Keracunan antibeku
Antibeku adalah cairan dengan titik beku rendah, dirancang untuk mendinginkan mesin pembakaran internal mobil. Ini adalah campuran air dan etilen glikol.
Sumber: depositphotos.com
Bagaimana keracunan antibeku terjadi?
Keracunan antibeku berkembang saat dikonsumsi secara internal. Lebih sering hal ini terjadi secara tidak sengaja (antibeku disalahartikan sebagai etil alkohol), tetapi ada juga yang sengaja digunakan untuk tujuan bunuh diri.
Etilen glikol yang terkandung dalam antibeku memiliki efek toksik yang dominan pada endotelium (lapisan dalam) pembuluh darah dan jaringan sistem saraf pusat. Dalam hal ini, itu termasuk dalam kelompok racun neurovaskular.
Begitu masuk ke dalam tubuh, etilen glikol mengalami oksidasi. Akibatnya, terbentuk metabolit toksik: asam oksalat dan glikolat. Mereka diekskresikan melalui ginjal, menyebabkan kerusakan ginjal yang parah.
Gejala keracunan
Gejala keracunan antibeku muncul beberapa jam setelah konsumsi. Bergantung pada dosis racun yang diminum, keracunan dapat berlanjut dalam bentuk yang parah, sedang dan ringan.
Dalam gambaran klinis, fase serebral dan hepatorenal (hati-ginjal) dibedakan.
Fase otak
Gejala fase otak disebabkan oleh efek langsung komponen antibeku pada jaringan sistem saraf dan pemberian efek paralitik, narkotika, dan stimulasi. Ini termasuk:
- keadaan keracunan yang berkembang;
- kemerahan pada kulit dan selaput lendir, kemudian digantikan oleh sianosis;
- banyak bicara berlebihan, kegembiraan psiko-emosional, kerewelan, euforia, bergantian dengan suasana hati yang tertekan, dan kemudian mengantuk;
- gaya berjalan ataksik;
- kelemahan otot;
- leher kaku;
- nyeri di punggung bawah dan perut;
- muntah;
- tremor pada anggota badan;
- kejang.
Saat keracunan tumbuh, kesadaran semakin gelap, korban jatuh koma. Pada keracunan parah, arefleksia berkembang, buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol dapat terjadi. Tekanan darah dalam batas normal, takikardia digantikan oleh bradikardia. Pupil melebar dan tidak merespon cahaya dengan baik. Pernapasan jarang terjadi, berisik dan dalam.
Fase serebral keracunan antibeku berlangsung hingga dua hari, kemudian terjadi kematian, atau kondisinya berangsur-angsur membaik. Tetapi bahkan jika kondisinya telah membaik secara signifikan, terlalu dini untuk membicarakan pemulihan, karena setelah beberapa saat fase keracunan hepatorenal berkembang.
Fase hepatorenal
Gejala fase hepatorenal muncul 3-20 hari setelah keracunan, hal ini berhubungan dengan efek toksik produk oksidasi antibeku (terutama asam oksalat) pada jaringan ginjal. Ini termasuk:
- penurunan tajam dalam jumlah urin yang dipisahkan, hingga anuria;
- perasaan haus yang kuat;
- hipertensi arteri;
- diare dan sakit perut yang berhubungan dengan kolitis uremik;
- nyeri di hipokondrium kanan;
- hati membesar;
- gejala Pasternatsky yang sangat positif;
- peningkatan konsentrasi molekul urea, kreatinin dan medium dalam darah;
- albuminuria;
- asidosis metabolik.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan pertama untuk keracunan antibeku
Jika korban dalam keadaan sadar, pertolongan pertama untuk keracunan antibeku harus dimulai dengan pembilas lambung. Untuk melakukan ini, Anda harus minum sekitar 1 liter larutan natrium bikarbonat 2% (larutkan 4 sendok teh soda kue dalam 1 liter air hangat), lalu bujuklah agar muntah dengan menekan akar lidah.
Untuk mengikat zat beracun yang telah masuk ke usus kecil, ambil Smecta, Karbon aktif atau enterosorben lainnya.
Kapan perhatian medis dibutuhkan?
Bahan antibeku sangat beracun, jika tertelan dapat mengancam nyawa, oleh karena itu, dalam semua kasus keracunan, mereka membutuhkan perhatian medis. Jika Anda mencurigai adanya keracunan antibeku, Anda harus segera memanggil ambulans atau membawa korban ke departemen toksikologi sendiri.
Perawatan rawat inap dimulai dengan transfusi darah tukar. Untuk tujuan detoksifikasi, infus larutan garam, glukosa, natrium bikarbonat dilakukan. Diuretik dan sediaan vitamin diresepkan. Menurut indikasi, analeptik pernapasan, kardiovaskular, dan antikonvulsan digunakan.
Untuk menetralkan asam oksalat, magnesium sulfat diberikan secara intravena.
Dengan perkembangan sindrom hepatorenal, hemodialisis mungkin diperlukan.
Konsekuensi yang mungkin terjadi
Keracunan parah dengan antibeku biasanya berakhir dengan kematian pasien di hari pertama. Dengan intoksikasi yang lebih ringan, ada pelanggaran serius pada fungsi ekskresi ginjal, yang rehabilitasi seringkali memakan waktu beberapa bulan. Kadang-kadang, meskipun telah diobati, fungsi ginjal tidak pernah pulih sepenuhnya, dan gagal ginjal kronis berkembang.
Kerusakan antibeku yang parah pada otak seringkali menyebabkan perkembangan gejala neurologis yang menetap seumur hidup.
Pencegahan
Untuk mencegah keracunan antibeku, Anda harus:
- tambahkan komponen khusus pada antibeku yang mengubah rasa dan warnanya dan / atau menimbulkan bau yang tidak sedap;
- untuk melakukan pekerjaan penjelasan tentang toksisitas tinggi zat ini;
- di perusahaan untuk melakukan kontrol ketat atas penyimpanan dan konsumsi antibeku;
- di rumah, simpan racun jauh dari jangkauan anak-anak.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
