Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama Latin: Meloxicam-Prana
Kode ATX: M01AC06
Bahan aktif: meloxicam (Meloxicam)
Produsen: Pranafarm LLC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-10
Harga di apotek: dari 32 rubel.
Membeli
Meloxicam-Prana adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dengan efek analgesik, antipiretik dan anti inflamasi.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet: silinder datar, dari kuning muda ke kuning dengan semburat kehijauan, sedikit marmer dapat diterima; tablet dengan dosis 15 mg - dengan garis pemisah di satu sisi (10 pcs. dalam lepuh, 1-4 bungkus dalam kotak karton; 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 pcs. dalam kaleng polimer, dalam satu pak karton 1 kaleng dan petunjuk penggunaan Meloxicam-Prana).
Komposisi satu tablet:
- bahan aktif: meloxicam - 7,5 atau 15 mg;
- komponen pembantu: selulosa mikrokristalin, pati jagung, natrium krosarmelosa, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, laktosa monohidrat.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Meloxicam adalah inhibitor selektif COX-2 (cyclooxygenase-2), yang termasuk dalam kelas oxicam. Ini memiliki efek anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik. Ini menghambat aktivitas enzimatik COX (cyclooxygenase), yang mengurangi biosintesis prostaglandin di area peradangan. Pada saat yang sama, meloxicam hanya sedikit mempengaruhi COX-1 (cyclooxygenase-1), yang muncul dalam sintesis prostaglandin yang melindungi selaput lendir saluran cerna (GIT) dan mengambil bagian dalam pengaturan aliran darah ginjal, dan lebih aktif mempengaruhi COX-2, yang mengatur sintesis prostaglandin dalam fokus peradangan.
Farmakokinetik
- penyerapan: meloxicam diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati absolut adalah 89%. Asupan makanan secara bersamaan tidak berpengaruh pada penyerapan meloxicam. Konsentrasi zat aktif saat mengambil obat dalam dosis 7,5 dan 15 mg sebanding dengan dosis;
- distribusi: keseimbangan dicapai dalam 3-5 hari setelah asupan teratur. Dengan penggunaan jangka panjang (selama 12 bulan atau lebih), konsentrasi kesetimbangan (C ss) meloksikam dalam plasma mirip dengan C ss, yang terbentuk setelah hari pertama penggunaan obat. Pengikatan protein plasma - lebih dari 99%. Dosis tunggal Meloxicam-Pran di siang hari menyebabkan sedikit fluktuasi konsentrasi meloxicam, yang saat mengonsumsi 7,5 mg berada dalam kisaran 0,4-1 μg / ml, saat mengonsumsi 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Meloxicam melintasi penghalang histohematogenous, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% dari konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma. Volume distribusi (V d) rata-rata 11 liter;
- metabolisme: meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, sementara 4 metabolit terbentuk, yang tidak memiliki aktivitas farmakologis. Metabolit utama adalah 5'-carboxymeloxicam, yang dibentuk oleh oksidasi metabolit perantara (5'-hydroxymethylmeloxicam). Dalam studi in vitro, dicatat bahwa biotransformasi dilakukan dengan partisipasi isoenzim CYP2C9, isoenzim CYP3A4 juga penting. Dua metabolit lainnya dibentuk dengan partisipasi peroksidase, yang aktivitasnya, kemungkinan besar, bervariasi secara individual;
- ekskresi: diekskresikan secara merata dalam urin dan feses, terutama dalam bentuk metabolit (5'-carboxymeloxicam - hingga 60%, 5'-hydroxymethylmeloxicam - 9%, metabolit ketiga - 16%, keempat - 4%). Melalui usus, kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan tidak berubah, dalam urin tidak berubah obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. Waktu paruh (T 1/2) adalah dalam 15-20 jam. Bersihan plasma rata-rata 8 ml / menit.
Pada pasien usia lanjut, pembersihan Meloxicam-Prana menurun.
Farmakokinetik meloxicam dengan adanya gagal hati / ginjal sedang tidak berubah secara signifikan.
Indikasi untuk digunakan
PemakaianMeloxicam-Prana digunakan untuk pengobatan gejala penyakit berikut:
- artritis reumatoid;
- osteoartritis;
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis).
