Askofen ULTRA
Askofen ULTRA: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Ascophen ULTRA
Kode ATX: N02BA71
Bahan aktif: asam asetilsalisilat (asam asetilsalisilat) + paracetamol (Paracetamol) + kafein (Kafein)
Produsen: Perusahaan Saham Gabungan Terbuka Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-05-28
Harga di apotek: dari 68 rubel.
Membeli
Askofen ULTRA adalah obat analgesik gabungan.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet salut selaput: oval, cangkang dan inti - putih atau hampir putih (10 pcs. Dalam lecet, dalam kotak karton 1, 2 atau 3 bungkus dan petunjuk penggunaan Askofen ULTRA).
1 tablet berisi:
- bahan aktif: asam asetilsalisilat - 250 mg, parasetamol - 250 mg, kafein (kafein anhidrat) - 65 mg;
- komponen pembantu: selulosa mikrokristalin (selulosa mikrokristalin 101), hiprolosa (hidroksipropil selulosa), hiprolosa (selulosa hidroksipropil tersubstitusi rendah), aerosil (silikon dioksida koloid), asam stearat, kalsium stearat, bedak;
- casing film: Opadray 20A28380 PUTIH [hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa 2910), hiprolosa (hidroksipropil selulosa), titanium dioksida, bedak].
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Askofen ULTRA adalah persiapan gabungan, yang tindakannya disebabkan oleh sifat-sifat bahan aktifnya sebagai berikut:
- asam asetilsalisilat: obat antiinflamasi non steroid (NSAID), memiliki efek antipiretik dan antiinflamasi, meredakan nyeri, terutama dengan adanya proses inflamasi. Mempromosikan perbaikan mikrosirkulasi pada fokus inflamasi, penekanan agregasi platelet dan pembentukan trombus;
- parasetamol: agen analgesik non-narkotika, memiliki efek antipiretik, analgesik dan anti-inflamasi yang sangat ringan. Efeknya terkait dengan pengaruh parasetamol pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan penghambatan ringan sintesis prostaglandin di jaringan perifer;
- kafein: zat psikostimulan yang menyebabkan peningkatan rangsangan refleks sumsum tulang belakang, perluasan pembuluh darah otak, jantung, ginjal dan otot rangka, dan mengurangi agregasi platelet. Eksitasi pusat pernafasan dan vasomotor menyebabkan penurunan rasa lelah dan kantuk, peningkatan kinerja mental dan fisik. Kafein dosis rendah dalam kombinasi ini membantu meningkatkan tonus pembuluh otak dan mempercepat aliran darah, tetapi secara praktis tidak menstimulasi sistem saraf pusat.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, asam asetilsalisilat benar-benar diserap, mengalami eliminasi presistemik di dinding usus, dan deasetilasi di hati. Ini dihidrolisis dengan cepat dengan partisipasi kolinesterase dan albuminesterase. Konsentrasi maksimum (C max) dalam darah dicapai setelah 2 jam.
Mengikat protein darah (albumin) - 75-90%.
Di jaringan, itu didistribusikan dalam bentuk anion asam salisilat.
Ini dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan empat metabolit yang ditemukan baik dalam urin dan di banyak jaringan tubuh.
Waktu paruh (T 1/2) tidak lebih dari 1/3 jam.
Ini diekskresikan terutama dalam urin sebagai hasil sekresi aktif di tubulus ginjal dalam bentuk salisilat (60%) dan metabolitnya. Jumlah salisilat yang tidak berubah tergantung pada pH (keasaman) urin. Alkalinisasi urin menyebabkan peningkatan ionisasi salisilat, memperburuk reabsorpsi dan meningkatkan ekskresi secara signifikan. Tingkat ekskresi tergantung pada dosis, T 1/2 saat mengambil dosis kecil - 2-3 jam, saat mengambil dosis tinggi, dapat meningkat menjadi 15-30 jam.
Penghapusan salisilat pada bayi baru lahir jauh lebih lambat dibandingkan pada orang dewasa.
Setelah tertelan, kafein diserap dengan baik ke seluruh usus. Penyerapan terjadi terutama karena lipofilisitas daripada kelarutan zat dalam air. C maks kafein dalam darah dicapai setelah 50-75 menit dan 1,6-1,8 mg / l.
