Decapeptyl
Decapeptil: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Decapeptyl
Kode ATX: L02AE04
Bahan aktif: triptorelin (triptorelin)
Produsen: FERRING, GmbH (Jerman)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-26
Harga di apotek: dari 2574 rubel.
Membeli
Decapeptil adalah obat antineoplastik.
Bentuk dan komposisi rilis
Decapeptil diproduksi dalam bentuk larutan untuk pemberian subkutan: transparan, tidak berwarna, tanpa kotoran dan bau mekanis (1 ml dalam spuit-ampul, 7 spuit dalam lecet, lengkap dengan jarum suntik, 1 kemasan dalam kardus).
Komposisi 1 ml larutan meliputi:
- Zat aktif: triptorelin asetat - 0,105 atau 0,525 mg (triptorelin, masing-masing - 0,0956 atau 0,4781 mg);
- Komponen pembantu: natrium klorida, asam asetat glasial, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Obat tersebut memiliki efek sitostatik dan antigonadotropik.
Farmakodinamik
Triptorelin adalah analog sintetis dari hormon pelepas gonadotropin (GnRH). Perbedaan antara molekulnya dan zat alami terletak pada penggantian residu asam amino ke-6, yang mengarah pada afinitas yang lebih jelas untuk reseptor GnRH dan waktu paruh yang lebih lama dibandingkan dengan molekul alami.
Segera setelah pemberian, triptorelin memicu peningkatan konsentrasi LH (luteinizing hormone) dan FSH (follicle-stimulating hormone) dalam darah, akibatnya tingkat hormon seks meningkat untuk waktu yang singkat. Stimulasi kelenjar pituitari yang berkepanjangan (dalam kasus konsentrasi stabil komponen aktif Decapeptyl dalam darah) menyebabkan blokade fungsi gonadotropik, yang mengurangi kandungan hormon seks dalam darah ke tingkat menopause atau pasca-pengebirian.
Semua efek di atas dapat dibalik. Studi yang dilakukan pada hewan belum mengkonfirmasi adanya sifat teratogenik atau mutagenik obat tersebut.
Farmakokinetik
Studi farmakokinetik Decapeptyl dilakukan pada pasien dengan karsinoma prostat, relawan pria sehat dan pasien dengan diagnosis fibroid uterus atau endometriosis yang dikonfirmasi.
Pada jam-jam pertama setelah injeksi intramuskular obat, konsentrasi triptorelin maksimum dicatat dalam darah. Kemudian levelnya menurun drastis selama 24 jam.
Waktu paruh zat aktif dalam plasma darah adalah 18,7 menit, dan untuk hormon pelepas gonadotropin alami, indikator ini tidak melebihi 7,7 menit. Jarak bebas triptorelin adalah 503 ml / menit dan ternyata 3 kali lebih lambat dibandingkan dengan GnRH alami (jarak bebasnya 1766 ml / menit), dan juga mencakup dua fase: eliminasi cepat dan lambat. Kira-kira 4% dari triptorelin diekskresikan tanpa perubahan melalui ginjal.
Indikasi untuk digunakan
- Wanita: endometriosis, fibroid uterus, infertilitas (bila ditangani dengan teknologi reproduksi bantuan, termasuk IVF dan transfer embrio);
- Pria: karsinoma prostat tergantung hormon progresif (terapi simtomatik).
Kontraindikasi
- Kebiri bedah sebelumnya (untuk pria);
- Karsinoma prostat yang tidak tergantung hormon (untuk pria);
- Risiko terjadinya atau manifestasi klinis osteoporosis (untuk wanita);
- Kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Decapeptil harus digunakan dengan hati-hati saat melakukan program teknologi reproduksi berbantuan (IVF) pada wanita dengan penyakit ovarium polikistik ketika jumlah folikel yang ditentukan oleh USG lebih dari 10.
Petunjuk penggunaan Decapeptyl: metode dan dosis
Suntikan decapeptyl diberikan secara subkutan.
Wanita dalam pengobatan infertilitas dengan IVF, sebagai aturan, disuntik dengan 0,1 mg larutan. Obat tersebut diresepkan sesuai dengan salah satu protokol:
- Protokol singkat: pada hari pertama siklus menstruasi atau fase folikuler awal sebelum pemberian chorionic gonadotropin (hCG);
- Protokol ultra pendek: dari hari pertama siklus menstruasi atau fase awal folikuler selama 3 hari.
Dalam pengobatan fibroid uterus, endometriosis, karsinoma prostat, pada awal kursus selama 7 hari, 0,5 mg (1 injeksi) Decapeptyl diberikan 1 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapeutik, mulai dari hari ke-8, Anda perlu menyuntikkan 0,1 mg obat setiap hari, mengubah tempat suntikan.
Untuk terapi jangka panjang, dianjurkan menggunakan Decapeptyl-depot.
Efek samping
Efek samping yang terjadi selama terapi adalah karena penurunan kadar hormon seks dalam darah pada pria dan wanita dan dapat menyebabkan perkembangan mood lability, depresi, melemahnya libido, gangguan tidur, sering sakit kepala, hot flashes, penambahan berat badan, peningkatan keringat.
