Tri-Regol
Tri-Regol: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Farmakodinamik dan farmakokinetik
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Tri-Regol
Kode ATX: G03AB03
Bahan aktif: Ethinylestradiol (Ethinylestradiol), Levonorgestrel (Levonorgestrel)
Produsen: Gedeon Richter (Hongaria)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-05-08
Harga di apotek: dari 171 rubel.
Membeli
Tri-Regol adalah kontrasepsi oral tiga fase estrogen-progestogen.
Bentuk dan komposisi rilis
Tablet salut bentuk sediaan: bulat, bikonveks, mengkilap, pecah-putih (21 pcs. Dalam lecet, dalam kotak karton 1 atau 3 lepuh). Satu paket berisi 3 jenis tablet.
Bahan aktif tablet pink (6 pcs. Dalam lepuh):
- Ethinylestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 50 mcg.
Bahan aktif tablet putih (5 buah lepuh):
- Ethinylestradiol - 40 mcg;
- Levonorgestrel 75 mcg
Bahan aktif tablet kuning tua (10 pcs. Dalam blister):
- Ethinylestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 125 mcg.
Komponen pembantu: magnesium stearat, silikon dioksida koloid, bedak, laktosa monohidrat, pati jagung.
Komposisi cangkang: titanium dioksida (E171), kalsium karbonat, copovidone, bedak, makrogol 6000, povidone, silikon dioksida koloid, natrium carmellose, sukrosa. Selain itu, tablet berwarna merah muda mengandung oksida besi merah (E172), dan tablet kuning tua mengandung oksida besi kuning (E172).
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Obat tersebut memiliki kemampuan untuk menghambat sekresi hormon gonadotropik oleh hipofisis. Dengan pemberian tablet berurutan yang mengandung jumlah etinilestradiol dan levonorgestrel yang berbeda, konsentrasi hormon ini dalam darah disediakan, mendekati konsentrasinya selama siklus menstruasi normal, yang merangsang transformasi sekretori endometrium.
Efek kontrasepsi Tri-Regol dikaitkan dengan mekanisme berikut:
- levonorgestrel menghalangi pelepasan faktor pelepas hipotalamus (hormon perangsang folikel dan luteinisasi) dan menghambat sekresi hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari, yang mengarah pada penghambatan ovulasi;
- etinil estradiol memberikan viskositas tinggi pada lendir serviks dan menyulitkan sperma untuk memasuki rongga rahim.
Selain efek kontrasepsi, Tri-Regol menormalkan siklus menstruasi (dengan mengisi kembali tingkat hormon endogen dengan komponen hormonal tablet). Selama istirahat tujuh hari masuk, perdarahan uterus terjadi.
Levonorgestrel diserap cukup cepat (kurang dari 4 jam). Zat ini tidak memiliki efek "lulus pertama" melalui hati. Waktu paruh adalah dari 8 hingga 30 (rata-rata 16) jam. Di dalam darah, levonorgestrel berikatan dengan globulin dan albumin.
Ethinylestradiol diserap dari saluran gastrointestinal dengan cepat dan hampir seluruhnya. Konsentrasi maksimum zat dalam plasma diamati dalam kisaran 1-1,5 jam. Waktu paruhnya adalah 26 ± 6,8 jam, etinilestradiol ditandai dengan efek "lewat pertama" melalui hati. Metabolisme zat ini dilakukan di hati dan usus.
Saat diambil secara internal, etinil estradiol diekskresikan dari plasma darah dalam 12 jam.
Metabolit etinilestradiol adalah turunan yang larut dalam air dari konjugasi glukuronida atau sulfat, yang masuk ke usus dengan empedu dan dihancurkan oleh bakteri usus. Levonorgestrel diekskresikan melalui ginjal (60%) dan usus (40%). Untuk etinil estradiol, rasio yang berlawanan adalah karakteristik: 40% diekskresikan melalui ginjal, 60% melalui usus.