Mengikat protein darah (albumin) - 25-36%. Volume distribusi: dewasa - 0,4-0,6 l / kg, bayi baru lahir - 0,78-0,92 l / kg.
Ini secara aktif didistribusikan di semua organ dan jaringan tubuh. Ini mengatasi sawar darah-otak (BBB), dengan mudah melintasi plasenta.
Pada orang dewasa, kafein dimetabolisme terutama (lebih dari 90% dari dosis yang dikonsumsi) di hati. Sekitar 80% dari dosis yang diambil adalah biotransformasi menjadi paraxanthine, 10% menjadi theobromine, dan sekitar 4% menjadi teofilin. Selanjutnya, senyawa ini didemetilasi menjadi monomethylxanthines dan asam urat termetilasi. Pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, tidak lebih dari 10-15% dari dosis kafein yang dikonsumsi dimetabolisme.
T 1/2 pada orang dewasa dapat berkisar antara 3,9 sampai 5,3 jam, dalam beberapa kasus dapat mencapai 10 jam Kafein diekskresikan melalui ginjal, pada orang dewasa tidak berubah - 1-2%, sisanya - dalam bentuk metabolit.
Setelah pemberian oral, penyerapan parasetamol tinggi. C maks dalam darah dicapai dalam 0,5-2 jam dan 0,005-0,02 mg / ml. Untuk mencapai tingkat konsentrasi parasetamol dalam plasma yang efektif secara terapi, itu harus diresepkan pada tingkat 10-15 mg per 1 kg (mg / kg) berat pasien.
Protein plasma mengikat hingga 15% dari dosis.
Ini menembus BBB, kurang dari 1% dari dosis yang diambil ditemukan dalam ASI.
Parasetamol dimetabolisme di hati (90-95% dari dosis yang diambil). Sebagai hasil hidroksilasi 17% zat, 8 metabolit aktif terbentuk, yang diubah menjadi metabolit tidak aktif setelah konjugasi dengan glutathione. Dengan kekurangan glutathione, metabolit aktif dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosisnya. Dalam reaksi konjugasi dengan pembentukan glukuronida dan sulfat tidak aktif, 80% parasetamol masuk. Selain itu, isoenzim CYP1A2, CYP2E1 dan, pada tingkat yang lebih rendah, CYP3A4 terlibat dalam metabolisme parasetamol.
T 1/2 adalah 1-4 jam.
Ini diekskresikan melalui ginjal terutama dalam bentuk metabolit (konjugat), tidak berubah - kurang dari 5%.
Pada pasien usia lanjut, klirens parasetamol menurun, T 1/2 meningkat.
Farmakokinetik obat dalam kasus gangguan fungsi hati atau ginjal belum ditetapkan, oleh karena itu, mengingat adanya asam asetilsalisilat dan parasetamol dalam komposisinya, penunjukan Askofen ULTRA dikontraindikasikan pada pasien dengan insufisiensi hati atau ginjal yang parah. Untuk gangguan hati atau ginjal ringan sampai sedang, disarankan untuk berhati-hati.
Indikasi untuk digunakan
Indikasi Askofen ULTRA adalah sindrom nyeri dengan intensitas sedang dan ringan dari berbagai asal pada pasien berusia di atas 15 tahun, termasuk penyakit dan kondisi berikut:
- migrain;
- sakit kepala;
- sakit saraf;
- mialgia;
- artralgia;
- sakit gigi;
- algodismenore.
