Fisura rektum
Fisura rektum, atau fisura anus, adalah salah satu penyakit proktologis yang paling umum. Ini adalah cacat pada mukosa rektal, berbentuk linier, lonjong atau segitiga, dengan ukuran mulai dari beberapa milimeter hingga 2 cm. Penyakit ini menyerang orang dari segala usia, termasuk retakan rektal yang sering terjadi pada anak-anak, pada wanita patologi ini lebih sering terjadi karena ciri anatomis struktur anus.
Penyebab fisura rektal
Penyebab fisura rektal adalah peradangan pada saluran pencernaan dan trauma mekanis. Seringkali kedua alasan ini digabungkan.
Peradangan di bagian mana pun dari saluran pencernaan, termasuk bagian atasnya, seperti gastritis atau kolesistitis, meningkatkan risiko fisura rektal. Pembagian sistem pencernaan berkomunikasi satu sama lain, oleh karena itu, pembengkakan di satu bagian menyebabkan patologi selaput lendir di seluruh saluran pencernaan, meningkatkan kerentanannya.
Trauma mekanis pada rektum terjadi selama buang air besar yang terlalu padat, serta saat benda asing memasuki anus.
Kombinasi kedua fakta ini sering menyebabkan fisura rektal pada anak-anak, dengan endobiosis (alias helminthiasis, hanya cacing). Dalam kasus ini, bagian bawah usus sering meradang dan edema, dan telur cacing, diletakkan di anus, menyebabkan rasa gatal yang parah. Akibatnya, dengan menggaruk anus, anak bisa menyebabkan kerusakan selaput lendir di area anus, yang diperparah dengan keluarnya feses.
Gejala fisura rektal
Bedakan antara fisura rektal akut dan kronis. Bentuk kronis terjadi jika tidak ada pengobatan untuk penyakit akut.
Gejala utama fisura rektal adalah nyeri di anus. Dengan fisura rektum akut, rasa sakit hanya muncul selama buang air besar, sangat intens, tetapi tidak berlangsung lebih dari 15 menit. Untuk fisura kronis pada rektum, karakteristik sindrom nyeri yang kurang intens, tetapi lebih berkepanjangan. Nyeri juga bisa timbul terlepas dari tindakan buang air besar, misalnya saat duduk dalam waktu lama.
Baik dalam bentuk akut maupun kronis, salah satu gejala fisura rektal adalah pendarahan dari anus. Biasanya, perdarahan tidak signifikan, darah berwarna merah tua, tidak bercampur dengan tinja, seperti halnya perdarahan pada bagian atas saluran pencernaan. Pendarahan dikaitkan dengan buang air besar, dan disebabkan oleh kotoran padat melalui area yang rusak.
Gejala khas fisura rektal lainnya adalah kesulitan buang air besar, dan sembelit yang terkait. Kesulitan buang air besar terjadi karena nyeri hebat. Rasa sakit saat buang air besar, terutama yang padat, bisa sangat kuat sehingga terjadi spasme refleks sfingter anus. Dalam bentuk penyakit kronis, rasa takut buang air besar berkembang, yang hanya memperburuk gejala fisura rektal, karena tinja menjadi lebih padat dan lebih melukai selaput lendir yang meradang. Fisura rektal kronis dapat disertai dengan keluarnya nanah dari anus.
Dengan celah rektum pada anak-anak, buang air besar disertai dengan tangisan, anak mencoba menghindari pot, berubah-ubah, dan darah di tinja atau serbet juga menarik perhatian.
Diagnostik fisura rektal
Dengan adanya gejala khas fisura rektum, pemeriksaan anus dilakukan, dan pemeriksaan rektum digital juga digunakan. Mengingat rasa sakit yang signifikan dan kemungkinan infeksi pada daerah pararektal, retromanoskopi dicoba untuk tidak digunakan dalam kasus ini, dan dalam kasus kebutuhan yang mendesak (misalnya, jika diduga terdapat tumor rektal), anestesi digunakan terlebih dahulu.
Pemeriksaan memungkinkan Anda untuk mendeteksi dengan fisura akut rektum cacat linier selaput lendir dengan tepi halus, dan dengan yang kronis - cacat oval atau segitiga, dengan granulasi yang terlalu besar dan jaringan parut.
Selain itu, tes laboratorium darah (untuk HIV, sifilis, hepatitis, gula darah dan analisis umum) dan feses dilakukan. Dengan celah rektum pada anak-anak, sangat penting untuk memeriksa kotoran telur cacing.
Perawatan fisura rektal
Pengobatan fisura rektal dimulai dengan penggunaan terapi obat, dan jika terjadi kegagalan, mereka menggunakan intervensi bedah.
Obat untuk fisura rektal meliputi langkah-langkah berikut:
- Memberikan feses lunak secara teratur, yang dicapai dengan meresepkan diet berbahan dasar susu dengan serat yang cukup, serta resep enema. Enema dilakukan setiap hari, dengan larutan antiseptik yang lemah, biasanya ramuan obat digunakan untuk tujuan ini;
- Penggunaan obat analgesik dan antiinflamasi dalam bentuk supositoria rektal, microclysters dan mandi air hangat, dan pada kasus yang parah, dalam bentuk suntikan langsung ke area retakan;
- Karena pada kebanyakan pasien, celah rektal dikombinasikan dengan penyakit saluran pencernaan lainnya, diperlukan pengobatan patologi yang mendasarinya.
Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif untuk fisura rektal berhasil. Namun, dalam beberapa kasus, biasanya dalam bentuk penyakit kronis, disertai dengan pertumbuhan granulasi dan jaringan parut yang signifikan, diperlukan tindakan yang lebih radikal, kemudian mereka menggunakan operasi fraktur rektal.
Saat ini, operasi fisura rektal dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal - koagulasi laser atau cryodestruction. Ini adalah teknik tanpa darah yang tidak memerlukan penggunaan anestesi umum dan tinggal lama di rumah sakit.
Dalam kasus yang membandel, serta cacat besar, gunakan operasi klasik fisura rektal. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, terdiri dari pembedahan sfingter, pemotongan tepi celah dan penjahitan tepi luka selanjutnya. Pada periode pasca operasi, penggunaan terapi antiinflamasi lokal diresepkan selama sebulan. Juga perlu mengikuti diet yang mencegah pembentukan kotoran padat.
Pengobatan alternatif celah rektal
Dengan penggunaan rutin dan pendekatan yang tepat, pengobatan alternatif untuk fisura rektal sangat efektif. Secara umum, pengobatan tradisional secara aktif digunakan untuk mengobati celah rektal dan pengobatan tradisional. Jamu dalam berbagai bentuk sangat efektif - dalam bentuk pasta, decoctions, infus, mandi, enema, dan juga dalam bentuk teh obat. Untuk penggunaan topikal, gunakan chamomile, sage, oak bark, yarrow. Dalam bentuk microclysters, jus lidah buaya dan Kalanchoe digunakan. Untuk tujuan efek umum pada saluran pencernaan, teh obat dari chamomile, sage, St. John's wort digunakan.
Pengobatan alternatif fisura rektal dapat berhasil dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan, memungkinkan untuk mengurangi beban obat pada tubuh, yang sangat penting dalam bentuk penyakit kronis.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