Indikasi untuk digunakan
Tri-Regol digunakan untuk kontrasepsi (pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Kolesistitis;
- Cholelithiasis;
- Kolitis kronis;
- Pankreatitis, disertai hiperlipidemia berat dan hipertrigliseridemia (termasuk riwayat);
- Penyakit hati dan tumor yang parah;
- Penyakit kuning karena mengonsumsi obat yang mengandung steroid;
- Hiperbilirubinemia kongenital (Dubin-Johnson, Gilbert, sindrom Rotor);
- Bentuk keluarga hiperlipidemia;
- Perdarahan vagina dengan etiologi yang tidak diketahui;
- Neoplasma ganas yang didiagnosis atau diduga tergantung hormon pada alat kelamin dan kelenjar susu;
- Intervensi bedah pada ekstremitas bawah;
- Flebitis vena dalam pada ekstremitas bawah;
- Anemia hemolitik kronis;
- Anemia sel sabit;
- Otosklerosis dengan perjalanan yang memburuk yang berkembang selama kehamilan sebelumnya;
- Bentuk diabetes melitus yang parah;
- Herpes, ikterus idiopatik, atau gatal parah pada kulit selama kehamilan sebelumnya;
- Hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik / diastolik 160/100 mm Hg;
- Adanya penyakit kardiovaskular yang parah (termasuk kelainan jantung dekompensasi) dan perubahan serebrovaskular (atau indikasi dalam riwayat), tromboemboli, atau kecenderungannya;
- Migrain;
- Defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa;
- Gelembung melayang;
- Cedera ekstensif;
- Imobilisasi berkepanjangan;
- Merokok di atas usia 35 tahun;
- Kehamilan;
- Masa menyusui;
- Usia di atas 40;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Kontraindikasi relatif yang memerlukan kehati-hatian: hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik / diastolik hingga 160/100 mm Hg, diabetes melitus terkompensasi tanpa komplikasi vaskular, multiple sclerosis, varises, epilepsi, porfiria, chorea minor, tetani, asma bronkial, mastopati, fibroid uterus, tuberkulosis, depresi, masa remaja (tanpa siklus ovulasi yang teratur).
Petunjuk penggunaan Tri-Regol: metode dan dosis
Tablet Tri-Regol harus diminum, ditelan utuh dan dicuci dengan cairan dalam jumlah yang cukup, 1 pc sehari, pada waktu yang sama, sebaiknya di malam hari, dalam waktu 21 hari mulai dari hari pertama siklus menstruasi. Kemudian mereka istirahat 7 hari, di mana perdarahan menstruasi terjadi saat putus zat. Pada hari ke 8, paket baru dimulai.
Durasi pemakaian obat ditentukan oleh kebutuhan akan kontrasepsi.
Dalam kasus beralih ke Tri-Regol dari obat kontrasepsi oral lain, rejimen serupa harus diikuti.
Setelah aborsi, dianjurkan untuk mulai mengonsumsi obat pada hari yang sama atau keesokan harinya setelah operasi.
Jika pil berikutnya terlewat, jika tidak lebih dari 12 jam berlalu, kontrasepsi harus diminum sesegera mungkin. Jika 36 jam telah berlalu, efektivitas obat menurun. Untuk menghindari perdarahan intermenstrual, Anda perlu terus minum obat dari kemasan saat ini tanpa tablet yang terlewat. Selama periode ini, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal tambahan, misalnya metode penghalang.
Efek samping
- Sistem reproduksi: perdarahan intermenstrual, penurunan libido, pembengkakan kelenjar susu; jarang - kandidiasis vagina, peningkatan keputihan;
- Sistem pencernaan: mual, muntah; jarang - diare, ikterus, adenoma hati, hepatitis, penyakit kandung empedu (termasuk kolesistitis dan kolelitiasis);
- Metabolisme: penambahan berat badan; jarang - penurunan toleransi glukosa, peningkatan glukosa dan trigliserida dalam darah;
- Organ indera: dalam beberapa kasus - gangguan penglihatan, konjungtivitis, ketidaknyamanan saat memakai lensa kontak, edema kelopak mata (fenomena ini bersifat sementara dan hilang setelah pembatalan Tri-Regol tanpa penunjukan pengobatan yang tepat); sangat jarang dengan penggunaan jangka panjang - gangguan pendengaran;
- Kulit: chloasma; jarang - rambut rontok, ruam kulit; dengan penggunaan jangka panjang, sangat jarang - gatal umum;
- Lainnya: jarang - trombosis dan tromboemboli vena, peningkatan tekanan darah, peningkatan kelelahan; sangat jarang dengan penggunaan lama - suara menjadi kasar, kram pada otot betis.
Overdosis
Gejala overdosis adalah perdarahan uterus dan mual. Pada tanda-tanda pertama overdosis dalam 2-3 jam pertama, lavage lambung dan terapi simtomatik direkomendasikan. Tidak ada penawar khusus untuk obat tersebut.
instruksi khusus
Sebelum memulai kontrasepsi, kehamilan harus dikesampingkan, pemeriksaan medis dan ginekologi umum harus dilakukan, termasuk analisis sitologi apusan dan pemeriksaan kelenjar susu. Pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter kandungan harus dilakukan setiap enam bulan selama seluruh periode penggunaan narkoba.
Tri-Regol bisa diminum setelah melahirkan, tapi hanya jika wanita tersebut tidak menyusui.
Anda harus mulai meminumnya tidak lebih awal dari hari pertama siklus menstruasi.
Nyeri di perut bagian atas, hepatomegali, dan perdarahan intraabdomen dapat mengindikasikan adanya tumor di hati, oleh karena itu, jika gejala muncul, hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter.