Selain itu, Askofen ULTRA diresepkan untuk pasien dewasa penyakit pernapasan akut dan flu sebagai agen antipiretik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- fase eksaserbasi lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal (GIT);
- perforasi atau perdarahan gastrointestinal;
- riwayat tukak lambung;
- kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang pada hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya, termasuk riwayat;
- hemofilia atau gangguan pembekuan darah lainnya;
- hipoprotrombinemia;
- diatesis hemoragik;
- kekurangan vitamin K;
- hipertensi arteri derajat III;
- hipertensi portal;
- gagal jantung kronis kelas fungsional III - IV menurut klasifikasi NYHA (New York Heart Association);
- gagal ginjal atau hati derajat berat;
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- glaukoma;
- gangguan tidur, peningkatan iritabilitas saraf;
- operasi bedah disertai dengan perdarahan hebat;
- terapi bersamaan dengan metotreksat dengan dosis lebih dari 15 mg per minggu;
- masa kehamilan;
- menyusui;
- usia hingga 15 tahun - untuk digunakan sebagai anestesi;
- usia hingga 18 tahun - dengan sindrom demam;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Ascofen ULTRA harus diberikan dengan hati-hati sesuai indikasi gagal ginjal atau hati ringan dan sedang, alkoholisme, asam urat, hipertiroidisme, epilepsi, diabetes mellitus, kecenderungan kejang, aritmia, penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis kelas fungsional I - II sesuai dengan klasifikasi NYHA, hipertensi arteri yang tidak terkontrol, penyakit arteri perifer, penyakit serebrovaskular, penyakit paru obstruktif kronik, merokok; saat menggunakan metotreksat dengan dosis kurang dari 15 mg per minggu, antikoagulan, NSAID, glukokortikosteroid (GCS), agen antiplatelet, inhibitor reuptake serotonin selektif; di usia tua; jika Anda memiliki faktor risiko dehidrasi (seperti muntah, diare, sebelum atau setelah operasi besar).
Askofen ULTRA, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet Ascofen ULTRA diminum selama atau setelah makan.
Dosis yang dianjurkan:
- menghilangkan sindrom nyeri pada pasien berusia di atas 15 tahun: 1 pc. 4-6 kali sehari selama tidak lebih dari 5 hari;
- migrain: 2 pcs. bila tanda pertama penyakit muncul, obat tersebut bisa digunakan tidak lebih dari 4 hari;
- Sindrom demam pada orang dewasa: 2 pcs. 4 kali sehari secara berkala. Durasi pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak lebih dari 3 hari.
Dosis harian maksimum adalah 6 pcs.
Efek analgesik setelah minum 2 tablet biasanya datang dengan cepat - setelah sekitar 1/4 jam, dengan migrain - setelah 1/2 jam.
Jika Anda membutuhkan Askofen ULTRA dalam waktu yang lebih lama, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Obat harus diminum dengan hati-hati pada pasien di atas usia 65 tahun, terutama pada orang tua dengan berat badan rendah.
Efek samping
Frekuensi efek samping Askofen ULTRA diberikan sesuai dengan rekomendasi WHO (World Health Organization): sangat sering - mulai 1/10; sering - dari 1/100 hingga 1/10; jarang - dari 1/1000 hingga 1/100; jarang - dari 1/10 000 hingga 1/1000; sangat jarang - kurang dari 1/10 000; dengan frekuensi yang tidak diketahui - kejadian efek samping tidak dapat ditentukan berdasarkan data yang tersedia.
- infeksi dan invasi: jarang - faringitis;
- gangguan metabolisme dan nutrisi: jarang - nafsu makan menurun;
- gangguan mental: sering - gugup; jarang - insomnia; jarang - ketegangan internal, kecemasan, euforia;
- dari sistem saraf: sering - pusing; jarang - sakit kepala, tremor, paresthesia; jarang - nyeri pada sinus paranasal, gangguan rasa dan / atau perhatian, gangguan koordinasi gerakan, amnesia, hiperestesi;
- pada bagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan;
- di bagian organ pendengaran: jarang - tinnitus;
- pada bagian sistem kardiovaskular: jarang - aritmia, peningkatan denyut jantung;
- di bagian pembuluh darah: jarang - pelanggaran sirkulasi perifer, hiperemia;
- pada bagian sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: jarang - rinore, hipoventilasi, mimisan;
- dari sistem pencernaan: sering - ketidaknyamanan perut, mual; jarang - muntah, diare, mulut kering; jarang - peningkatan air liur, bersendawa, perut kembung, paresthesia di mulut, disfagia;
- pada bagian kulit dan jaringan subkutan: jarang - gatal, hiperhidrosis, urtikaria;
- dari sistem muskuloskeletal: jarang - nyeri di leher dan / atau punggung, kejang otot, kekakuan muskuloskeletal;
- gangguan umum: jarang - kelelahan, peningkatan rangsangan; jarang - dada berat, astenia.
