Buserelin
Buserelin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Interaksi obat
- 10. Analoginya
- 11. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 12. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 13. Ulasan
- 14. Harga di apotek
Nama latin: Buserelin
Kode ATX: L02AE01
Bahan aktif: buserelin (buserelin)
Produsen: CJSC Pharm-Sintez (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-14
Harga di apotek: dari 482 rubel.
Membeli
Buserelin adalah obat antineoplastik yang dianalogikan dengan hormon pelepas gonadotropin.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat tersebut tersedia dalam bentuk:
- Semprotan hidung tertutup (dalam botol kaca gelap 17,5 ml dengan sumbat pompa dosis);
- Solusi untuk pemberian subkutan 0,1 mg / ml dan 0,5 mg / ml (dalam ampul 1 ml, dikemas dalam 1, 5 atau 7 buah per paket).
Bahan aktif Buserelin adalah buserelin acetate.
Semprotkan zat pembantu:
- Benzalkonium klorida;
- Air untuk suntikan.
Eksipien solusi:
- Natrium klorida;
- Air untuk suntikan.
Sifat farmakologis
Buserelin ditandai dengan efek antigonadotropik, antiandrogenik dan antiestrogenik.
Farmakodinamik
Obat tersebut merupakan analog sintetis dari natural gonadotropin-releasing hormone (GnRH). Tindakan buserelin terdiri dari pengikatan kompetitif ke reseptor sel yang terlokalisasi di lobus anterior kelenjar pituitari, yang menyebabkan peningkatan jangka pendek konsentrasi hormon seks dalam plasma darah. Penggunaan lebih lanjut dosis terapeutik obat rata-rata setelah 12-14 hari menjadi penyebab blokade lengkap fungsi gonadotropik kelenjar pituitari. Dengan demikian, produksi hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) terhambat. Akibatnya, terjadi penghambatan produksi hormon seks di ovarium dan penurunan kandungan estradiol dalam plasma darah hingga parameter pascamenopause.
Farmakokinetik
Dengan pemberian intranasal, buserelin sepenuhnya diserap melalui selaput lendir sinus hidung. Zat tersebut masuk ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Waktu paruh buserelin adalah sekitar 3 jam.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Buserelin digunakan untuk patologi hormonal sistem reproduksi, yang disebabkan oleh hiperestrogenisme relatif atau absolut:
- Miom rahim;
- Endometriosis (pada periode pra operasi dan pasca operasi);
- Proses hiperplastik endometrium.
Obat tersebut dapat diresepkan selama program fertilisasi in vitro untuk pengobatan infertilitas.
Kontraindikasi
Kontraindikasi penggunaan Buserelin adalah:
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati saat:
- Diabetes mellitus;
- Hipertensi arteri;
- Depresi.
Petunjuk penggunaan Buserelin: metode dan dosis
Semprot
Semprotan Buserelin disuntikkan ke saluran hidung yang telah dibersihkan sebelumnya.
Dalam pengobatan fibroid uterus, endometriosis, proses hiperplastik endometrium:
- Dianjurkan untuk memulai terapi pada hari ke-1 atau ke-2 dari siklus menstruasi, obat tersebut harus disuntikkan terus menerus selama pengobatan;
- Dosis harian Buserelin adalah 900 mcg. Pengepresan penuh pompa memberikan dosis tunggal obat, yaitu 150 μg;
- Dosis harian diberikan dalam porsi yang sama (1 suntikan ke setiap saluran hidung) 3 kali sehari, dengan interval teratur (6-8 jam);
- Durasi pengobatan adalah 4-6 bulan.
Pada pengobatan infertilitas dengan metode fertilisasi in vitro:
- Dianjurkan untuk memulai terapi pada hari ke-2 (awal fase folliculin), atau pada hari ke-21-24 (tengah fase luteal) dari siklus menstruasi yang mendahului stimulasi;
- Dosis obat harian adalah 900-1200 mcg. Obat ini disuntikkan 3-4 kali dalam ketukan secara berkala, 1 suntikan (150 μg) ke setiap saluran hidung;
- Setelah 14-17 hari terapi, dengan ketebalan endometrium tidak lebih dari 5 mm, penurunan kadar estradiol dalam serum darah setidaknya 50% dari awal, dan juga dengan tidak adanya kista di ovarium, stimulasi superovulasi dengan hormon gonadotropik dimulai di bawah pemantauan ultrasonografi dan kontrol konsentrasi estradiol dalam serum darah;
- Dosis semprotan Buserelin bisa disesuaikan jika perlu.
Larutan
Obat ini diberikan secara subkutan.
Dalam pengobatan infertilitas wanita dengan metode fertilisasi in vitro:
- Terapi dimulai pada hari ke 21 dari siklus menstruasi sebelum stimulasi. Buserelin 0,1 mg (1 ml) diberikan setiap hari sampai pemberian chorionic gonadotropin. Mulai dari hari ke-3 siklus menstruasi terapeutik, persiapan gonadotropin menopause diberikan. Gonadotropin korionik disuntikkan 34-36 jam sebelum tusukan folikel yang direncanakan;
- Penggunaan obat dimulai pada hari ke-21 siklus menstruasi, sebelum stimulasi - Buserelin disuntikkan setiap hari pada 0,5 mg (1 ml) hingga hari ke-3 siklus pengobatan. Selanjutnya, administrasi harian Buserelin 0,1 mg (1 ml) diresepkan, yang juga harus digunakan sebelum pengenalan gonadotropin korionik. Dari hari ke-3 dari siklus menstruasi yang merangsang, persiapan gonadotropin menopause diberikan. Gonadotropin korionik disuntikkan 34-36 jam sebelum tusukan folikel yang direncanakan;
- Dari hari pertama siklus stimulasi, Buserelin disuntikkan pada 0,1 mg (1 ml) sampai masuknya chorionic gonadotropin. Dari hari ke-2 siklus pengobatan, obat gonadotropin menopause diresepkan. Gonadotropin korionik disuntikkan 34-36 jam sebelum tusukan folikel yang direncanakan;
Dalam pengobatan endometriosis, fibroid uterus:
- Dalam 7 hari pertama terapi, 0,5 mg (1 ml) Buserelin diberikan sekali sehari;
- Kemudian, setiap hari, 0,1 mg (1 ml) untuk mempertahankan efek terapeutik.
