:

• 625 μg estrogen terkonjugasi;
• 2,5 mg medroksiprogesteron asetat.

Premella mengkompensasi kekurangan hormon endogen. Saat minum pil, perdarahan menstruasi tidak berlangsung lama. Anda perlu menggunakan obat 1 tablet sehari. Tidak disarankan untuk digunakan pada wanita di atas 65 tahun.

Bagaimana terapi penggantian hormon bekerja

Selama menopause, produksi estrogen menurun. Kekurangan estrogen mempengaruhi tidak hanya alat kelamin, tetapi seluruh tubuh secara keseluruhan. Asupan hormon seks wanita saat menopause bersifat substitusi, yaitu hormon yang kurang di dalam tubuh diperkenalkan.

Cara kerja estrogen (endogen atau pil):

Organ target	Bertindak
Rahim	Merangsang proliferasi endometrium
Tulang	Memperkuat tulang dengan mengurangi resorpsi tulang
Jantung dan pembuluh darah	Meningkatkan keadaan endotel vaskular, kekuatan kontraksi jantung. Mempengaruhi metabolisme lemak - mengurangi kemungkinan deposisi lipid pada dinding pembuluh darah
Otak	Meningkatkan kemampuan kognitif, mengatur suasana hati
Kulit	Mengurangi kerja kelenjar sebaceous, yang mencegah kulit berminyak berlebih

Apakah saya perlu mengonsumsi hormon saat menopause

Apakah akan menggunakan terapi penggantian hormon atau tidak adalah pilihan yang sulit bagi seorang wanita. Perawatan dengan hormon wanita memiliki banyak keuntungan - menjaga kemudaan, menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan, melindungi sistem kardiovaskular dan jaringan tulang. Pada saat yang sama, mengonsumsi hormon dikaitkan dengan peningkatan risiko trombosis, kanker payudara dan endometrium.

Manfaat

Terapi penggantian hormon menghilangkan kekurangan estrogen, yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi tubuh wanita. Ini memberikan manfaat berikut:

Keuntungan	Penjelasan
Penghapusan gejala awal menopause - vasomotor dan psikoemosional	Perawatan dengan hormon wanita membantu menyingkirkan semburan panas, keringat berlebih, fluktuasi tekanan darah, mudah tersinggung, menangis.
Pencegahan gangguan urogenital	Organ saluran urogenital sangat sensitif terhadap tingkat estrogen - vagina, uretra, dan kandung kemih. Selama menopause, ini menyebabkan kekeringan vagina, inkontinensia urin, dan prolaps rahim. Terapi penggantian hormon dapat menghentikan manifestasi ini. Gejala berkurang pada akhir 1 bulan, hilang sama sekali dalam waktu sekitar 4–5 bulan.
Pencegahan osteoporosis dan patah tulang	Selama menopause, kepadatan tulang menurun dan kerapuhannya meningkat. Perawatan dengan estrogen dapat membantu memperlambat pengeroposan tulang.
Pencegahan penyakit kardiovaskular	Estrogen memiliki efek kardioprotektif. Ketika diambil selama menopause, kemungkinan berkembangnya infark miokard atau stroke berkurang beberapa kali.

kerugian

Ada juga kerugian dari terapi penggantian hormon. Mereka terutama terkait dengan peningkatan risiko neoplasma ganas dan trombosis saat mengonsumsi estrogen:

1. Mengonsumsi estrogen meningkatkan hiperkoagulasi - peningkatan pembekuan darah. Dalam hal ini, HRT meningkatkan risiko pembekuan darah.
2. Estrogen menyebabkan perubahan proliferatif di endometrium. Ini meningkatkan risiko terkena kanker rahim.
3. Tumor yang bergantung pada estrogen termasuk neoplasma payudara. Risiko mengembangkan patologi semacam itu meningkat saat mengonsumsi hormon wanita.

Kerugian relatif dari HRT termasuk fakta bahwa obat hormonal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama - dari 5 tahun.

Tindakan pencegahan

Sebelum meresepkan HRT, seorang wanita perlu menjalani beberapa tes. Survei tersebut mencakup metode berikut:

1. Koagulogram - dilakukan untuk menilai pembekuan darah.
2. Tes darah biokimia (kompleks hati) - untuk menilai fungsi hati.
3. Ultrasonografi organ panggul - untuk menyingkirkan neoplasma di ovarium dan rahim.
4. Ultrasonografi kelenjar susu, mamografi - untuk menyingkirkan tumor payudara.

Perubahan dalam analisis ini yang berbeda dari norma merupakan kontraindikasi pengangkatan HRT.

Selain itu, tingkat hormon wanita dalam darah dapat dipelajari - untuk menilai latar belakang hormonal.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.