Keseimbangan
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Syarat dan ketentuan penyimpanan
Harga di apotek online:
dari 51 gosok.
Membeli
Keseimbangan adalah solusi yang digunakan untuk dialisis peritoneal.
Bentuk dan komposisi rilis
Timbangan diproduksi dalam bentuk larutan dialisis peritoneal dengan berbagai konsentrasi zat aktif, yaitu cairan bening dari tidak berwarna hingga kuning muda (masing-masing 2000 ml atau 2500 ml dalam sistem dua bilik plastik Tetap Aman), dalam kotak karton 4 sistem; 5000 ml dalam sistem dua ruang plastik Sleep Safe ("Slip Safe"), dalam sistem kotak karton 2).
Komposisi 1 liter larutan:
- bahan aktif: dekstrosa (glukosa) - 16,5 g, 25 g atau 46,75 g (yang sesuai dengan kandungan dekstrosa anhidrat - 15 g, 22,73 g atau 42,5 g); natrium klorida - 5,64 g; kalsium klorida dihidrat - 0,1838 g atau 0,2573 g; natrium laktat - 3,925 g; magnesium klorida heksahidrat - 0,1017 g;
- komponen pembantu: natrium hidroksida, air untuk injeksi, natrium bikarbonat, asam klorida 25%.
Kandungan unsur individu (mmol / l) dan osmolaritas (mOsm / l) larutan Neraca berbagai konsentrasi:
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 1,5%, kalsium 1,25 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 83,2 mmol / l, kalsium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 100,5 mmol / l; osmolaritas larutan - 356 mOsm / l;
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 1,5%, kalsium 1,75 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 83,2 mmol / l, kalsium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 101,5 mmol / l; osmolaritas larutan - 358 mOsm / l;
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 2,3%, kalsium 1,25 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 126,1 mmol / l, kalsium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 100,5 mmol / l; osmolaritas larutan - 399 mOsm / l;
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 2,3%, kalsium 1,75 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 126,1 mmol / l, kalsium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 101,5 mmol / l; osmolaritas larutan - 401 mOsm / l;
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 4,25%, kalsium 1,25 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 235,8 mmol / l, kalsium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 100,5 mmol / l; osmolaritas larutan - 509 mOsm / l;
- larutan untuk dialisis peritoneal dengan dekstrosa 4,25%, kalsium 1,75 mmol / l: dekstrosa monohidrat - 235,8 mmol / l, kalsium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorida - 101,5 mmol / l; osmolaritas larutan adalah 511 mOsm / l.
Indikasi untuk digunakan
Larutan keseimbangan digunakan pada gagal ginjal akut dari berbagai asal dan gagal ginjal kronis pada tahap dekompensasi (terminal).
Kontraindikasi
Kontraindikasi dialisis peritoneal sebagai metode:
- penyakit pada sistem pernapasan, terutama pneumonia;
- asidosis laktat;
- sepsis;
- penurunan berat badan yang signifikan dan penipisan tubuh yang ekstrem, terutama dengan tidak adanya kemungkinan nutrisi yang memadai;
- hiperlipidemia parah;
- uremia yang tidak merespons dialisis peritoneal;
- penyakit dan kondisi yang mempengaruhi integritas rongga peritoneum atau dinding perut (lesi kulit inflamasi yang luas, luka bakar atau luka segar di area keluar kateter, perforasi organ berlubang rongga perut, peritonitis, penyakit radang usus, obstruksi usus paralitik, pembedahan baru-baru ini pada rongga perut, eksternal atau fistula perut bagian dalam, tumor intra-perut, riwayat indikasi perkembangan adhesi fibrosa selama operasi sebelumnya pada organ perut, hernia di daerah peritoneal);
- demensia, psikosis dan gangguan fisik atau mental lainnya dimana pasien tidak dapat mengikuti petunjuk dokter untuk prosedur dialisis.
Kontraindikasi untuk solusi Balance dengan dekstrosa 1,5%, 2,3% dan 4,25% - hipokalemia berat.
Kontraindikasi tambahan untuk larutan dekstrosa 4,25% adalah hipotensi arteri, hipovolemia.
Kontraindikasi untuk larutan Seimbangkan dengan kalsium 1,75 mmol / l - hiperkalsemia berat.
Cara pemberian dan dosis
Solusi Balance disuntikkan secara intraperitoneal menggunakan kateter peritoneal yang dipasang selama 5-20 menit. Volume infus dan konsentrasi dekstrosa ditentukan oleh dokter dan bergantung pada fungsi ginjal sisa, berat badan dan toleransi pasien. Solusi Balance ada di rongga perut dari 4 hingga 8 jam (seperti yang ditentukan oleh dokter), setelah itu dikeringkan dan diganti dengan yang baru. Dianjurkan untuk melakukan pertukaran 2000 ml per hari sebanyak 4 kali dengan interval waktu yang sama antar prosedur. Perawatan dilakukan setiap hari, durasi kursus ditentukan oleh dokter.