Pasien yang telah mengalami hepatitis virus dapat menggunakan kontrasepsi tidak lebih awal dari 6 bulan kemudian dan hanya jika fungsi hati sudah normal.
Saat mendiagnosis disfungsi hati, dokter harus memutuskan apakah sebaiknya tetap menggunakan kontrasepsi ini.
Perlu diingat bahwa kontrasepsi oral dapat mempengaruhi hasil beberapa parameter laboratorium, khususnya indikator faktor fibrinolitik dan pembekuan darah, kadar lipoprotein dan protein transpor, parameter fungsional kelenjar adrenal, ginjal, hati dan kelenjar tiroid.
Jika muncul bercak asiklik, dimungkinkan untuk terus mengonsumsi Tri-Regol hanya setelah mengecualikan patologi organik.
Dalam kasus diare atau muntah, Anda harus terus minum obat, tetapi gunakan metode kontrasepsi non-hormonal.
Sesuai instruksi, Tri-Regol harus segera dibatalkan dalam kasus berikut:
- Awal kehamilan;
- Sakit kepala baru atau memburuk seperti migrain atau luar biasa parah, penurunan tajam ketajaman visual, dugaan serangan jantung atau trombosis;
- Peningkatan tekanan darah yang tajam, terjadinya gatal-gatal umum, munculnya penyakit kuning atau hepatitis tanpa penyakit kuning, peningkatan frekuensi serangan epilepsi;
- Imobilisasi berkepanjangan (misalnya karena trauma).
Dalam hal rencana operasi direncanakan, alat kontrasepsi harus dihentikan 6 minggu sebelum tanggal yang ditentukan.
Bagi wanita yang merencanakan kehamilan, Tri-Regol harus dibatalkan setidaknya 3 bulan sebelumnya.
Obat tersebut tidak memiliki efek negatif pada kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dilarang menggunakan obat selama periode ini.
Penggunaan masa kecil
Pada masa remaja (dengan tidak adanya siklus ovulasi yang teratur), Tri-Regol digunakan dengan hati-hati.
Gunakan pada orang tua
Dilarang menggunakan obat untuk orang yang berusia di atas 40 tahun.
Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati
Kontrasepsi dikontraindikasikan untuk tumor dan penyakit hati yang parah.
Interaksi obat
Obat-obatan berikut dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi Tri-Regol: obat penenang, tetrasiklin, sulfonamida, neomisin, rifampisin, ampisilin, polimiksin B, fenilbutazon, kloramfenikol, dihidroergotamin. Untuk alasan ini, perlu menggunakan kombinasi ini dengan hati-hati, dan saat menggunakan obat ini, gunakan juga metode kontrasepsi non-hormonal.
Dalam kasus penggunaan bromocriptine secara bersamaan, keefektifannya menurun.
Ketika dikombinasikan dengan antidepresan trisiklik, beta-blocker atau maprotiline, peningkatan ketersediaan hayati dan, sebagai akibatnya, peningkatan toksisitas dimungkinkan.
Dengan penggunaan simultan turunan kumarin, antikoagulan atau indandione, dianjurkan untuk menentukan indeks protrombin lebih sering, mungkin perlu untuk mengubah dosis antikoagulan.
Bila menggunakan kontrasepsi oral yang dikombinasikan dengan obat yang berpotensi menimbulkan efek hepatotoksik (terutama dengan dantrolene), risiko peningkatan toksisitas meningkat, terutama pada wanita di atas 35 tahun.
Selama periode penggunaan obat, koreksi insulin atau agen hipoglikemik oral mungkin diperlukan.
Analog
Analog dari Tri-regola adalah: Trigestrel, Triziston.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 15-30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Tri-Regol
Review pasien Tri-Regol cukup kontroversial, namun sebagian besar pengguna merespon positif terhadap obat tersebut. Seringkali, setelah membatalkan kursus, tidak ada masalah dengan kehamilan.
Komentar para dokter tentang kontrasepsi sebagian besar positif: dicatat bahwa obat tersebut relatif tidak berbahaya dan biayanya yang rendah. Obat ini sering diresepkan untuk pasien yang perlu menormalkan siklus menstruasi.
Harga untuk Tri-Regol di apotek
Harga Tri-Regol sekitar 267–330 rubel untuk satu pak berisi 21 tablet dan 700–960 rubel untuk satu pak berisi 63 tablet.
Tri-Regol: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Tablet salut selaput tri-regol 21 pcs. 171 r Membeli |
|
Tablet tri-regol 21 pcs. 277 r Membeli |
|
Tablet tablet tri-regol salut 63 pcs. 497 r Membeli |
|
Tablet tri-regol 63 pcs. 786 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