Penggunaan obat memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan; meloxicam tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
Mutlak:
- periode eksaserbasi tukak lambung dan 12 ulkus duodenum;
- penyakit radang usus;
- perdarahan dari berbagai asal (termasuk perdarahan dari saluran pencernaan, perdarahan serebrovaskular);
- penyakit ginjal progresif;
- gagal ginjal berat dengan klirens kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit (jika hemodialisis tidak dilakukan);
- penyakit hati aktif;
- gagal hati yang parah;
- gagal jantung parah
- hiperkalemia yang dikonfirmasi;
- intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- asma bronkial yang disebabkan oleh asupan asam asetilsalisilat;
- kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang pada hidung dan sinus paranasal, intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya;
- usia hingga 12 tahun;
- masa gestasi dan menyusui;
- hipersensitivitas terhadap NSAID (termasuk NSAID kelompok lain) atau komponen penyusun obat.
Relatif (tablet Meloxicam-Prana harus diambil, hati-hati):
- penyakit serebrovaskular;
- gagal jantung kronis (CHF);
- penyakit jantung iskemik (PJK);
- penyakit arteri perifer;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- riwayat lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal, adanya infeksi Helicobacter pylori;
- gangguan fungsi ginjal (CC 30-60 ml / menit);
- penyakit somatik yang parah;
- merokok, alkoholisme;
- usia lanjut;
- penggunaan NSAID jangka panjang;
- penggunaan bersamaan dari glukokortikosteroid oral (GCS) (termasuk prednisolon), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), antikoagulan (termasuk warfarin), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk fluoxetine, citalopram, sertraline, paroxetine).
Meloxicam-Prana, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet Meloxicam-Prana diambil secara oral, dengan makan, sekali sehari.
Regimen dosis yang dianjurkan tergantung pada indikasi:
- rheumatoid arthritis: 15 mg per hari; dengan mempertimbangkan efek terapeutik, dosis harian dapat dikurangi menjadi 7,5 mg;
- osteoartritis: 7,5 mg per hari, jika tidak ada efek, dosis harian ditingkatkan menjadi 15 mg;
- ankylosing spondylitis: 15 mg per hari.
Dosis harian maksimum adalah 15 mg.
Pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta mereka dengan gangguan ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit), yang sedang menjalani hemodialisis, sebaiknya tidak mengonsumsi meloxicam lebih dari 7,5 mg per hari.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan CC lebih dari 30 ml / menit, tidak perlu menyesuaikan regimen dosis Meloxicam-Prana.
Efek samping
- sistem pencernaan: sering (lebih dari 1%) - dispepsia, mual, muntah, perut kembung, sembelit, diare, sakit perut; jarang (dari 0,1 hingga 1%) - hiperbilirubinemia, peningkatan sementara aktivitas transaminase hati, stomatitis, esofagitis, sendawa, tukak gastroduodenal, perdarahan dari saluran pencernaan (termasuk laten); jarang (dari 0,01 hingga 0,1%) - hepatitis, gastritis, perforasi saluran gastrointestinal, kolitis;
- sistem kemih: jarang - peningkatan konsentrasi urea serum dan / atau hiperkreatinemia; jarang - gagal ginjal akut; hubungan dengan penggunaan meloxicam belum terbentuk - albuminuria, hematuria, nefritis interstisial;
- sistem saraf pusat (SSP): sering - pusing, sakit kepala; jarang - tinnitus, vertigo, mengantuk; jarang - kebingungan, disorientasi, ketidakmampuan emosional;
- sistem pernapasan: jarang - eksaserbasi jalannya asma bronkial;
- sistem kardiovaskular: sering - edema perifer; jarang - peningkatan tekanan darah (TD), hot flashes, takikardia;
- sistem hematopoietik: sering - anemia; jarang - trombositopenia, leukopenia;
- reaksi dermatologis: sering - ruam kulit, gatal; jarang - urtikaria; jarang - ruam bulosa, peningkatan fotosensitifitas, eritema multiforme, termasuk nekrolisis epidermal toksik (sindrom Stevens-Johnson);
- reaksi alergi: jarang - reaksi anafilaktoid (termasuk syok anafilaksis), vaskulitis alergi, pembengkakan bibir dan lidah;
- lainnya: demam.
Overdosis
Gejala overdosis meloxicam adalah mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal / hati akut, gangguan kesadaran, henti napas, asistol.
