Imatinib-TL - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Imatinib-TL

Imatinib-TL: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Imatinib-TL

Kode ATX: L01XE01

Bahan aktif: Imatinib (Imatinib)

Produsen: MEDICINE TECHNOLOGY LLC (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 18.10.2018

Imatinib-TL adalah obat antikanker yang menghambat protein tirosin kinase.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Imatinib-TL - kapsul: keras agar-agar, diisi dengan bubuk dari putih sampai kuning (dengan kemungkinan warna coklat); dosis 50 mg - ukuran No. 3, badan putih dan tutup oranye, dosis 100 mg - ukuran No. 1, badan dan tutup kuning (10 atau 12 pcs dalam kemasan kontur blister, atau 60, 100 atau 120 pcs. dalam kaleng dari polimer, dalam kotak karton, 6, 10 atau 12 bungkus, atau 1 kaleng).

1 kapsul Imatinib-TL berisi:

• zat aktif: imatinib mesylate - 59,75 atau 119,5 mg (sesuai dengan kandungan imatinib - 50 atau 100 mg);
• bahan pembantu: crospovidone, aerosil (silikon dioksida koloid), selulosa mikrokristalin, magnesium stearat.

Komposisi cangkang:

• kapsul No. 3: gelatin, titanium dioksida, pewarna azorubin (E122), pewarna kuning terbenam (E110);
• kapsul nomor 1: gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida kuning.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Menurut petunjuknya, Imatinib memiliki efek farmakodinamik sebagai berikut:

• secara selektif menghambat enzim Bcr-Abl-tirosin kinase, yang terbentuk selama fusi protooncogene Abl (Abelson) dan wilayah gen Bcr (wilayah gugus breakpoint), pada tingkat sel, secara selektif menekan proliferasi dan menyebabkan apoptosis garis sel yang mengekspresikan Bcr-Abl-tirosin kinase, dalam m h dan sel leukemia imatur, yang terbentuk pada pasien positif kromosom Philadelphia dengan leukemia limfoblastik akut dan CML (leukemia mieloid kronis);
• secara selektif menghambat pertumbuhan koloni Bcr-Abl-positif yang diperoleh dari sel darah pasien CML;
• memicu apoptosis dan menghambat mitosis sel tumor stroma pada saluran gastrointestinal (saluran gastrointestinal), mengekspresikan tirosin kinase dengan mutasi reseptor c-Kit.

Aktivasi reseptor untuk faktor pertumbuhan abl-fragmen tirosin kinase atau trombosit dapat menjadi penyebab perkembangan penyakit myelodysplastic (MDS) dan / atau myeloproliferative (MPD), dan sindrom hipereosinofilik, dermatofibrosarcoma menonjol, leukemia eosinofilik kronis. Mastositosis sistemik dapat didasarkan pada aktivasi reseptor c-Kit untuk tirosin kinase, serta reseptor untuk faktor pertumbuhan platelet. Imatinib menghambat proliferasi dan pensinyalan sel dalam sel, yang terbentuk sebagai akibat dari tidak berfungsinya regulasi aktivitas platelet dan faktor pertumbuhan sel punca, reseptor c-Kit dan fragmen Abl dari tirosin kinase.

Farmakokinetik

• penyerapan: bioavailabilitas oral obat ~ 98%, AUC (area di bawah koefisien kurva waktu konsentrasi) berkisar dari 40 hingga 60%; minum obat saat perut kosong, dibandingkan dengan asupan makanan yang mengandung banyak lemak secara bersamaan, sedikit meningkatkan tingkat penyerapan zat dan memperlambat laju proses;
• distribusi: dalam studi penggunaan imatinib dalam dosis yang signifikan secara klinis secara in vitro, ditemukan bahwa ia mengikat hingga 95% protein plasma darah (terutama albumin dan asam α-glikoprotein, dalam jumlah kecil - dengan lipoprotein);
• metabolisme: metabolit utama imatinib yang bersirkulasi dalam aliran darah adalah turunan piperazin terdemetilasi N, yang memiliki tindakan farmakologis in vitro yang mirip dengan zat induk yang tidak berubah. Nilai AUC untuk metabolit hanya 16% dari AUC imatinib, dan ikatan protein plasma dari metabolit serupa dengan imatinib;
• Ekskresi: secara eksperimental ditentukan bahwa dalam 1 minggu hingga 68% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh usus, 13% oleh ginjal. Dalam hal ini, hingga 25% diekskresikan tidak berubah (20% - oleh usus, 5% - oleh ginjal), 75% sisanya diekskresikan dalam bentuk metabolit. Waktu paruh (T½) pada sukarelawan sehat adalah sekitar 18 jam. Dalam kisaran dosis 25–1000 mg, terdapat ketergantungan AUC linier langsung pada dosis. Penggunaan dosis berulang sekali sehari tidak mengubah farmakokinetik imatinib. Indikator konsentrasi kesetimbangan (C _ss) melebihi konsentrasi awal sebesar 1,5–2,5 kali.