Efek samping Askofen ULTRA yang terdaftar pada periode pasca pendaftaran:
- gangguan mental: kecemasan;
- dari sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas;
- dari sistem saraf: mengantuk, migrain;
- pada bagian sistem kardiovaskular: perasaan berdebar-debar;
- dari sisi pembuluh: menurunkan tekanan darah (BP);
- dari sistem pencernaan: nyeri di epigastrium dan / atau perut, dispepsia, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (termasuk tukak lambung, duodenum dan / atau usus besar, tukak lambung), perdarahan gastrointestinal (termasuk pendarahan dari tukak lambung, duodenum dan / atau rektum, saluran pencernaan bagian atas dan / atau perut);
- dari sistem hepatobilier: kegagalan hati;
- dari sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: bronkospasme, sesak napas;
- dari kulit dan jaringan subkutan: ruam, eritema, eritema multiforme, angioedema;
- gangguan umum: perasaan tidak nyaman, malaise.
Overdosis
Jika terjadi overdosis, komposisi gabungan Askofen ULTRA harus diperhitungkan.
Gejala overdosis asam asetilsalisilat: dengan tingkat keracunan ringan (konsentrasi plasma 0,15-0,3 mg / ml) - peningkatan keringat, mual, muntah, pusing, sakit kepala, kebingungan, tinitus, tuli. Dengan keracunan parah (konsentrasi plasma di atas 0,3 mg / ml) - demam, hiperventilasi, kecemasan, alkalosis pernapasan, ketoasidosis, asidosis metabolik, depresi signifikan pada sistem saraf pusat (termasuk koma), kolaps kardiovaskular, gagal napas. Pada anak-anak dan orang tua, perkembangan keracunan kronis kemungkinan besar terjadi ketika asam asetilsalisilat dikonsumsi dalam dosis harian lebih dari 100 mg / kg berat badan selama beberapa hari.
Pengobatan: dengan tingkat keracunan ringan - kurangi dosis atau hentikan penggunaan obat. Jika ada kecurigaan bahwa selama satu jam terakhir pasien telah mengonsumsi lebih dari 120 mg / kg salisilat, maka diindikasikan asupan arang aktif secara berulang. Jika dicurigai dosis tunggal lebih dari 120 mg / kg salisilat, diperlukan penentuan konsentrasi plasma. Selain itu, untuk menentukan tingkat keparahan keracunan, perlu memperhitungkan parameter klinis dan biokimia. Dengan konsentrasi plasma salisilat di atas 0,5 mg / ml (untuk anak di bawah 5 tahun - 0,35 mg / ml), pemberian natrium bikarbonat intravena (i.v.), di atas 0,7 mg / ml (atau pada asidosis metabolik berat) diindikasikan - terapi pilihan adalah hemoperfusi atau hemodialisis.
Gejala overdosis parasetamol: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, pucat pada kulit, rasa tidak nyaman pada rongga perut dan / atau sakit perut. Dosis tunggal parasetamol dengan dosis 7500 mg (atau lebih) untuk orang dewasa dan lebih dari 140 mg / kg berat badan untuk anak-anak menyebabkan sitolisis hepatosit dengan nekrosis hati yang lengkap dan ireversibel, gagal hati, asidosis metabolik dan ensefalopati. Dalam beberapa kasus, koma dan kematian dapat terjadi akibat gangguan ini. 12-48 jam setelah overdosis, peningkatan konsentrasi bilirubin, aktivitas enzim hati mikrosomal dan dehidrogenase laktat, dan penurunan tingkat protrombin diamati. Manifestasi klinis gejala kerusakan hati terjadi 2 hari setelah penggunaan parasetamol dalam dosis berlebihan dan mencapai maksimum 4-6 hari. Dalam kasus overdosis, keracunan dapat muncul, lebih sering pada anak-anak, pasien lanjut usia, dengan malnutrisi, adanya penyakit hati yang disebabkan oleh alkoholisme kronis, atau saat mengonsumsi penginduksi enzim hati mikrosomal. Ini dapat menyebabkan perkembangan hepatitis fulminan, gagal hati, hepatitis kolestatik, hepatitis sitolitik (termasuk yang fatal).
