Nosephrine
Nosephrine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Nozefrin
Kode ATX: R01AD09
Bahan aktif: mometasone (mometasone)
Produsen: VERTEX, JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 22.11.2018
Harga di apotek: dari 395 rubel.
Membeli
Nosephrin adalah glukokortikosteroid topikal (GCS).
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Nosefrin adalah semprotan hidung dosis: suspensi dari struktur seperti gel putih atau hampir putih, yang bila dikocok, berubah menjadi cairan [18 g (120 dosis) dalam botol plastik dengan dispenser dan tutup, 1 botol dalam kotak karton].
Komposisi 1 dosis obat:
- zat aktif: mometasone furoate - 50 mcg;
- komponen pembantu: natrium sitrat dihidrat, gliserol, natrium karboksimetilselulosa, selulosa mikrokristalin, benzalkonium klorida (larutan 50%), asam sitrat monohidrat, polisorbat 80, air murni.
Sifat farmakologis
Nosephrine adalah obat yang memiliki efek anti alergi, anti inflamasi, glukokortikoid dan anti kongestif.
Farmakodinamik
Mometasone adalah glukokortikosteroid topikal. Bila digunakan dalam dosis yang tidak mampu menyebabkan efek sistemik, obat ini memiliki efek anti alergi dan anti inflamasi. Menghambat pelepasan mediator inflamasi. Ini juga mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan zat kemotaksis, mempengaruhi reaksi alergi yang terlambat. Ini meningkatkan produksi lipomodulin, penghambat fosfolipase A, sebagai akibatnya pelepasan asam arakidonat menurun dan, sebagai akibatnya, sintesis produk metaboliknya - prostaglandin dan endoperoksida siklik ditekan. Mencegah akumulasi marginal neutrofil, yang menghambat migrasi makrofag, mengurangi produksi limfokin, eksudat inflamasi, proses infiltrasi dan granulasi.
Dengan menghambat produksi metabolit asam arakidonat dan mengurangi pelepasan mediator inflamasi dari sel mast, mometason menghentikan perkembangan reaksi alergi langsung.
Dalam studi dengan tes provokatif, ketika antigen diaplikasikan pada mukosa hidung, efek antiinflamasi mometason ditemukan baik pada tahap awal dan akhir reaksi alergi. Hal ini dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) pada aktivitas eosinofil dan tingkat histamin, dan penurunan (dibandingkan dengan baseline) dalam jumlah neutrofil, eosinofil, dan protein adhesi sel epitel.
Farmakokinetik
Setelah pemberian Nosephrine intranasal, bioavailabilitas sistemik mometason kurang dari 1% (sensitivitas metode determinasi adalah 0,25 pg / ml).
Dalam bentuk sediaan ini, obat tersebut sangat sedikit diserap di saluran gastrointestinal. Sejumlah kecil suspensi yang dapat memasuki sistem pencernaan setelah dimasukkan ke dalam rongga hidung mengalami metabolisme primer yang aktif bahkan sebelum dikeluarkan dengan empedu dan urin.
Indikasi untuk digunakan
- poliposis hidung dengan gangguan indra penciuman dan pernapasan hidung pada orang dewasa;
- rinosinusitis akut dengan gejala ringan sampai sedang tanpa tanda infeksi bakteri bersamaan yang parah pada orang dewasa dan anak di atas 12 tahun;
- sinusitis akut, eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa (termasuk lansia) dan anak-anak di atas 12 tahun (sebagai bagian dari terapi kompleks);
- rinitis alergi sepanjang tahun dan musiman pada orang dewasa dan anak-anak dari usia 2 tahun;
- terapi pencegahan (2-4 minggu sebelum dimulainya musim debu yang diharapkan) rinitis alergi musiman sedang dan berat pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- operasi baru-baru ini atau trauma hidung dengan kerusakan pada mukosa hidung (sampai luka sembuh total);
- anak di bawah usia 2 tahun - dengan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, hingga 12 tahun - dengan eksaserbasi sinusitis kronis dan sinusitis akut, hingga 18 tahun - dengan poliposis;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Relatif (Nosephrine harus digunakan dengan hati-hati):
- infeksi lokal yang tidak diobati yang melibatkan mukosa hidung dalam prosesnya;
- infeksi virus sistemik, bakteri, jamur, atau infeksi herpes simpleks dengan kerusakan mata yang tidak diobati;
- infeksi tuberkulosis aktif atau laten pada saluran pernapasan;
- terapi jangka panjang dengan GCS sistemik;
- masa kehamilan dan menyusui.