Indikasi untuk digunakan

• positif untuk kromosom Philadelphia (Ph +) yang baru didiagnosis leukemia myeloid kronis (CML) pada orang dewasa dan anak-anak;
• Ph + XML dalam perjalanan kronis jika pengobatan sebelumnya tidak berhasil dengan interferon alfa atau dalam fase krisis akselerasi / ledakan pada orang dewasa dan anak-anak;
• Ph + leukemia limfoblastik akut (ALL) yang baru didiagnosis dalam kombinasi dengan kemoterapi pada pasien dewasa;
• Ph + ALL berulang atau refrakter sebagai monoterapi pada pasien dewasa;
• Penyakit MDS / MPZ yang terkait dengan penataan ulang gen reseptor faktor pertumbuhan platelet pada pasien dewasa;
• mastositosis sistemik (CM) tanpa mutasi D816V c-Kit atau dengan status mutasi c-Kit yang tidak diketahui pada pasien dewasa;
• sindrom hipereosinofilik (HES) / leukemia eosinofilik kronis (CEL) dengan abnormal positif atau negatif FIP1L1-PDGFR α-tirosin kinase pada pasien dewasa;
• dermatofibrosarcoma yang menonjol berulang / metastatik yang tidak dapat dioperasi pada pasien dewasa.

Kontraindikasi

Mutlak:

• masa kehamilan dan menyusui (menyusui);
• usia hingga 2 tahun;
• hipersensitivitas terhadap imatinib atau eksipien obat.

Relatif:

• gangguan hati / ginjal berat;
• penyakit kardiovaskular dan / atau adanya faktor risiko untuk perkembangan gagal jantung;
• hemodialisis teratur.

Petunjuk penggunaan Imatinib-TL: metode dan dosis

Kapsul Imatinib-TL diambil secara oral, selama makan, dengan sejumlah besar (hingga 200 ml) air.

Dosis harian imatinib 400 dan 600 mg harus diminum sekaligus; 800 mg dibagi menjadi 2 dosis (masing-masing 400 mg di pagi dan sore hari).

Jika kapsul tidak mungkin ditelan utuh (misalnya, untuk anak-anak), encerkan isinya dengan air atau jus apel. Isi kapsul dalam dosis yang dibutuhkan ditempatkan dalam gelas dan diisi dengan cairan dengan volume ~ 50 ml untuk kapsul 100 mg dan diaduk hingga terbentuk suspensi yang homogen. Segera setelah persiapan, suspensi harus diminum.

Dosis yang dianjurkan Imatinib-TL:

• XML: fase kronis - 400 mg per hari; fase akselerasi dan krisis ledakan - 600 mg per hari, seluruh dosis diminum sekaligus, terapi dilakukan sampai efek klinis diamati. Dengan tidak adanya reaksi merugikan yang diucapkan (tidak terkait dengan leukemia, neutropenia atau trombositopenia), atau, jika perlu, pada fase kronis, dosis ditingkatkan dari 400 menjadi 600 atau 800 mg per hari, pada fase akselerasi atau dalam krisis ledakan - dari 600 menjadi 800 mg per hari … Peningkatan tersebut mungkin juga diperlukan dalam kasus perkembangan pada setiap tahap CML, jika tidak ada respons hematologis yang memuaskan setelah 3 bulan terapi, respons sitogenetik - setelah 12 bulan, atau jika respons hematologis / sitogenetik yang dicapai sebelumnya hilang. Untuk anak di atas 2 tahun, pengaturan dosis ditentukan berdasarkan luas permukaan tubuh,jadi pada fase XMJI kronis dan fase akselerasi, dosis yang dianjurkan adalah 340 mg / m² per hari, dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 600 mg. Dosis harian dapat diminum pada waktu yang sama atau dibagi menjadi 2 dosis yang sama - pagi dan sore;
• Ph + OLL: 600 mg per hari;
• MDS / MPZ penyakit: 400 mg per hari (jika terjadi tanda-tanda perkembangan penyakit, imatinib harus dihentikan);
• dermatofibrosarcoma yang membengkak, berulang dan / atau metastatik: 800 mg per hari;
• CM tanpa mutasi D816V c-Kit, serta status mutasi yang tidak diketahui dan efektivitas terapi sebelumnya yang tidak memadai: 400 mg per hari;
• SM disebabkan oleh abnormal FIP1L1-PDGFR α-tirosin kinase, terbentuk sebagai hasil dari fusi kemungkinan Fip dan gen PDGFR: dosis awal - 100 mg per hari, jika tidak cukup efektif dan tidak ada reaksi merugikan yang nyata, dosis dapat ditingkatkan hingga 400 mg per hari;
• HES / HEL dengan abnormal positif atau negatif FIP1L1-PDGFR α-tirosin kinase pada pasien dewasa: dosis awal adalah 100 mg per hari, dalam kasus efektivitas yang tidak mencukupi dan tanpa adanya reaksi merugikan yang nyata, dosis dapat ditingkatkan menjadi 400 mg per hari.

Koreksi rejimen dosis imatinib diperlukan dalam kasus berikut:

• perkembangan efek samping non-hematologis;
• peningkatan konsentrasi bilirubin dalam serum darah sebanyak 3 kali, peningkatan aktivitas transaminase hati sebanyak 5 kali atau lebih dari batas atas normal (UHN);
• perkembangan reaksi merugikan yang serius dari darah dan sistem getah bening (trombositopenia dan neutropenia parah).

Efek samping

Asupan harian jangka panjang kapsul Imatinib-TL umumnya ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa dan anak-anak dengan CML, sebagian besar reaksi merugikan ringan sampai sedang. Saat menerima imatinib untuk berbagai indikasi, efek sampingnya serupa pada hampir semua pasien.

Paling sering, akibat minum obat, hal-hal berikut dicatat: anemia, trombositopenia, neutropenia, sakit kepala, edema, dispepsia, penambahan berat badan, mual / muntah, diare, kram otot, mialgia, ruam, nyeri perut, kelemahan. Semua efek samping ini dengan mudah dikendalikan.

Efek samping yang diamati dalam uji klinis imatinib:

• infeksi: jarang - herpes simpleks atau herpes zoster, radang hipodermis, nasofaringitis, sinusitis, radang paru-paru, infeksi saluran pernapasan atas, influenza, infeksi saluran kemih, sepsis, gastroenteritis; terkadang - mikosis;
• neoplasma jinak, ganas, tidak spesifik (termasuk polip dan kista): kadang-kadang - sindrom lisis tumor;
• sistem peredaran darah dan limfatik: sangat sering - trombositopenia, neutropenia, anemia; sering - pansitopenia, demam neutropenik; jarang - limfopenia, trombositemia, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, limfadenopati, eosinofilia; terkadang - anemia hemolitik;
• metabolisme dan nutrisi: sering - anoreksia; jarang - nafsu makan meningkat atau menurun, hiperglikemia, hipokalemia, hipofosfatemia, hiperurisemia, dehidrasi, asam urat, hiperkalsemia, hiponatremia; terkadang - hiperkalemia, hipomagnesemia;
• jiwa: sering - insomnia; jarang - kecemasan, depresi, penurunan libido; terkadang - kebingungan kesadaran;
• sistem saraf: sangat sering - sakit kepala; sering - pusing, gangguan rasa, hipestesia, paresthesia; jarang - mengantuk, migrain, pingsan, neuropati perifer, linu panggul, gangguan memori, tremor, sindrom kaki gelisah, stroke hemoragik, edema serebral; kadang-kadang - kejang, peningkatan tekanan intrakranial, neuritis optik;
• organ penglihatan: sering - peningkatan robekan, penglihatan kabur, edema kelopak mata, konjungtivitis, perdarahan konjungtiva, sindrom mata kering; jarang - nyeri dan iritasi pada mata, perdarahan pada sklera, edema orbita, blepharitis, perdarahan retinal, edema makula; terkadang - edema kepala saraf optik, perdarahan vitreous, katarak, glaukoma;
• gangguan organ pendengaran dan labirin: jarang - tinnitus, vertigo, gangguan pendengaran;
• sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, palpitasi, CHF (gagal jantung kronis), edema paru, hot flashes, trombosis / emboli, perdarahan; kadang-kadang - fibrilasi atrium, aritmia, serangan jantung mendadak, angina pektoris, infark miokard, efusi perikardial, peningkatan / penurunan tekanan darah, ekstremitas dingin, hematoma dan hematoma subdural, sindrom Raynaud, tamponade jantung, perikarditis; kasus terisolasi - syok anafilaksis;
• sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: sering - sesak napas, batuk, mimisan; jarang - nyeri pada faring atau laring, faringitis, gagal napas akut, efusi pleura, pneumonia interstisial; kadang-kadang - nyeri pleura, hipertensi pulmonal, fibrosis paru, perdarahan paru;
• sistem pencernaan: sangat sering - mual / muntah, dispepsia, diare, sakit perut; sering - mulut kering, perut kembung, kembung, sembelit, gastritis, gastroesophageal reflux; jarang - ulserasi mukosa mulut, stomatitis, perdarahan gastrointestinal, melena, sendawa, esofagitis, tukak lambung, asites, muntah darah, disfagia, cheilitis, pankreatitis, perforasi gastrointestinal, perdarahan / nekrosis tumor gastrointestinal; kadang-kadang - kolitis, radang usus, obstruksi usus paralitik atau obstruktif, divertikulitis;
• sistem hepatobilier: sering - peningkatan aktivitas transaminase hati; jarang - hiperbilirubinemia, penyakit kuning, hepatitis; terkadang - gagal hati, nekrosis hati;
• reaksi dermatologis: sangat sering - dermatitis, eksim, edema periorbital, ruam kulit; sering - gatal, pembengkakan wajah, eritema, kulit kering, reaksi fotosensitifitas, keringat malam, alopecia; jarang - ruam pustular, hiperhidrosis, urtikaria, memar, peningkatan kecenderungan pembentukan hematoma, hipotrikosis, dermatitis eksfoliatif, ekimosis, hiper- atau hipopigmentasi kulit, kerusakan kuku, petechiae, folikulitis, psoriasis, ruam bulosa, purpura; kadang-kadang - perubahan warna kuku, sindrom Sweet, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, vaskulitis leukoklastik, eksantema pustular akut, keratosis lichenoid, eritrodisestesi palmar-plantar, lichen planus, sindrom Lyell, angioedema;
• muskuloskeletal dan jaringan ikat: sangat sering - nyeri muskuloskeletal (termasuk artralgia, mialgia, nyeri tulang), kejang otot dan kram; sering - pembengkakan sendi; jarang - kekakuan pada otot dan persendian; terkadang - artritis, kelemahan otot; frekuensi tidak diketahui - nekrosis avaskular / nekrosis kepala femoralis, retardasi pertumbuhan pada anak-anak, miopati / rhabdomiolisis;
• ginjal dan sistem kemih: jarang - hematuria, nyeri pada ginjal, gagal ginjal akut, sering buang air kecil;
• sistem endokrin, alat kelamin, kelenjar susu: jarang - disfungsi ereksi, ketidakteraturan menstruasi, ginekomastia, menoragia, disfungsi seksual, pembesaran payudara, nyeri puting susu, edema skrotum; kasus terisolasi - perdarahan dari kista korpus luteum / ovarium;
• reaksi lain: sangat sering - retensi cairan, edema, penambahan berat badan, peningkatan kelelahan; sering - demam, lemah, anasarca, gemetar, menggigil, penurunan berat badan; jarang - malaise umum, nyeri dada, peningkatan kreatinin serum dan aktivitas kreatin fosfokinase, alkali fosfatase, laktat dehidrogenase; terkadang - peningkatan aktivitas amilase dalam plasma.

