Siofor 1000
Siofor 1000: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Siofor 1000
Kode ATX: A.10. BA02
Bahan aktif: Metformin (Metformin)
Produser: BERLIN-CHEMIE, AG (Jerman), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Jerman)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-24-10
Harga di apotek: dari 349 rubel.
Membeli
Siofor 1000 adalah obat hipoglikemik.
Bentuk dan komposisi rilis
Sediaan tablet salut Siofor 1000: putih, lonjong, dengan garis di satu sisi dan tab berbentuk baji di sisi lain (dalam lecet 15 pcs., Dalam kotak karton berisi 2, 4 atau 8 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: metformin hidroklorida - 1 g;
- komponen tambahan: magnesium stearat - 0,005 8 g; povidone - 0,053 g; hipromelosa - 0,035 2 g;
- kulit: titanium dioksida (E 171) - 0,009 2 g; makrogol 6000 - 0,002 3 g; hipromelosa - 0,011 5 g.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Metformin, zat aktif obat, termasuk dalam kelompok biguanide.
Tindakan Siofor 1000 yang disebabkan oleh metformin:
- memiliki efek antihiperglikemik;
- memberikan penurunan konsentrasi glukosa plasma darah basal dan postprandial;
- tidak merangsang sekresi insulin, dan karenanya tidak menyebabkan hipoglikemia;
- mengurangi produksi glukosa di hati dengan menghambat glikogenolisis dan glukoneogenesis;
- meningkatkan sensitivitas otot terhadap insulin, menghasilkan peningkatan pemanfaatan dan penyerapan glukosa di perifer;
- menghambat penyerapan glukosa di usus;
- merangsang sintesis glikogen intraseluler melalui efek pada sintetase glikogen;
- meningkatkan kapasitas transpor dari semua protein transpor membran glukosa;
- memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid, mengurangi konsentrasi kolesterol total, trigliserida dan kolesterol kepadatan rendah.
Farmakokinetik
Karakteristik metformin:
- penyerapan: setelah pemberian oral, diserap dari saluran gastrointestinal, C max (konsentrasi maksimum dalam plasma darah) dicapai setelah 2,5 jam dan saat mengambil dosis maksimum tidak melebihi 4 μg per 1 ml. Selama makan, penyerapan menurun dan sedikit melambat;
- Distribusi: terakumulasi di ginjal, hati, otot, kelenjar ludah, menembus ke eritrosit. Ketersediaan hayati absolut pada pasien sehat bervariasi dari 50 hingga 60%. Ini praktis tidak mengikat protein plasma darah, V d (volume distribusi rata-rata) - 63-276 l;
- ekskresi: tidak berubah diekskresikan oleh ginjal, pembersihan ginjal - lebih dari 400 ml per 1 menit. T 1/2 (waktu paruh) - sekitar 6,5 jam Klirens metformin dengan penurunan fungsi ginjal menurun sebanding dengan klirens kreatinin, waktu paruh diperpanjang, dan konsentrasi zat dalam plasma darah meningkat.
Indikasi untuk digunakan
Siofor 1000 diresepkan untuk pasien diabetes melitus tipe 2, terutama dengan kelebihan berat badan, bila terapi diet dan aktivitas fisik tidak efektif.
Obat ini digunakan pada anak-anak di atas usia 10 tahun sebagai monoterapi atau kombinasi dengan insulin, pada orang dewasa - sebagai monoterapi atau sebagai bagian dari pengobatan kombinasi dengan obat hipoglikemik oral dan insulin lainnya.
Kontraindikasi
Mutlak:
- prekoma diabetes, ketoasidosis diabetik;
- gangguan fungsi ginjal atau gagal ginjal (klirens kreatinin <60 ml per menit);
- kondisi akut yang dapat mempengaruhi fungsi ginjal secara negatif, misalnya, penyakit menular yang parah, dehidrasi, pemberian intravaskular zat kontras yang mengandung yodium;
- patologi akut atau kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan, misalnya, infark miokard baru-baru ini, syok, gagal napas atau jantung;
- gagal hati;
- alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
- asidosis laktat, termasuk riwayat;
- tetap pada diet rendah kalori (<1000 kkal per hari);
- asupan alkohol secara bersamaan, obat-obatan yang mengandung etanol;
- usia di bawah 10 tahun;
- kehamilan;
- masa laktasi;
- intoleransi individu terhadap komponen yang menyusun obat.
Relatif (kondisi di mana pengangkatan Siofor 1000 memerlukan kehati-hatian):
- usia 10-12 tahun;
- melakukan pekerjaan fisik yang berat oleh orang yang berusia di atas 60 tahun (kemungkinan mengembangkan asidosis laktat tinggi).