Selain itu, dengan penggunaan Decapeptil, gangguan berikut bisa berkembang:
- Sistem saraf pusat dan perifer: gangguan penglihatan, parestesia;
- Sistem muskuloskeletal: nyeri punggung, kompresi sumsum tulang belakang, nyeri tulang akibat metastasis, kelemahan otot, artralgia, mialgia, demineralisasi tulang (dengan terapi berkepanjangan);
- Sistem pencernaan: hiperkolesterolemia, nafsu makan menurun, mual, peningkatan aktivitas transaminase hati;
- Sistem kemih: nyeri saat berhubungan, obstruksi saluran kemih; pada pria - ginekomastia, penurunan potensi, penurunan ukuran testis; pada wanita - perdarahan uterus, vagina kering;
- Reaksi lokal: jarang - nyeri di tempat suntikan Decapeptyl;
- Reaksi alergi: kulit kemerahan, gatal, demam, anafilaksis;
- Lainnya: pembesaran kelenjar getah bening, pembengkakan pada kaki, tromboflebitis; pada pria, pertumbuhan jenggot berkurang dan rambut rontok di dada, kaki dan lengan.
Semua efek samping yang dijelaskan di atas setelah akhir pengobatan akan hilang dengan sendirinya.
Overdosis
Tidak ada laporan kasus overdosis Decapeptyl. Jika efek yang tidak diinginkan berkembang selama pengobatan, terapi simtomatik dianjurkan.
instruksi khusus
Decapeptil harus digunakan dengan memantau tingkat hormon seks dalam plasma darah.
Sebelum meresepkan obat, wanita perlu mengecualikan kemungkinan kehamilan. Penggunaan kontrasepsi hormonal selama terapi tidak dapat diterima. Selain itu, Anda tidak dapat menggunakan obat yang mengandung estrogen.
Dalam pengobatan endometriosis atau fibroid rahim, obat tersebut digunakan sampai siklus menstruasi benar-benar pulih. Selama kursus, ukuran kelenjar endometriotik dan fibroid harus dipantau menggunakan ultrasound. Pengurangan ukuran rahim yang cepat dapat menyebabkan perdarahan.
Tidak ada periode menstruasi selama terapi. Dengan menstruasi yang teratur saat menggunakan Decapeptil, Anda perlu berkonsultasi ke dokter.
Pada beberapa pria, peningkatan sementara kadar testosteron plasma dapat menyebabkan kondisi yang memburuk sementara, yang diwujudkan dalam bentuk obstruksi saluran kemih, nyeri tulang yang disebabkan oleh metastasis, gejala kompresi sumsum tulang belakang, kelemahan otot, pembengkakan pada kaki, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Jika salah satu kelainan ini terjadi, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.
Pada tahap awal terapi, kelayakan penggunaan obat antiandrogenik untuk menekan gejala yang terkait dengan peningkatan kadar testosteron harus dipertimbangkan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Menurut petunjuknya, Decapeptil tidak memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya serta memerlukan peningkatan konsentrasi dan reaksi psikomotorik segera.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dikontraindikasikan untuk menggunakan Decapeptil pada wanita selama kehamilan dan selama menyusui.
Interaksi obat
Tidak ada data tentang interaksi Decapeptyl dengan obat lain.
Analog
Analog dari Decapeptyl adalah: Dipherelin, Buserelin-depot, Buserelin-long, Zoladex, Eligard, Triptorelin-long, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat gelap (dalam kemasan tertutup), jauh dari jangkauan anak-anak dengan suhu 2-8 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Decapeptyl
Menurut ulasan, Decapeptil berhasil digunakan dalam pengobatan pasien dengan endometriosis, namun, karena mahalnya harga obat, penyebutan untuk memasukkannya dalam perjalanan terapi untuk diagnosis ini sedikit.
Ada juga laporan bahwa obat itu diberikan kepada wanita dengan fibroid uterus selama 4-6 bulan. Ini berkontribusi pada penurunan ukuran kelenjar getah bening dan volume rahim. Setelah itu, operasi yang sesuai dilakukan, yang berkat Decapeptyl, dapat dilakukan secara laparoskopi. Jalannya pengobatan harus dimasukkan dalam persiapan pra operasi atau merupakan alternatif dari intervensi bedah dengan adanya kontraindikasi. Banyak pasien menyatakan bahwa setelah suntikan obat mereka menderita insomnia, hot flashes, peningkatan kelelahan, sakit kepala, dan nyeri, gatal-gatal dan kemerahan kulit diamati di tempat suntikan.
Untuk beberapa wanita, Decapeptil diresepkan sebagai bagian dari protokol IVF. Penggunaannya disebabkan oleh fakta bahwa stimulasi superovulasi paling efektif setelah mengurangi sensitivitas kelenjar pituitari terhadap produksi gonadotropin di dalam tubuh. Ini meminimalkan efeknya pada kelenjar pituitari dan menyinkronkan pematangan beberapa folikel secara bersamaan. Ulasan tersebut melaporkan bahwa obat tersebut diberikan pada hari ke-21 siklus, mendahului stimulasi superovulasi, dan dapat ditoleransi dengan baik. Reaksi yang merugikan seperti keringat berlebih dan hot flash kadang-kadang dilaporkan.
Harga Decapeptil di apotek
Perkiraan harga Decapeptyl di rantai apotek adalah 2.650-2.780 rubel per bungkus 7 ampul.
Decapeptil: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Decapeptil 0,1 mg / ml larutan untuk pemberian subkutan 1 ml 7 pcs. 2574 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!