Overdosis

Ada kasus overdosis imatinib yang terisolasi.

Reaksi terkait dosis terhadap overdosis imatinib pada pasien dewasa:

• 1200-1600 mg dalam 1 sampai 10 hari: kelelahan meningkat, sakit kepala, ruam, mual / muntah, diare, edema, eritema, pembengkakan wajah, kejang otot, pansitopenia, trombositopenia, kehilangan nafsu makan, sakit perut;
• 1800–3200 mg dalam 1 sampai 10 hari: kelemahan, mialgia, peningkatan aktivitas kreatin fosfokinase darah, konsentrasi bilirubin, nyeri gastrointestinal;
• 6400 mg satu kali: mual / muntah, sakit perut, edema wajah, hipertermia, penurunan jumlah trombosit dan peningkatan aktivitas enzim hati;
• 8000-10.000 mg satu kali: muntah, nyeri gastrointestinal.

Reaksi terhadap overdosis imatinib pada anak-anak usia 3 tahun: minum dosis tunggal 400 mg - muntah, diare, anoreksia; dengan dosis 980 mg - diare, penurunan jumlah leukosit.

Tidak ada data tentang penawar imatinib; jika terjadi overdosis, pengawasan medis pasien dan pengobatan simtomatik disarankan.

instruksi khusus

Imatinib-TL hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman dalam penggunaan obat antikanker.

Hindari terkena isi kapsul di kulit, di mata dan di saluran pernapasan.

Selama terapi, dianjurkan untuk melakukan studi klinis rutin pada darah tepi dan memantau fungsi hati (bilirubin, transaminase, alkali fosfatase).

Pasien dengan penyakit jantung dan gangguan fungsi ginjal harus diawasi secara ketat.

Karena 1-2% pasien mengalami retensi cairan yang parah akibat penggunaan imatinib, pemantauan berat badan secara teratur diperlukan. Jika terjadi peningkatan berat badan yang cepat yang tidak terduga, pasien diperiksa dan, jika perlu, diuretik diresepkan dan / atau terapi imatinib untuk sementara dihentikan. Paling sering, perkembangan retensi cairan dicatat di usia tua dengan penyakit kardiovaskular yang menyertai. Dalam kasus retensi cairan yang parah, kemungkinan patologi parah dengan hasil yang fatal tidak dapat dikesampingkan.

Mengingat ketersediaan informasi tentang perkembangan hipotiroidisme selama penggunaan imatinib pada pasien setelah tiroidektomi, menerima terapi pengganti dengan levotiroksin, mereka memerlukan pemantauan rutin tingkat hormon perangsang tiroid.

Pada MDS / MPZ dengan tingkat eosinofil yang tinggi, studi elektrokardiografi (EKG) harus dilakukan dan konsentrasi troponin kardiospesifik dalam serum darah harus ditentukan. Jika pada awal terapi penyimpangan parameter ini dari norma terdeteksi, kemungkinan penggunaan glukokortikosteroid sistemik (untuk profilaksis) bersamaan dengan imatinib dengan dosis 1-2 mg / kg selama 1-2 minggu dipertimbangkan.

Pada awal terapi imatinib pada pasien dengan penyakit jantung dan sindrom hipereosinofilik, kasus terisolasi dari syok kardiogenik dan / atau kegagalan ventrikel kiri dicatat. Kondisi seperti itu, setelah pengenalan glukokortikosteroid sistemik, dihentikan dengan tindakan yang ditujukan untuk menjaga sirkulasi darah, dan dengan penghentian sementara obat.

Dengan tumor stroma gastrointestinal ganas, pasien mengalami perdarahan gastrointestinal, serta perdarahan dari fokus metastasis. Perdarahan terjadi tergantung pada lokalisasi fokus tumor baik di organ perut maupun di hati.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Jika efek samping seperti penglihatan kabur dan pusing terjadi, Anda harus menahan diri untuk tidak melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk mengemudi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data tentang penggunaan imatinib pada ibu hamil. Tetapi penelitian pada hewan menunjukkan bahwa imatinib memiliki efek toksik pada fungsi reproduksi. Potensi risiko pada janin saat ini tidak diketahui, oleh karena itu penggunaan Imatinib-TL selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Wanita usia subur harus menggunakan kontrasepsi yang andal selama pengobatan dan setidaknya 3 bulan setelahnya.