Pengobatan: klinik overdosis parasetamol akut berkembang dalam 24 jam pertama setelah konsumsi dosis tinggi. Dalam hal ini, jika dicurigai overdosis, pasien harus segera dirawat di rumah sakit dan penentuan kandungan parasetamol dalam plasma darah. Selama 8 jam pertama, pemberian metionin dan asetilsistein intravena yang paling efektif (donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione). Tindakan terapeutik tambahan dilakukan sesuai kebutuhan, dengan mempertimbangkan tingkat konsentrasi parasetamol dalam darah dan periode setelah overdosis. Ini ditunjukkan dengan pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien dan penunjukan terapi simtomatik, serta tes laboratorium rutin (setiap 24 jam) untuk mengetahui aktivitas enzim mikrosom hati. Aktivitas enzim ini dalam banyak kasus dinormalisasi dalam 7-14 hari. Untuk keracunan yang sangat parah, transplantasi hati mungkin diperlukan.
Gejala overdosis kafein: demam, sakit kepala, insomnia, gelisah, gugup, agitasi, mengigau, gelisah, agitasi mental, kebingungan, otot berkedut, kejang, mual, muntah (mungkin disertai darah), gastralgia, frekuensi kencing, dehidrasi, peningkatan taktil atau sensitivitas nyeri, tinitus, takikardia, aritmia, dengan overdosis berat - hiperglikemia.
Pengobatan: turunkan dosis atau hentikan konsumsi kafein.
instruksi khusus
Jangan mengonsumsi Askofen ULTRA saat menggunakan sediaan obat yang mengandung asam asetilsalisilat atau parasetamol!
Setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat, peningkatan risiko perdarahan berlanjut selama 4-8 hari. Perdarahan hebat (termasuk perdarahan otak) dalam kasus yang jarang terjadi dapat terjadi dengan penggunaan antikoagulan secara bersamaan dan / atau pada pasien dengan hipertensi arteri yang tidak diobati.
Perhatian harus dilakukan pada pasien dengan gejala migrain atipikal atau mereka yang mengalaminya untuk pertama kali, perlu untuk mengecualikan adanya gangguan neurologis yang berpotensi serius lainnya.
Askofen ULTRA tidak boleh digunakan jika, selama meredakan serangan migrain, pasien muntah lebih dari 20% episode atau perlu istirahat di tempat tidur pada lebih dari 50% episode. Jika, setelah minum dua tablet, sindrom nyeri migrain tidak berhenti, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Dianjurkan untuk berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter jika sakit kepala telah terjadi selama beberapa (tiga atau lebih) bulan terakhir lebih dari 10 kali dalam sebulan.
Perlu diingat bahwa Askofen ULTRA dapat menutupi tanda dan gejala infeksi.
Penggunaan minuman beralkohol secara bersamaan merupakan kontraindikasi. Kelompok risiko khusus untuk kerusakan hati termasuk pasien dengan riwayat alkoholisme.
Penggunaan Askofen ULTRA dapat mendistorsi hasil sejumlah uji klinis dan laboratorium biokimia, termasuk penentuan glikemia dengan metode oksidase glukosa atau peroksidase, dan asam urat dengan metode asam fosfotungstat. Saat merencanakan studi aliran darah koroner dan penilaian fungsi miokard, perlu berhenti minum obat selama 8-12 jam. Selain itu, hasil tes fungsi tiroid mungkin terdistorsi.
Perlu diingat bahwa penggunaan Askofen ULTRA dapat memperpanjang periode perdarahan selama dan setelah intervensi bedah (termasuk pencabutan gigi).
Dengan metro atau menorrhagia, perhatian khusus harus diberikan.
Ketika gejala pertama pengaruh negatif Askofen ULTRA muncul di saluran pencernaan, perlu segera membatalkannya. Hal ini terkait dengan risiko tinggi perdarahan hebat, ulserasi dan perforasi saluran cerna, termasuk dengan hasil yang fatal.
Perlu diingat bahwa terapi bersamaan dengan obat lain yang berpotensi hepatotoksik atau obat yang menginduksi enzim mikrosom hati (termasuk fenobarbital, fenitoin, karbamazepin dan antikonvulsan lain, rifampisin, isoniazid, kloramfenikol, hipnotik), risiko keracunan parasetamol meningkat.