Petunjuk penggunaan Siofor 1000: metode dan dosis
Tablet diambil secara oral.
Dosis Siofor 1000 dan durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam plasma darah.
Monoterapi pada pasien dewasa
Dosis awal adalah 0,5 g (½ pcs.) 1 kali sehari selama atau setelah makan.
Setelah 10-15 hari sejak dimulainya pengobatan, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut (dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam plasma darah) diperbolehkan untuk dosis harian rata-rata 2 g (2 pcs.). Dengan peningkatan dosis secara bertahap, toleransi obat oleh saluran gastrointestinal meningkat.
Dosis harian maksimum adalah 3 g (1 pc. 3 kali sehari).
Ketika pasien dipindahkan ke obat dari obat antidiabetik lain, obat kedua dihentikan dan Siofor 1000 diambil dalam dosis di atas.
Terapi kombinasi dengan insulin pada orang dewasa
Siofor 1000 dapat dikombinasikan dengan insulin untuk meningkatkan kontrol glikemik. Dosis awal adalah 0,5 g (½ pcs.) 1-2 kali sehari dengan peningkatan dosis bertahap dengan selang waktu sekitar 7 hari hingga dosis rata-rata 2 g (2 pcs.) Per hari. Dosis insulin ditentukan berdasarkan konsentrasi glukosa dalam plasma darah.
Dosis harian maksimum adalah 3 g (1 pc. 3 kali sehari).
Monoterapi dan penggunaan kombinasi dengan insulin pada anak usia 10-18 tahun
Dosis awal adalah 0,5 g (½ pcs.) 1 kali sehari selama atau setelah makan.
Setelah 10-15 hari sejak dimulainya pengobatan, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut diperbolehkan (dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam plasma darah). Dengan peningkatan dosis secara bertahap, toleransi obat oleh saluran gastrointestinal meningkat.
Dosis maksimum adalah 2 g (2 pcs.) Per hari, dibagi menjadi 2 dosis.
Dosis insulin diatur secara individual, tergantung konsentrasi glukosa dalam plasma darah.
Efek samping
Kemungkinan reaksi merugikan (> 10% - sangat umum;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang):
- sistem saraf: sering - gangguan rasa;
- sistem pencernaan: sangat sering - rasa logam di mulut, kehilangan nafsu makan, sakit perut, diare, muntah, mual;
- kulit: sangat jarang - urtikaria, gatal, hiperemia;
- metabolisme: sangat jarang - asidosis laktat (memerlukan penghentian terapi);
- hati dan saluran empedu: dalam beberapa kasus - disfungsi hati yang dapat diperbaiki (hepatitis atau peningkatan aktivitas transaminase hati, lewat setelah penghapusan Siofor 1000).
Overdosis
Gejala utama: asidosis laktat (refleks bradiaritmia, tekanan darah menurun, hipotermia, sakit perut, diare, muntah, mual, mengantuk, gangguan pernafasan, kelemahan berat). Kehilangan dan kebingungan kesadaran, nyeri otot mungkin terjadi.
Terapi: hemodialisis.
instruksi khusus
Akumulasi metformin dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktat (suatu kondisi patologis yang sangat langka yang terkait dengan akumulasi asam laktat dalam darah). Ada laporan perkembangan kondisi ini pada pasien, terutama yang menderita diabetes mellitus dengan gagal ginjal berat, menerima metformin. Untuk pencegahan asidosis laktat, dianjurkan untuk memperhitungkan semua faktor risiko terkait (konsumsi alkohol berlebihan, puasa berkepanjangan, ketosis, diabetes tanpa kompensasi, gagal hati, dan kondisi apa pun yang terkait dengan hipoksia). Dalam kasus kecurigaan perkembangan asidosis laktat, Siofor 1000 dibatalkan, dan pasien dirawat di rumah sakit. Karena fakta bahwa metformin diekskresikan oleh ginjal, sebelum memulai terapi, dan kemudian secara teratur menentukan konsentrasi kreatinin dalam plasma darah. Perhatian khusus diberikan bila ada risiko gangguan fungsi ginjal, misalnya pada awal pengobatan dengan obat antiinflamasi non steroid, diuretik, atau obat antihipertensi.
2 hari sebelum dan 2 hari setelah pemeriksaan sinar-X dengan pemberian intravena agen kontras yang mengandung yodium, sebagai pengganti obat, agen hipoglikemik lain (misalnya, insulin) diambil.