Tidak ada data tentang ekskresi imatinib pada ibu menyusui melalui ASI. Menurut penelitian yang dilakukan pada hewan, terungkap bahwa imatinib dalam jumlah banyak dalam bentuk tidak berubah dan / atau metabolitnya diekskresikan dalam susu. Jika perlu mengonsumsi Imatinib-TL selama menyusui, wanita harus berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Pengalaman mengobati CML dengan imatinib pada anak di bawah usia 2 tahun terbatas; data tentang keamanan dan kemanjuran penggunaan Imatinib-TL untuk indikasi lain pada pasien di bawah usia 18 tahun tidak memadai. Pemantauan yang cermat terhadap kondisi anak-anak yang menggunakan imatinib diperlukan, karena ada laporan pertumbuhan terhambat.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Ginjal tidak memainkan peran penting dalam menghilangkan imatinib dan metabolitnya. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau dengan hemodialisis sistematis dianjurkan untuk memulai terapi dengan hati-hati, dengan dosis harian efektif minimum 400 mg. Dalam kasus intoleransi obat, dosis harian awal dapat dikurangi, dan dalam kasus efektivitas yang tidak mencukupi, ditingkatkan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pasien dengan gangguan hati membutuhkan pemantauan rutin terhadap tes darah klinis dan aktivitas enzim hati.

Karena fakta bahwa imatinib terutama dimetabolisme di hati, pasien dengan gangguan fungsi hati diberi resep obat dalam dosis harian minimum 400 mg. Dalam hal terjadi perkembangan reaksi toksik yang tidak diinginkan, dosis harus dikurangi lebih lanjut, karena efeknya cenderung meningkat.

Gunakan pada orang tua

Pasien lanjut usia tidak perlu mengoreksi rejimen dosis Imatinib-TL.

Interaksi obat

• inhibitor isoenzim CYP3A4 (termasuk ketokonazol): peningkatan konsentrasi imatinib dalam plasma dimungkinkan;
• penginduksi isoenzim CYP3A4 (termasuk deksametason): meningkatkan metabolisme imatinib dan menurunkan konsentrasi plasma;
• simvastatin: C _maks dan 3,5 kali AUC simvastatin meningkat 2 kali lipat karena penghambatan isoenzim CYP3A4 oleh imatinib;
• obat yang merupakan substrat CYP3A4 dan memiliki kisaran konsentrasi terapeutik yang sempit, obat yang mengandung parasetamol: disarankan untuk berhati-hati dengan kombinasi ini;
• obat yang merupakan substrat isoenzim CYP2D6: dimungkinkan untuk meningkatkan aksi bila digunakan dalam kombinasi dengan imatinib.

Analog

Analog dari Imatinib-TL adalah: Imagliv, Genfatinib, Imatib, Glivec, Imatinib, Imatinib Medak, Imatinib Grindeks, Imatinib-Teva, Imatinib-Alvogen, Filachromin FS, Neopax, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Imatinib-TL

Ulasan tentang Imatinib-TL cukup beragam, karena ini adalah obat pilihan untuk pengobatan leukemia myeloid kronis dan termasuk dalam daftar obat yang diresepkan oleh keputusan komisi medis dari institusi medis dan digunakan pada sejumlah besar pasien. Selain itu, zat aktif obat tersebut, imatinib, memiliki banyak efek samping, dan karenanya ada ulasan positif dan negatif.

Pemberian obat tersebut dengan resep dilakukan sesuai dengan standar perawatan medis gratis. Sebelumnya, obat asli Gleevec digunakan untuk tujuan ini, sekarang telah diganti dengan berbagai obat generik, termasuk Imatinib-TL. Menurut para ahli, mengganti Glivek dengan obat generik tidak mempengaruhi kualitas terapi, satu-satunya perbedaan adalah dalam bentuk pelepasan - kapsul atau tablet.

Harga Imatinib-TL di apotek

Perkiraan harga kapsul Imatinib-TL dengan dosis 100 mg (120 buah per paket) adalah 28.000 rubel.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!