Situs injeksi harus diubah.
Efek samping
Penggunaan Buserelin dapat menyebabkan efek samping berikut:
- Dari sistem endokrin: peningkatan keringat, penurunan libido, demineralisasi tulang, "semburan panas" darah ke dada bagian atas dan kulit wajah, vagina kering, nyeri di perut bagian bawah; jarang - perdarahan menstruasi (diamati pada minggu-minggu pertama terapi);
- Dari sisi sistem saraf pusat: pusing dan sakit kepala, kelelahan, mengantuk, gangguan tidur, labil emosional, gugup, penurunan kemampuan konsentrasi dan daya ingat, perkembangan depresi atau kejengkelan yang tentunya;
- Dari sistem pencernaan: haus, sembelit, diare, mual dan muntah, penurunan atau peningkatan berat badan, gangguan nafsu makan;
- Dari indra: perasaan tertekan pada bola mata, tinitus, gangguan penglihatan (penglihatan kabur) dan pendengaran;
- Dari sisi sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah (pada pasien dengan hipertensi arteri), palpitasi;
- Pada bagian parameter laboratorium: hiperglikemia, penurunan toleransi glukosa, peningkatan aktivitas transaminase serum, trombositopenia atau leukopenia, perubahan spektrum lipid, hiperbilirubinemia;
- Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, kulit memerah, sangat jarang - syok anafilaksis atau anafilaktoid, bronkospasme, angioedema;
- Lainnya: dalam kasus yang terisolasi - emboli paru, percepatan atau perlambatan pertumbuhan rambut di kepala dan tubuh, mimisan, bengkak di kaki dan pergelangan kaki, nyeri di persendian, punggung;
- Reaksi lokal (saat menggunakan semprotan): nyeri dan kekeringan di hidung, iritasi pada mukosa hidung.
Overdosis
Saat ini, tidak ada kasus overdosis Buserelin yang diketahui.
instruksi khusus
Pada tahap awal pengobatan, terdapat risiko berkembangnya kista ovarium.
Saat melakukan induksi ovulasi, diperlukan pengawasan medis yang ketat.
Kursus terapi berulang hanya mungkin jika dilakukan penilaian yang cermat terhadap rasio potensi risiko osteoporosis dan manfaat yang diharapkan.
Penggunaan Buserelin intranasal untuk rinitis diperbolehkan, tetapi dalam kasus ini, saluran hidung harus dibersihkan sebelum menyuntikkan obat.
Perawatan pasien dengan depresi membutuhkan pengawasan medis yang ketat.
Dalam perjalanan terapi endometriosis, penggunaan Buserelin dalam kombinasi dengan perawatan bedah mengurangi suplai darah ke fokus patologis dan ukurannya, manifestasi inflamasi dan, akibatnya, mengurangi waktu operasi. Terapi pasca operasi mengurangi kejadian kambuh pasca operasi dan mengurangi pembentukan adhesi, sehingga meningkatkan hasil pengobatan.
Pasien yang menggunakan lensa kontak mungkin menunjukkan tanda-tanda iritasi mata selama terapi.
Sebelum memulai terapi, Anda harus mengecualikan kehamilan dan berhenti menggunakan kontrasepsi hormonal. Selama 2 bulan pertama pengobatan, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi non hormonal.
Dalam menjalani terapi, disarankan untuk berhati-hati saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi psikomotorik cepat dan konsentrasi perhatian yang meningkat, termasuk saat mengendarai mobil.
Interaksi obat
Ketika Buserelin dikombinasikan dengan obat-obatan yang menyertakan hormon seks (misalnya, dalam mode stimulasi ovulasi), sindrom hiperstimulasi ovarium dapat berkembang. Ketika obat diberikan bersamaan dengan agen hipoglikemik, efektivitas agen hipoglikemik seringkali berkurang.
Analog
Analog Buserelin adalah Buserelin FSintez.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Umur simpan semprotan adalah 3 tahun, solusinya adalah 2 tahun. Simpan di tempat yang terlindung dari sinar matahari, jauh dari jangkauan anak-anak, semprotkan pada suhu 8-25 ° C, larutan - 8-20 ° C.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Buserelin
Menurut review, Buserelin paling sering digunakan dalam bentuk semprotan. Evaluasi efektivitas obat sangat beragam. Untuk beberapa pasien, obat ini benar-benar bekerja, tetapi banyak pasien melaporkan reaksi merugikan tertentu, termasuk kista. Dokter mengatakan bahwa Buserelin hanya dapat digunakan dengan pengawasan medis yang mumpuni terhadap kondisi pasien.
Harga Buserelin di apotek
Perkiraan harga Buserelin dalam bentuk semprotan dosis meteran hidung adalah sekitar 635-690 rubel (untuk botol 17,5 ml). Solusi untuk administrasi subkutan saat ini tidak dijual.
Buserelin: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Buserelin 150 mcg / dosis semprot hidung dosis 17.5 ml 1 pc. 482 RUB Membeli |
Buserelin 0,15 mg / dosis semprot hidung dosis 17,5 ml 1 pc. 639 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!