Natrium oksamp
Oxamp sodium: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Oxamp-sodium
Kode ATX: J01CR50
Bahan aktif: ampicillin (Ampicillin) + oxacillin (Oxacillin)
Produsen: Sintez JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-04-10
Oxamp sodium adalah antibiotik spektrum luas gabungan yang resisten terhadap penisilinase.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk pemberian intramuskular (i / m) / untuk pemberian intravena (i / v) dan (i / m): putih dengan warna kuning, higroskopis (untuk i / m) (masing-masing 133) 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg atau 667 mg + 333 mg dalam botol 10 atau 20 ml; dalam strip blister berisi 5 botol, dalam kotak karton 1 atau 2 bungkus atau 1, 5 atau 10 botol dan petunjuk penggunaan Oxamp-sodium; untuk rumah sakit - 50 botol dalam kotak karton).
Komposisi untuk 1 botol bubuk untuk persiapan larutan injeksi intramuskular atau untuk pemberian intravena dan intramuskular: ampisilin natrium (ampisilin natrium garam steril) dalam hal ampisilin - 133,4; 333,5 atau 667 mg; oksasilin natrium (garam natrium oksasilin steril) dalam hal oksasilin - 66.6; 166,5 atau 333 mg, masing-masing.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Oxamp sodium adalah obat gabungan, bahan aktifnya adalah ampisilin dan oksasilin.
Tindakan farmakologis komponen natrium Oxamp:
- ampicillin: zat dari golongan penisilin semi sintetis, memiliki efek bakterisidal, tahan asam. Menunjukkan aktivitas dalam kaitannya dengan gram positif, tidak menghasilkan penisilinase (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Dan gram negatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli.;
- oxacillin: antibiotik semi-sintetik dari seri penisilin, tahan terhadap aksi enzim penisilinase, tahan asam. Mendemonstrasikan aksi bakterisidal terhadap mikroorganisme gram positif (Streptococcus spp., Termasuk Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Tongkat pembentuk spora Gram-negatif anaerobik, termasuk Spp. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) dan beberapa bakteri gram negatif lainnya (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Mikroorganisme gram negatif non-fermentasi, termasuk Pseudomonas aeruginosa, sebagian besar strain Proteus vulgaris, Morganella morganii, resisten terhadap efek natrium Oxamp. Providencia rettgeri.
Farmakokinetik
Untuk kedua komponen aktif setelah pemberian i / m, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (T Cmaks) dalam darah adalah 0,5–1 jam Obat menembus dengan baik ke dalam berbagai organ dan jaringan.
Setelah pemberian intravena, setelah 5-10 menit, tingkat kandungan obat tercatat melebihi mereka dengan suntikan intramuskular.
Kedua zat aktif antibiotik tersebut diekskresikan oleh ginjal dan sebagian lagi dengan empedu. Waktu paruh (T 1/2) adalah 1-2 jam. Penumpukan obat dengan suntikan berulang tidak diamati.
Indikasi untuk digunakan
Oxamp sodium direkomendasikan untuk pengobatan lesi infeksi dan inflamasi berikut pada sistem dan organ yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat:
- sistem pernapasan: bronkitis, pneumonia;
- Organ THT: tonsilitis, sinusitis, otitis media;
- sistem genitourinari: uretritis, pyelitis, sistitis, pielonefritis, servisitis, gonore;
- sistem pencernaan: kolangitis, kolesistitis;
- kulit dan jaringan lunak: impetigo, erisipelas, infeksi kulit sekunder dan infeksi lainnya.
Juga Oxamp sodium diindikasikan untuk digunakan pada penyakit / kondisi berikut:
- infeksi pada bayi baru lahir (infeksi cairan ketuban; gangguan pernapasan pada bayi baru lahir, yang memerlukan tindakan resusitasi; ancaman pneumonia aspirasi) - untuk pencegahan;
- komplikasi pasca operasi selama operasi, termasuk dengan latar belakang imunodefisiensi - untuk tujuan pencegahan;
- penyakit infeksi berat (endokarditis, meningitis, sepsis, infeksi pascapartum).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Mononukleosis menular;
- leukemia limfositik;
- hipersensitivitas terhadap konstituen natrium Oxamp.
Relatif - untuk solusi pemberian intravena dan intramuskular (obat harus digunakan dengan sangat hati-hati):
- gagal ginjal;
- riwayat perdarahan
- riwayat reaksi alergi dan / atau asma bronkial;
- riwayat indikasi enterokolitis yang muncul selama terapi antibiotik.
