Orvis Broncho
Orvis Broncho: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Orvis Broncho
Kode ATX: R05CB06
Bahan aktif: ambroxol (Ambroxol)
Produsen: Evalar, CJSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-07
Harga di apotek: dari 157 rubel.
Membeli
Orvis Broncho Ambroxol Evalar adalah obat mukolitik dan ekspektoran.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian oral dan inhalasi: dari tidak berwarna sampai kecoklatan, transparan, memiliki bau khas yang lemah (dalam boks karton 1 botol gelas 50 atau 100 ml dengan / tanpa termasuk gelas ukur dan petunjuk penggunaan Orvis Broncho).
Komposisi larutan 1 ml:
- zat aktif: ambroxol hydrochloride - 7,5 mg;
- komponen tambahan: natrium hidrogen fosfat dihidrat - 4,35 mg; asam sitrat monohidrat - 2 mg; natrium klorida - 6,22 mg; benzalkonium klorida - 0,225 mg; air murni - 989,705 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif Orvis Broncho - ambroxol - adalah metabolit aktif N-demetilasi dari bromhexine. Ia memiliki efek sekretomotor, sekretolitik dan ekspektoran. Berkat penggunaannya, kerja kelenjar bronkial dirangsang, aktivitas motorik epitel bersilia meningkat, yang dipastikan oleh efek pada pneumosit tipe kedua dan sel Clara (masing-masing di alveoli dan bronkiolus). Ada juga peningkatan dalam pembentukan surfaktan endogen - surfaktan yang memberikan slip pada lumen saluran napas dari sekresi bronkus.
Ambroxol berkontribusi pada peningkatan proporsi komponen serosa dalam sekresi bronkial, ini mengarah pada peningkatan strukturnya, penurunan viskositas dan, sebagai akibatnya, pengenceran sputum. Kombinasi dari efek ini dimanifestasikan dengan perbaikan transpor mukosiliar (klirens mukosiliar). Karena peningkatan klirens mukosiliar, terjadi peningkatan ekskresi sputum dari cabang bronkial dan pereda batuk.
Saat mengambil Orvis Broncho di dalam, efek terapeutik berkembang rata-rata setelah 30 menit, durasi efeknya tergantung pada dosis dan berkisar dari 6 hingga 12 jam.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, Ambroxol dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran gastrointestinal. Dengan maks (konsentrasi zat maksimum) dalam plasma darah dicapai dalam 1-3 jam. V d (volume distribusi) adalah 552 liter. Pengikatan protein plasma dalam kisaran konsentrasi terapeutik 80 hingga 90%.
Konsentrasi ambroxol tertinggi tercatat di paru-paru. Zat menembus darah-otak dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Sekitar 30% dari dosis oral Ambroxol terpapar pada efek bagian primer melalui hati.
Menurut penelitian yang dilakukan pada mikrosom hati manusia, isoform utama yang bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol menjadi asam dibromantranilic adalah isoenzim CYP3A4. Sisa zat dimetabolisme di hati melalui konjugasi dengan pembentukan metabolit yang tidak memiliki aktivitas farmakologis.
Terminal T 1/2 (waktu paruh) zat dari plasma darah - 10 jam. Total T 1/2 ambroxol dan metabolitnya kira-kira 22 jam. Ekskresi dilakukan oleh ginjal: dalam bentuk metabolit - 90% dosis, tidak berubah - 10%.
Tidak ada efek klinis yang signifikan dari jenis kelamin dan usia pasien pada parameter farmakokinetik ambroxol yang ditemukan, jadi tidak ada alasan untuk penyesuaian dosis.
Indikasi untuk digunakan
Orvis Broncho diresepkan untuk pengobatan penyakit pernapasan akut dan kronis dengan pelepasan dahak kental:
- asma bronkial dengan kesulitan mengeluarkan dahak;
- penyakit paru obstruktif kronis;
- bronkiektasis;
- bronkitis akut dan kronis;
- radang paru-paru.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Saya trimester kehamilan dan menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Kerabat (Orvis Broncho diresepkan di bawah pengawasan medis):
- gagal hati yang parah;
- gagal ginjal;
- eksaserbasi tukak lambung dan tukak duodenum;
- gangguan motilitas bronkial dan peningkatan sekresi lendir (pada pasien dengan sindrom silia tidak bergerak);
- II - trimester III kehamilan.
Orvis Broncho, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
1 ml Orvis Broncho setara dengan 25 tetes.
Asupan oral
Solusinya harus diminum setelah makan dengan menambahkannya ke air, teh, jus buah atau susu.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- dewasa dan anak-anak dari 12 tahun: 3 kali sehari, 4 ml, setelah 2-3 hari frekuensi pemberian dikurangi menjadi 2 kali sehari; maksimum - 90 mg per hari;
- anak-anak 6–12 tahun: 2-3 kali sehari, 2 ml; maksimum - 45 mg per hari;
- anak 2-6 tahun: 3 kali sehari, 1 ml; maksimumnya adalah 22,5 mg per hari;
- anak di bawah 2 tahun: 2 kali sehari, 1 ml (di bawah pengawasan medis); maksimumnya adalah 15 mg per hari.
Untuk meningkatkan aksi mukolitik Orvis Broncho selama periode terapi, Anda perlu mengonsumsi banyak cairan.
Inhalasi
Regimen dosis yang dianjurkan:
- dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun: 1-2 inhalasi 2-3 ml larutan per hari;
- anak di bawah usia 6 tahun: 1-2 inhalasi 2 ml larutan per hari.
Orvis Broncho dapat digunakan dengan menggunakan peralatan inhalasi modern (kecuali untuk penghirup uap).