Minum pil harus dihentikan pada tanda pertama hipersensitivitas dan konsultasikan dengan dokter. Hal ini terkait dengan risiko timbulnya reaksi kulit yang serius, termasuk pustulosis eksantematosa umum akut, nekrolisis epidermal toksik, dan sindrom Stevens-Johnson.
Selama masa pemberian Askofen ULTRA, asupan produk yang mengandung kafein ke dalam tubuh dapat menyebabkan kegugupan, insomnia, mudah tersinggung, dan peningkatan detak jantung pada pasien, oleh karena itu dianjurkan untuk membatasi konsumsinya.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pasien sebaiknya menahan diri untuk tidak mengendarai kendaraan atau mekanisme rumit lainnya jika penerimaan Askofen ULTRA disertai dengan terjadinya fenomena yang tidak diinginkan seperti mengantuk atau pusing.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Askofen ULTRA merupakan kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Askofen ULTRA dikontraindikasikan sebagai anestesi pada anak di bawah usia 15 tahun dan sebagai antipiretik - hingga 18 tahun.
Mengonsumsi obat untuk sindrom demam pada pasien di bawah usia 18 tahun meningkatkan risiko sindrom Reye jika terjadi infeksi virus.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Penggunaan Askofen ULTRA merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gagal ginjal berat.
Dianjurkan untuk mengonsumsi ASKOFEN ULTRA dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal ringan hingga sedang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penggunaan Askofen ULTRA merupakan kontraindikasi pada insufisiensi hati yang parah.
Dianjurkan untuk menggunakan Ascofen ULTRA dengan hati-hati jika terjadi gagal hati ringan dan sedang.
Gunakan pada orang tua
Ascofen ULTRA harus digunakan dengan hati-hati untuk pengobatan pasien lanjut usia (terutama dengan berat badan rendah).
Interaksi obat
- GCS, NSAID lain: meningkatkan efek merusak pada mukosa gastrointestinal, meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal. Dalam hal ini, kombinasi tersebut harus dihindari atau obat-obatan harus dikonsumsi bersamaan dengan gastroprotektor untuk mencegah tukak gastrointestinal yang diinduksi oleh NSAID;
- turunan kumarin dan antikoagulan oral lainnya: dapat meningkatkan efeknya, oleh karena itu, diperlukan pemantauan klinis dan laboratorium terhadap waktu perdarahan dan waktu protrombin;
- trombolitik, heparin, inhibitor agregasi platelet (parasetamol, clopidogrel, cilostazol, ticlopidine): terapi bersamaan dengan masing-masing agen ini meningkatkan risiko perdarahan;
- Penghambat reuptake serotonin selektif: dapat mempengaruhi pembekuan darah dan meningkatkan risiko perdarahan;
- fenitoin: pemantauan konsentrasi fenitoin plasma harus disediakan karena risiko tinggi peningkatannya;
- asam valproik: meningkatkan risiko toksisitas asam valproik;
- antagonis aldosteron (spironolactone, canrenoate): dapat mengurangi aktivitasnya, diperlukan pemantauan tekanan darah yang cermat;
- loop diuretik (termasuk furosemid): dapat mengurangi efek klinisnya, oleh karena itu, bila dikombinasikan dengan Askofen ULTRA, fungsi ginjal dan tekanan darah perlu dikendalikan, untuk memastikan rehidrasi yang cukup pada pasien;
- Penghambat enzim pengubah angiotensin, penghambat saluran kalsium lambat, antagonis reseptor angiotensin II: dapat mengurangi aktivitasnya; harus diingat bahwa pada pasien dehidrasi atau lanjut usia, terapi bersamaan dengan masing-masing obat antihipertensi ini meningkatkan risiko berkembangnya gagal ginjal akut;
- probenesid, sulfinpyrazone: penurunan efek klinis obat ini dan obat urikosurik lainnya mungkin terjadi;