Petunjuk penggunaan Nosephrin: metode dan dosis
Nosephrine diberikan secara intranasal. Botol ini dilengkapi dengan nosel pengeluaran khusus untuk injeksi suspensi yang mudah. Saat menyuntikkan obat, perlu memiringkan kepala dan menyuntikkan semprotan ke setiap saluran hidung dengan dosis yang ditentukan oleh dokter Anda.
Sebelum menggunakan obat untuk pertama kali, Anda harus mengkalibrasi: tekan nosel dosis 6-7 kali. Hal ini memungkinkan untuk memberikan pengiriman stereotip lebih lanjut dari 50 μg mometason (0,1 g suspensi). Kalibrasi ulang harus dilakukan jika Nosephrine tidak digunakan selama 14 hari atau lebih.
Kocok botol dengan kuat sebelum digunakan.
Rinitis alergi musiman dan abadi
Untuk anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa, termasuk orang tua, untuk tujuan pencegahan dan terapeutik, dianjurkan untuk melakukan 2 suntikan (100 mcg) di setiap saluran hidung sekali sehari. Dosis harian total adalah 200 mcg. Setelah mencapai efek terapeutik yang dibutuhkan, dosis dapat dikurangi menjadi 1 injeksi (50 μg) di setiap lubang hidung 1 kali sehari. Jika, saat menggunakan Nosephrin dalam dosis harian 200 mcg, tidak mungkin mengurangi gejala penyakit, dimungkinkan untuk meningkatkannya menjadi 400 mcg - 4 suntikan (200 mcg) di setiap saluran hidung sekali sehari. Setelah perbaikan kondisinya, dianjurkan untuk mengurangi dosis.
Anak-anak dari usia 2 hingga 12 tahun biasanya diresepkan 1 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari. Anak-anak mungkin membutuhkan bantuan orang dewasa saat menggunakan obat tersebut.
Manifestasi klinis dari aksi mometasone biasanya dicatat sedini 12 jam setelah pemberian Nosephrine intranasal pertama.
Sinusitis akut dan eksaserbasi sinusitis kronis (sebagai bagian dari terapi kompleks)
Anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa biasanya diresepkan 2 suntikan ke setiap saluran hidung 2 kali sehari. Dosis harian total adalah 400 mcg. Jika, saat menggunakan dosis harian ini, tidak mungkin untuk mencapai penurunan gejala, itu ditingkatkan menjadi 800 μg - 4 suntikan ke setiap lubang hidung 2 kali sehari. Setelah kondisi membaik, dosis Nosephrin dianjurkan untuk dikurangi.
Rinosinusitis akut tanpa bukti infeksi bakteri yang parah
Anak-anak dari usia 12 tahun dan orang dewasa diberi resep 2 suntikan ke setiap saluran hidung 2 kali sehari. Dosis harian total adalah 400 mcg. Jika kondisinya memburuk selama terapi, diperlukan konsultasi dokter.
Poliposis pada hidung
Orang dewasa diberi resep 2 suntikan ke setiap lubang hidung 2 kali sehari. Dosis harian total mometason adalah 400 mcg. Setelah dimungkinkan untuk mencapai penurunan gejala penyakit, dianjurkan untuk mengurangi dosis harian menjadi 200 mcg - 2 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari.