Dianjurkan untuk menggunakan natrium Oxamp dengan hati-hati pada anak-anak yang ibunya hipersensitif terhadap penisilin.
Oxamp sodium, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Larutan yang dibuat dari bubuk Oxamp-sodium diinjeksikan i / m dan i / v (jet atau tetes).
Dosis obat yang ditunjukkan di bawah ini adalah jumlah dosis garam natrium ampisilin dan oksasilin dalam rasio tetapnya 2 ÷ 1. Jadi, dalam dosis yang direkomendasikan di bawah ini, 1000 mg obat tersebut setara dengan jumlah 667 mg ampisilin + 333 mg oksasilin, dan 500 mg setara dengan jumlah 333,5 mg ampisilin + 166,5 mg oksasilin.
Dosis harian natrium Oxamp tergantung pada usia pasien dan mungkin:
- bayi baru lahir, bayi prematur dan anak di bawah usia 1 tahun - 100-200 mg / kg;
- anak-anak berusia 1–6 tahun - 100 mg / kg;
- anak-anak 7-14 tahun - 50 mg / kg (larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular) atau 100 mg / kg (larutan untuk pemberian intravena);
- remaja di atas 14 tahun dan dewasa - 3000-6000 mg.
Frekuensi penyuntikan Oxamp-sodium 3-4 kali sehari dengan interval 6-8 jam. Jika perlu, dosis di atas dapat ditingkatkan 1,5-2 kali. Durasi terapi ditentukan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan dapat berkisar antara 5-10 hingga 14-21 hari, dan dalam proses kronis - hingga beberapa bulan.
Untuk membuat larutan injeksi intramuskular, isi botol 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg atau 667 + 333 mg harus dilarutkan dalam air untuk injeksi dengan dosis masing-masing 2, 5 atau 10 ml.
Jika perlu, injeksi jet Oxamp-sodium ke dalam pembuluh darah, dosis tunggal harus diencerkan dalam air untuk injeksi atau larutan natrium klorida 0,9%, diambil dalam jumlah 10-15 ml. Durasi perkenalan harus 2-3 menit.
Jika infus diperlukan untuk orang dewasa, dianjurkan untuk mengencerkan dosis tunggal Oxamp-sodium dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan dekstrosa 5% (glukosa) dengan dosis 100-200 ml dan disuntikkan dengan kecepatan 60-80 tetes / menit. Untuk anak-anak, larutan dekstrosa (glukosa) 5-10% dengan dosis 30-100 ml digunakan sebagai pelarut. Injeksi IV dilakukan selama 5-7 hari, kemudian pasien diresepkan injeksi i / m.
Solusi harus diberikan segera setelah persiapan.
Efek samping
- sistem kekebalan: kemerahan pada kulit, gatal dan pengelupasan kulit, konjungtivitis, urtikaria, rinitis, angioedema; jarang - artralgia, demam, eosinofilia, syok anafilaksis; dengan pemberian intravena - dermatitis eksfoliatif, ruam eritematosa dan makulopapular, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), reaksi yang mirip dengan penyakit serum; dalam kasus yang terisolasi - ruam ampisilin non-alergi (bisa lewat tanpa membatalkan obat);
- saluran pencernaan: perubahan rasa, disbiosis, diare, muntah, mual, peningkatan sedang pada aktivitas transaminase hati; jarang - kolitis pseudomembran;
- reaksi lokal: di tempat suntikan - nyeri, flebitis dan periphlebitis (dengan injeksi intravena), infiltrasi (dengan injeksi intramuskular);
- parameter laboratorium: anemia, leukopenia, neutropenia; dengan pemberian intravena - proteinuria, hematuria;
- lainnya: superinfeksi (terutama pada orang dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh); dengan pemberian intravena - kandidiasis vagina, nefritis interstisial, nefropati.
Overdosis
Gejala overdosis Oxamp-sodium dapat berupa manifestasi berikut dari efek toksiknya pada sistem saraf pusat (SSP), terutama pada pasien dengan gagal ginjal: tremor, sakit kepala, kejang. Selain itu, ada kemungkinan reaksi samping dari pelanggaran keseimbangan elektrolit air: muntah, mual, diare.
Pengobatan dalam kasus ini bersifat simtomatik. Obat tersebut dieliminasi dengan hemodialisis.
instruksi khusus
Selama pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi hati, ginjal, dan organ hematopoietik.