2 hari sebelum intervensi bedah yang direncanakan dengan anestesi umum, anestesi epidural atau spinal, obat dihentikan. Pengobatan dengan Siofor 1000 dilanjutkan setelah kembalinya nutrisi oral atau tidak lebih awal dari 2 hari setelah operasi, asalkan fungsi ginjal normal dipastikan.
Obat tersebut bukan pengganti diet dan olahraga sehari-hari, pasien disarankan untuk menggabungkan terapi ini sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat. Pasien selama masa pengobatan harus mematuhi diet dengan asupan karbohidrat yang seragam sepanjang hari. Jika Anda kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet rendah kalori.
Selama masa pengobatan dilakukan pemeriksaan laboratorium standar untuk diabetes melitus secara rutin.
Sebelum meresepkan obat untuk anak di bawah usia 18 tahun, diagnosis diabetes tipe 2 harus dipastikan.
Dengan monoterapi Siofor 1000, perkembangan hipoglikemia tidak diamati, tetapi disarankan untuk berhati-hati saat mengonsumsi obat yang dikombinasikan dengan turunan sulfonilurea atau insulin.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Karena ketika Siofor 1000 diminum bersama dengan obat hipoglikemik lainnya, kondisi hipoglikemik dapat berkembang, pasien dalam hal ini harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan atau melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Pasien harus memperingatkan dokter tentang kehamilan. Saat merencanakan atau permulaan kehamilan dengan latar belakang diabetes tipe 2, Siofor 1000 dibatalkan, melalui terapi insulin, konsentrasi glukosa dalam plasma darah dinormalisasi atau sedekat mungkin ke senormal mungkin untuk mengurangi risiko berkembangnya cacat janin akibat efek patologis hiperglikemia.
Penggunaan masa kecil
Siofor 1000 merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 10 tahun. Dengan hati-hati, obat tersebut diresepkan untuk anak berusia 10-12 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal, gangguan fungsi ginjal, serta pada kasus kondisi akut yang dapat berdampak negatif pada fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Menurut petunjuk, Siofor 1000 dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan hati.
Gunakan pada orang tua
Karena pasien usia lanjut mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal, dosis Siofor 1000 pada pasien kelompok usia ini dipilih dengan mempertimbangkan konsentrasi kreatinin dalam plasma darah. Diperlukan penilaian rutin dari keadaan fungsional ginjal.
Interaksi obat
Dengan kombinasi penggunaan Siofor 1000 dengan beberapa obat / zat, efek berikut dapat berkembang:
- Danazol: pengembangan efek hiperglikemik dimungkinkan;
- asam nikotinat, turunan fenotiazin, hormon tiroid, glukagon, epinefrin, kontrasepsi oral: konsentrasi glukosa dalam plasma darah dapat meningkat;
- nifedipine: penyerapan meningkat, konsentrasi maksimum dalam plasma darah dan eliminasi metformin berkepanjangan;
- agen kationik yang disekresikan di tubulus (vankomisin, triamteren, ranitidin, kina, kuinidin, prokainamida, morfin, amilorida): dengan pengobatan jangka panjang, peningkatan konsentrasi metformin maksimum dalam plasma darah dimungkinkan;
- simetidin: ekskresi metformin melambat, yang meningkatkan risiko asidosis laktat;
- furosemid: konsentrasi maksimum dan waktu paruh menurun;
- antikoagulan tidak langsung: kemungkinan melemahnya aksinya;
- Penghambat enzim pengubah angiotensin dan obat antihipertensi lainnya: adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasi glukosa dalam plasma darah;
- salisilat, acarbose, insulin, turunan sulfonilurea: efek hipoglikemik dapat meningkat.
Analog
Analog dari Siofor 1000 adalah: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Baghomet.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Siofor 1000
Menurut ulasan, Siofor 1000 adalah obat yang terjangkau dan efektif dalam memulihkan kadar gula normal, yang asupannya mengarah pada penurunan berat badan. Para ahli menekankan bahwa obat tersebut harus diminum hanya oleh penderita diabetes melitus, dan bukan oleh orang yang ingin menurunkan berat badan. Mereka yang menggunakan obat untuk tujuan menurunkan berat badan mencatat bahwa setelah pembatalan terapi, berat badan kembali dengan cepat. Di antara ulasan negatif, efek samping yang paling sering disebutkan dalam bentuk masalah dengan fungsi lambung, usus, pankreas, dan hati.
Harga Siofor 1000 di apotek
Perkiraan harga Siofor 1000 (60 tablet per bungkus) adalah 290-355 rubel.
Siofor 1000: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Siofor 1000 tablet salut selaput 1000 mg 60 pcs. 349 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!