- methotrexate (dengan dosis kurang dari 15 mg per minggu): toksisitasnya bisa meningkat, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Oleh karena itu, mengonsumsi Askofen ULTRA hanya diperbolehkan di bawah pengawasan medis, kontrol tes darah umum, fungsi hati dan ginjal;
- turunan sulfonylurea, insulin: meningkatkan efek hipoglikemiknya; kadar glukosa darah harus lebih sering dipantau;
- etanol: risiko perdarahan gastrointestinal meningkat;
- penginduksi enzim hati mikrosomal, hipnotik, obat antiepilepsi (termasuk fenobarbital, fenitoin, karbamazepin), rifampisin, isoniazid, alkohol: zat yang berpotensi hepatotoksik berkontribusi pada peningkatan signifikan dalam toksisitas parasetamol;
- kloramfenikol: risiko peningkatan konsentrasi kloramfenikol yang signifikan secara klinis;
- zidovudine: kombinasi dengan AZT hanya diperbolehkan atas rekomendasi dokter, peningkatan kecenderungan untuk mengembangkan neutropenia dimungkinkan;
- probenesid: dengan latar belakang terapi bersamaan dengan probenesid, pembersihan parasetamol menurun;
- antikoagulan tidak langsung: harus diingat bahwa saat mengonsumsi Askofen ULTRA selama lebih dari satu minggu, efek antikoagulan meningkat;
- obat yang memperlambat pengosongan lambung (termasuk propantheline): dapat menunda atau mengurangi pereda nyeri dengan cepat;
- obat yang mempercepat evakuasi dari perut (termasuk metoclopramide): meningkatkan penyerapan Askofen ULTRA lebih cepat dan timbulnya efek analgesik;
- cholestyramine: efek analgesik parasetamol melambat, oleh karena itu, jika perlu menggunakan kombinasi ini, cholestyramine harus diminum hanya 1 jam setelah minum obat;
- hipnotik (termasuk barbiturat, benzodiazepin, H 1 -histamine receptor blockers): dapat mengurangi efeknya; efek antikonvulsan barbiturat menurun; disarankan untuk menghindari kombinasi obat semacam itu;
- litium: pembersihan ginjal litium meningkat;
- disulfiram: efek stimulasi kafein pada sistem kardiovaskular dan saraf pusat meningkatkan risiko memperburuk sindrom penarikan alkohol; kombinasi Askofen ULTRA dengan disulfiram merupakan kontraindikasi;
- zat seperti efedrin: terapi bersamaan dengan zat mirip efedrin meningkatkan risiko ketergantungan obat;
- simpatomimetik, levotiroksin: agen ini tidak boleh digabungkan dengan obat karena kemungkinan peningkatan efek kronotropik;
- teofilin: ekskresi teofilin menurun;
- terbinafine, simetidin, fluvoxamine, obat antibakteri kuinolon, enoxacin, asam pipemidic, kontrasepsi oral: agen ini meningkatkan waktu paruh kafein;
- nikotin, fenitoin, fenilpropanolamin: kombinasi dengan masing-masing agen yang terdaftar menyebabkan penurunan waktu paruh terminal kafein;
- clozapine: meningkatkan konsentrasi serum clozapine.
Analog
Analog Askofen ULTRA adalah Askofen-P, Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramarine, Citramon P, Citramon P Forte, Citramon Ultra, Citramon-MFF, Citrapar, Excedrin, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembaban.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Askofen ULTRA
Ulasan tentang Askofen ULTRA positif. Pasien menunjukkan tindakan cepat obat dalam kasus migrain, sakit kepala dan suhu tubuh tinggi, toleransi yang baik dan tidak adanya efek yang tidak diinginkan.
Kerugiannya termasuk daftar besar kontraindikasi.
Harga Askofen ULTRA di apotek
Harga Askofen ULTRA untuk paket berisi 10 tablet bisa dari 78 rubel, 20 tablet - dari 141 rubel.
Askofen ULTRA: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Askofen Tablet salut selaput Ultra 10 pcs. Gosok 68 Membeli |
Askofen ultra tablet p.p. 250mg + 65mg + 250mg 10 pcs. Gosok 85 Membeli |
Askofen Tablet salut selaput Ultra 20 pcs. Gosok 96 Membeli |
Askofen ultra tablet p.p. 250mg + 65mg + 250mg 20 pcs. 146 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!