Efek samping
Orang dewasa dan remaja mungkin mengalami efek samping berikut: iritasi pada mukosa hidung, sensasi terbakar di hidung, ulserasi mukosa hidung, mimisan (keluarnya darah yang jelas atau keluarnya lendir / bekuan darah yang bernoda darah), sensasi iritasi pada mukosa faring, faringitis, infeksi bagian atas saluran pernafasan, sakit kepala. Mimisan yang dihasilkan biasanya sedang dan berhenti dengan sendirinya, frekuensi perkembangannya agak lebih tinggi dibandingkan dengan plasebo (5%), tetapi sama atau bahkan lebih kecil dibandingkan dengan kortikosteroid intranasal lain yang digunakan sebagai kontrol aktif (pada beberapa obat, kejadian mimisan mencapai 15%). Insiden efek samping lain sebanding dengan plasebo.
Anak-anak selama masa pengobatan obat mungkin mengalami: sakit kepala, bersin, rasa iritasi pada hidung, mimisan. Insidennya sebanding dengan plasebo.
Kemungkinan efek samping lain dari Nosephrine:
- jarang: reaksi hipersensitivitas langsung, termasuk sesak napas, bronkospasme;
- sangat jarang: gangguan rasa dan bau, angioedema, anafilaksis, perforasi septum hidung, peningkatan tekanan intraokular.
Dengan penggunaan Nosephrin dalam dosis tinggi yang berkepanjangan, seperti kortikosteroid hidung lainnya, efek samping sistemik dapat berkembang. Potensi efek sistemik meliputi: glaukoma, katarak, penekanan adrenal, ciri khas cushingoid, sindrom Cushing, retardasi pertumbuhan pada anak-anak dan remaja; lebih jarang - sejumlah efek perilaku dan psikologis, termasuk kecemasan, gangguan tidur, hiperaktif psikomotorik, agresi, depresi (terutama pada anak-anak).
Overdosis
Dengan penggunaan jangka panjang Nosephrine dalam dosis tinggi atau penggunaan GCS lain secara bersamaan, adalah mungkin untuk menekan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.
Mometasone dicirikan oleh ketersediaan hayati sistemik yang rendah dengan pemberian intranasal, oleh karena itu tidak mungkin overdosis (baik disengaja atau disengaja) akan memerlukan tindakan khusus selain pemantauan. Jika perlu, terapi simtomatik dilakukan. Di masa mendatang, pengobatan dengan Nosefrin dapat dilanjutkan dengan dosis yang dianjurkan.
instruksi khusus
Nosephrine tidak dimaksudkan untuk penggunaan mata.
Dalam kasus pengobatan jangka panjang (beberapa bulan atau lebih), perlu dilakukan pemeriksaan berkala dengan dokter untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan pada selaput lendir rongga hidung secara tepat waktu.
Pasien yang menerima obat untuk waktu yang lama harus di bawah pengawasan konstan. Kemungkinan timbulnya efek samping sistemik dengan penggunaan Nosephrin lebih rendah dibandingkan dengan penggunaan kortikosteroid sistemik, dan mungkin berbeda pada pasien yang berbeda, serta tergantung pada jenis kortikosteroid. Namun demikian, penggunaan jangka panjang kortikosteroid hidung dosis tinggi dapat menyebabkan efek samping sistemik.
Jika infeksi jamur lokal pada hidung / tenggorokan berkembang, mungkin perlu menghentikan mometasone dan melakukan terapi yang sesuai. Indikasi pembatalan Nosephrine juga iritasi pada selaput lendir rongga hidung / faring, yang berlangsung lama.
Pasien yang dipindahkan ke semprotan Nosephrin dari GCS sistemik yang digunakan dalam waktu lama harus di bawah pengawasan khusus. Pembatalan kortikosteroid sistemik pada pasien tersebut dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi adrenal, yang mungkin membutuhkan waktu beberapa bulan untuk pulih. Jika tanda-tanda ketidakcukupan adrenal muncul, penggunaan GCS sistemik perlu dilanjutkan dan mengambil tindakan lain yang diperlukan.