Untuk mencapai hidrasi optimal selama penghirupan, Orvis Broncho harus dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% dengan perbandingan 1: 1.
Menarik napas dalam-dalam selama terapi inhalasi dapat memicu batuk, jadi penarikan harus dilakukan dalam mode pernapasan normal. Dianjurkan untuk memanaskan larutan ke suhu tubuh sebelum prosedur.
Dalam kasus asma bronkial, pasien harus dihirup setelah menggunakan bronkodilator, ini akan menghindari iritasi nonspesifik pada saluran pernapasan dan kejang mereka.
Jika setelah 4-5 hari terapi gejala penyakit tetap ada, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Efek samping
Kemungkinan reaksi merugikan (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang; dengan frekuensi yang tidak diketahui - tidak mungkin untuk mengatur frekuensi reaksi yang tidak diinginkan):
- sistem kekebalan: jarang - angioedema, urtikaria, ruam kulit, reaksi hipersensitivitas, gatal; dalam kasus terisolasi - reaksi anafilaksis (termasuk syok anafilaksis);
- sistem pencernaan: sering - mual, penurunan kepekaan pada faring atau mulut; jarang - sakit perut, dispepsia, diare, muntah; jarang - kekeringan pada selaput lendir faring dan rongga mulut; dengan frekuensi yang tidak diketahui - sembelit, mulas;
- sistem saraf: sering - dysgeusia;
- sistem pernapasan: jarang - rhinorrhea, kekeringan pada selaput lendir saluran pernapasan;
- kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell);
- lainnya: dengan frekuensi yang tidak diketahui - demam, lemah.
Overdosis
Pada manusia, gejala spesifik overdosis ambroxol belum dijelaskan.
Gejala utama: muntah, mual, diare, sakit perut, dispepsia (sesuai dengan reaksi samping Ambroxol yang diketahui, yang digunakan dalam dosis yang dianjurkan).
Terapi: dalam 1-2 jam pertama setelah mengonsumsi Orvis Broncho, muntah buatan, lavage lambung efektif, kemudian, asupan produk yang mengandung lemak dan pengobatan simptomatik diindikasikan.
instruksi khusus
Penggunaan kombinasi Orvis Broncho dengan antitusif, di mana ada kesulitan dalam mengeluarkan dahak, tidak dianjurkan.
Untuk mempertahankan efek sekretolitik selama periode terapi dengan Orvis Broncho, perlu untuk memastikan asupan cairan dalam jumlah yang cukup ke dalam tubuh.
Ambroxol dengan latar belakang asma bronkial dapat menyebabkan peningkatan batuk.
1 ml Orvis Broncho mengandung 10 mg natrium, yang harus diperhitungkan oleh pasien yang menjalani diet hiponatrik.
Sediaannya mengandung benzalkonium klorida sebagai pengawet, yang pada pasien sensitif dengan peningkatan reaktivitas saluran napas selama inhalasi dapat menyebabkan kejang bronkial.
Tidak disarankan untuk mencampur Orvis Broncho dengan larutan alkali dan asam cromoglycic.
Pasien dengan gagal ginjal berat (dengan klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit) harus memperhitungkan kemungkinan akumulasi metabolit ambroxol.
Ada informasi tentang kasus terisolasi perkembangan sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell selama pengobatan dengan ambroxol. Hubungan kausal antara fenomena ini belum dikonfirmasi. Paling sering, gangguan ini dapat dijelaskan oleh tingkat keparahan penyakit yang mendasari dan / atau pengobatan bersamaan.
Dengan latar belakang sindrom Stevens-Johnson atau sindrom Lyell pada fase awal, kemungkinan timbul gejala seperti demam, rinitis, nyeri pada tubuh dan tenggorokan, dan batuk. Saat melakukan pengobatan simtomatik, adalah mungkin untuk salah meresepkan obat dengan aksi mukolitik, termasuk ambroxol. Dengan perkembangan sindrom ini, disarankan untuk berhenti menggunakan Orvis Broncho dan segera mencari bantuan medis.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- Trimester I kehamilan dan menyusui: penggunaan Orvis Broncho merupakan kontraindikasi;
- Trimester II - III kehamilan: terapi hanya dapat dilakukan setelah menilai rasio manfaat yang diharapkan dan kemungkinan risiko.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dengan latar belakang gagal ginjal, terapi harus dilakukan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Orvis Broncho pada gangguan hati yang parah harus digunakan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Interaksi yang mungkin:
- obat-obatan dengan efek antitusif: pelepasan dahak sulit dilakukan, yang berhubungan dengan penekanan refleks batuk;
- amoksisilin, sefuroksim, doksisiklin, eritromisin: konsentrasi obat ini dalam sekresi bronkus meningkat.
Analog
Analog Orvis Broncho adalah: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Ulasan tentang Orvis Broncho
Ulasan tentang Orvis Broncho sebagian besar positif. Perlu dicatat bahwa dengan latar belakang terapi, dahak mulai menghilang lebih cepat, yang mempercepat pemulihan. Biayanya dinilai terjangkau.
Harga Orvis Broncho di apotek
Perkiraan harga untuk Orvis Broncho Ambroxol Evalar (botol 100 ml) adalah 182 rubel.
Orvis Broncho: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Orvis Broncho Ambroxol 7.5 mg / ml larutan untuk pemberian oral dan inhalasi 100 ml 1 pc. 157 r Membeli |
|
Sirup Orvis Broncho Thyme 100 ml 1 pc. 159 r Membeli |
|
Solusi Orvis Broncho untuk internal kira-kira. dan tarik napas. 7,5 mg / ml botol 100ml 174 r Membeli |
|
Orvis broncho thyme syrup fl. 100ml 187 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