Jika timbul tanda-tanda syok anafilaksis, pasien harus segera diberikan epinefrin (adrenalin), glukokortikosteroid (prednisolon atau hidrokortison) dan antihistamin. Jika perlu, ventilasi paru buatan diperlukan.
Jika pasien memiliki kepekaan yang meningkat terhadap penisilin, ada risiko reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin.
Jika perlu menggunakan natrium Oxamp untuk pengobatan pasien dengan penyakit bersamaan seperti demam, asma bronkial, dan penyakit alergi lainnya, dianjurkan untuk meresepkan obat desensitisasi secara bersamaan.
Kemungkinan superinfeksi sebagai akibat dari pertumbuhan mikroflora yang resisten terhadap Oxamp-sodium memerlukan koreksi terapi antibakteri yang tepat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan natrium Oxamp selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan dari pengobatan untuk ibu lebih besar daripada kemungkinan ancaman terhadap janin.
Telah ditetapkan bahwa natrium Oxamp diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, jika perlu menggunakannya selama menyusui, perlu memindahkan anak ke pemberian makanan buatan.
Penggunaan masa kecil
Untuk anak-anak, sodium Oxamp dapat diresepkan sejak hari lahir sesuai indikasi sesuai dengan aturan dosis.
Perhatian harus dilakukan pada pasien anak-anak yang ibunya memiliki riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular dengan adanya gagal ginjal dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, jika natrium Oxamp digunakan dalam dosis tinggi, efek toksik pada sistem saraf pusat dapat dicatat.
Interaksi obat
Kemungkinan interaksi Oxamp-sodium dengan bahan / sediaan obat yang digunakan secara bersamaan, karena adanya ampisilin dalam komposisinya:
- sefalosporin, aminoglikosida, rifampisin, vankomisin, sikloserin dan antibiotik bakterisida lainnya: efek sinergis dicatat;
- lincosamides, macrolides, chloramphenicol, sulfonamides, tetracyclines dan obat bakteriostatik lainnya: efek antagonis dicatat;
- antikoagulan tidak langsung: efektivitas agen ini meningkat sebagai akibat dari penekanan mikroflora usus, penurunan indeks protrombin dan penurunan produksi vitamin K;
- aminoglikosida: secara farmasi tidak cocok dengan ampisilin;
- obat-obatan, selama metabolisme di mana asam para-aminobenzoic terbentuk; kontrasepsi oral yang mengandung estrogen: efektivitas obat ini menurun;
- allopurinol: risiko ruam kulit meningkat;
- etinil estradiol: efeknya melemah dan ancaman perdarahan terobosan diperparah;
- metotreksat: klirens menurun dan toksisitas bahan ini meningkat;
- obat antiinflamasi nonsteroid, oksifenbutazon, diuretik, fenilbutazon, alopurinol dan obat lain yang mengganggu sekresi tubular: konsentrasi ampisilin dalam plasma meningkat sebagai akibat dari penurunan sekresi tubular.
Kemungkinan interaksi Oxamp-sodium dengan bahan / sediaan obat yang digunakan secara bersamaan, karena adanya oksasilin dalam komposisinya:
- antibiotik bakteriostatik: penurunan efektivitas dicatat; kombinasi yang tidak disarankan;
- obat yang menghambat sekresi tubular: kandungan oksasilin dalam darah meningkat;
- produk obat dengan efek hepatotoksik: perlu menghindari penggunaan gabungan dengan oksasilin;
- metotreksat: sebagai hasil kompetisi untuk sekresi tubular, toksisitas zat ini meningkat;
- kalsium folinat (antidot antagonis folat): dosis yang lebih tinggi dari obat ini dan penggunaan yang lebih lama mungkin diperlukan.
Analog
Analog natrium Oxamp adalah Ademetionine, Ampiox sodium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 20 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Sodium Oxamp
Di situs khusus, ulasan tentang Sodium Oxamp sangat jarang, sebagian besar positif. Pasien mencatat efektivitas obat dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap antibiotik ini. Ini dengan cepat mengurangi demam dan membantu menghilangkan gejala infeksi. Selain itu, kelebihan alat ini termasuk biayanya yang rendah.
Tidak ada keluhan tentang perkembangan efek samping dengan latar belakang pemberian suntikan natrium-Oxamp.
Harga untuk natrium Oxamp di apotek
Harga natrium Oxamp, bubuk untuk menyiapkan larutan injeksi intramuskular (333,5 + 166,5 mg), bisa 18 rubel. untuk 1 botol isi 20 ml.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