Perawatan termasuk lavage lambung, mengambil arang aktif (jika tidak lebih dari 1 jam telah berlalu sejak obat dikonsumsi); jika perlu, terapi simtomatik dilakukan. Mengambil cholestyramine mempercepat penghapusan meloxicam dari tubuh. Diuresis paksa, alkalisasi urin, dan hemodialisis tidak memiliki efek yang cukup karena tingkat pengikatan meloxicam yang tinggi ke protein darah. Tidak ada obat penawar khusus.
instruksi khusus
Pasien dengan riwayat ulkus lambung dan ulkus duodenum, dan pasien yang menerima terapi antikoagulan, harus berhati-hati saat mengonsumsi obat karena peningkatan risiko berkembangnya lesi erosif dan ulseratif pada saluran cerna.
Dengan hati-hati dan di bawah kendali indikator fungsi ginjal, Meloxicam-Prana harus digunakan pada pasien CHF, sirosis hati, pasien lanjut usia, serta mereka yang mengalami hipovolemia akibat intervensi bedah. Pasien yang memakai meloxicam bersamaan dengan diuretik harus menerima cairan dalam jumlah yang cukup.
Jika terjadi reaksi alergi seperti urtikaria, ruam kulit, gatal, fotosensitifitas, dianjurkan untuk segera menghentikan penggunaan obat.
Seperti NSAID lainnya, meloxicam dapat menutupi gejala penyakit menular.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Mengambil Meloxicam-Prana dapat menyebabkan sakit kepala, kantuk atau pusing. Oleh karena itu, pasien selama terapi obat tidak boleh terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik dan peningkatan perhatian.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Meloxicam-Prana merupakan kontraindikasi untuk wanita hamil dan menyusui. Jika selama menyusui penggunaan obat dibenarkan, masalah berhenti menyusui harus diselesaikan.
Penggunaan masa kecil
Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit) merupakan kontraindikasi penggunaan obat (jika hemodialisis tidak dilakukan). Selain itu, Meloxicam-Prana tidak diresepkan untuk pasien dengan penyakit ginjal progresif.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (CC 30-60 ml / menit), Meloxicam-Prana harus digunakan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Gagal hati berat dan penyakit hati aktif merupakan kontraindikasi penggunaan obat.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia perlu berhati-hati saat mengonsumsi Meloxicam-Prana.
Interaksi obat
- NSAID lain (termasuk asam asetilsalisilat): risiko lesi erosif dan ulseratif serta perdarahan gastrointestinal meningkat;
- obat antihipertensi: efektivitasnya menurun;
- metotreksat: kemungkinan berkembangnya anemia dan leukopenia meningkat (hitung darah lengkap harus dilakukan secara teratur);
- persiapan lithium: pengembangan akumulasi lithium dan peningkatan efek toksiknya dimungkinkan (perlu untuk mengontrol konsentrasi lithium dalam darah);
- diuretik, siklosporin: risiko berkembangnya gagal ginjal meningkat;
- cholestyramine: peningkatan ekskresi meloxicam melalui saluran gastrointestinal (karena pengikatan);
- obat trombolitik (termasuk fibrinolysin dan streptokinase), antikoagulan (termasuk warfarin dan heparin): risiko perdarahan meningkat (pembekuan darah harus dipantau secara teratur);
- kontrasepsi intrauterine: efektivitasnya mungkin berkurang.
Analog
Analog dari Meloxicam-Prana adalah: Artrosan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movovali, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Meloxicam-Prana
Pada dasarnya, pasien meninggalkan ulasan positif tentang Meloxicam-Prana. Diantara kelebihannya adalah biaya rendah, ketersediaan di apotek dan efisiensi. Perlu dicatat bahwa obat tersebut membantu meredakan nyeri dengan cepat, mudah digunakan (diminum sekali sehari).
Kerugian dari obat Meloxicam-Prana termasuk banyak efek samping, di antaranya reaksi yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan secara khusus dibedakan.
Harga untuk Meloxicam-Prana di apotek
Harga Meloxicam-Prana untuk kemasan 20 tablet adalah: dosis 7,5 mg - 32-66 rubel, dosis 15 mg - 37-75 rubel.
Meloxicam-Prana: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Meloxicam-Prana 7,5 mg tablet 20 pcs. 32 Gosok Membeli |
|
Tablet Meloxicam-Prana 7.5mg 20 pcs. Gosok 58 Membeli |
|
Tablet Meloxicam-Prana 15mg 20 pcs. Gosok 58 Membeli |
|
Meloxicam-Prana 15 mg tablet 20 pcs. Gosok 58 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