Pada beberapa pasien, ketika beralih ke Nosephrine dari kortikosteroid sistemik, gejala penarikan mereka terjadi, termasuk perasaan lelah, depresi, nyeri pada otot dan / atau persendian. Pasien seperti itu perlu diyakinkan tentang kelayakan penggunaan semprotan Nosephrin. Juga, selama transisi, perkembangan penyakit alergi (misalnya, eksim atau konjungtivitis alergi), yang sebelumnya ditutupi oleh aksi GCS sistemik, dimungkinkan.
Pasien yang menerima GCS berpotensi menurunkan reaktivitas kekebalan, oleh karena itu mereka harus diperingatkan bahwa mereka berisiko tinggi terkena infeksi jika terjadi kontak dengan pasien dengan penyakit menular tertentu (misalnya campak atau cacar air) dan harus berkonsultasi dengan dokter jika terjadi kontak tersebut. …
Pada anak-anak yang menerima mometason jangka panjang, perlu dipantau pertumbuhannya. Jika melambat, Anda harus merevisi rejimen terapi dan mengurangi dosis Nosephrine seminimal mungkin (yang akan mengendalikan gejala penyakit). Konsultasi dengan dokter anak diperlukan.
Saat menggunakan obat dalam dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan, penekanan fungsi adrenal yang signifikan secara klinis dimungkinkan.
Nasihat medis segera diperlukan jika tanda-tanda infeksi bakteri yang parah berkembang, misalnya ketika terjadi demam, pembengkakan di daerah orbital atau periorbital, sakit gigi yang terus-menerus dan tajam, atau nyeri di satu sisi wajah terjadi.
Dalam pengamatan klinis penggunaan mometasone dalam bentuk semprotan hidung selama 12 bulan, tanda-tanda atrofi mukosa hidung tidak terdeteksi.
Khasiat dan keamanan Nosephrin belum diteliti untuk polip yang terkait dengan fibrosis kistik, polip unilateral, dan polip yang menutupi rongga hidung sepenuhnya.
Polip unilateral dengan bentuk tidak teratur atau polip berdarah harus diperiksa tambahan sebelum pengangkatan Nosephrin.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada informasi tersedia.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Studi tentang pengaruh mometasone pada wanita hamil dan menyusui belum pernah dilakukan. Selama periode kehidupan wanita ini, Nosephrine, seperti kortikosteroid hidung lainnya, dapat digunakan hanya dalam kasus di mana manfaat yang diinginkan lebih tinggi daripada potensi risikonya.
Bayi baru lahir yang ibunya menerima terapi Nosephrine selama kehamilan harus diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi kemungkinan hipofungsi adrenal.
Penggunaan masa kecil
Karena kurangnya data tentang keamanan penggunaan, Nosephrin tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun untuk pengobatan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, di bawah usia 12 tahun - sinusitis akut dan eksaserbasi kronis, hingga 18 tahun - poliposis.
Gunakan pada orang tua
Menurut petunjuknya, Nosephrine digunakan di usia tua sesuai indikasi. Tidak diperlukan penyesuaian dosis.
Interaksi obat
Toleransi yang baik dan kurangnya reaksi interaksi dicatat dengan penggunaan mometasone secara bersamaan dalam kombinasi dengan loratadine.
Studi interaksi Nosephrine dengan obat lain belum dilakukan.
Analog
Semprotan hidung Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo adalah analog dari Nosephrin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C. Hindari pembekuan.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Nosephrine
Menurut sebagian besar ulasan, Nosephrin adalah obat anti alergi yang efektif yang dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan dikemas dalam botol praktis yang dilengkapi dengan semprotan dispenser. Alat ini adalah analog domestik dari Nazonex impor, sementara, menurut pasien, efektivitasnya sama sekali tidak kalah dengan itu, tetapi harganya jauh lebih murah.
Harga Nosephrine di apotek
Harga Nosefrin sekitar 367-418 rubel per botol (120 dosis).
Nosephrine: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Nosephrine 50 μg / dosis 120 dosis semprot hidung dosis 18 g 1 pc. 395 GOSONG Membeli |
|
Semprotan hidung hidung. dosis. 50 mcg / dosis 120 dosis vial. dengan dosis alat 18 g RUB 500 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