Solusi keseimbangan dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan agen lain untuk dialisis peritoneal. Efektivitas pengobatan dipantau dengan secara teratur menentukan konsentrasi urea dan kreatinin dalam plasma darah.
Kecuali ditentukan lain, pasien dewasa menggunakan 2000 ml larutan untuk satu prosedur. Untuk anak-anak, volume larutan ditentukan oleh dokter dengan kecepatan 30-40 ml / kg berat badan. Selain itu, usia dan tinggi anak diperhitungkan, serta tingkat ketegangan di dinding perut. Rata-rata, satu prosedur pada anak membutuhkan 500-1500 ml.
Volume larutan maksimum untuk satu prosedur dialisis peritoneal adalah 2500-3000 ml.
Untuk metode siklus atau intermiten dari infus larutan Balance dengan menggunakan mesin dialisis peritoneal, disarankan untuk menggunakan kantong berisi 5000 ml.
Larutan neraca dikemas dalam kantong plastik, yang bagian luarnya merupakan kantong pelindung, dan di dalam sistem dua bilik (satu bilik dalam berisi larutan alkali laktat, yang lain berisi larutan asam elektrolit dan glukosa).
Instruksi penggunaan sistem Tetap Aman
- Persiapan sistem: pastikan sistem utuh dan tidak rusak; tempatkan sistem pada permukaan padat; buka tas pelindung luar; buka kemasan tutup desinfeksi; desinfeksi tangan Anda dengan agen antimikroba; mulailah memutar sudut atas salah satu ruang sampai jahitan lambda tengah terbuka dan larutan dari dua ruang dicampur; mulailah memutar tepi atas ruangan dengan solusi jadi sampai jahitan berikutnya terbuka, yang membentuk segitiga bawah; gunakan solusi yang disiapkan dalam waktu 24 jam.
- Persiapan penggantian solusi: perbaiki tas pada dudukan infus, buka jalur paket dan letakkan di pengatur Disk, buka saluran paket drainase; menempatkan tutup desinfeksi di organisator; menempatkan ekstensi kateter di penyelenggara; desinfeksi tangan Anda dan kemudian lepaskan tutup pelindung dari Disk; pasang ekstensi kateter ke disk.
- Pengurasan: putar sakelar ke posisi "•" dan buka penjepit ekstensi kateter; akan mengering.
- Pembilasan: putar sakelar ke posisi “••” dan isi saluran sepenuhnya dengan cairan, kemudian, setelah menguras sedikit larutan ke dalam kantong drainase (selama sekitar 5 detik), bilas saluran dengan larutan baru.
- Pengisian: putar sakelar ke posisi "•••" dan tunggu pengisian akhir dari volume larutan yang ditetapkan.
- Untuk menutup sistem: putar sakelar ke posisi "••••", setelah itu lumen ekstensi kateter akan menutup secara otomatis.
- Pemutusan sambungan: lepaskan tutup pelindung dari tutup desinfeksi baru dan kencangkan ke tutup lama; lepaskan ekstensi kateter dari cakram dan kencangkan ke tutup baru.
- Menutup disk: tutup disk dengan tutup pelindung yang sebelumnya dilepaskan dari tutup desinfeksi yang baru.
Setelah dialisis, periksa dialisat yang dikeringkan, lalu buang.
Instruksi Sistem Tidur Aman
- Buka kantong pelindung luar sistem.
- Buka kemasan tutup desinfeksi.
- Disinfeksi tangan dengan deterjen antiseptik.
- Mulailah memutar sudut atas salah satu ruang sampai jahitan lambda tengah terbuka dan larutan dari kedua ruang tersebut tercampur.
- Mulailah memutar tepi atas ruang dengan mortar yang sudah jadi sampai jahitan berikutnya terbuka, membentuk segitiga bawah.
- Gunakan solusinya sesegera mungkin, selambat-lambatnya 24 jam setelah persiapan.
Pada awal prosedur dialisis, konektor sistem dimasukkan ke dalam port bebas dari kaset pengendara sepeda, yang secara otomatis terhubung ke saluran. Setelah pengendara sepeda memeriksa kode batang tas dengan larutan dan jika tidak ada ketidaksesuaian, perlu untuk menghubungkan jalur yang disetel ke ekstensi kateter peritoneal. Perawatan akan dimulai. Selama waktu infus, larutan secara otomatis dipanaskan oleh pengendara sepeda ke suhu tubuh. Semua data yang ditentukan oleh dokter (konsentrasi glukosa, waktu tinggal larutan) dimasukkan ke dalam "memori" pengendara sepeda.
Efek samping
Selama dialisis peritoneal, kehilangan relatif asam amino (1,2–3,4 g per hari) dan protein (5–15 g per hari) pasti terjadi. Selain itu, hilangnya vitamin yang larut dalam air dan hipokalemia mungkin terjadi.
Untuk mengisi kembali kekurangan protein dan vitamin, diet yang memadai diresepkan, jika tidak hipoproteinemia dapat berkembang.
Saat menggunakan solusi Balance, efek samping berikut juga mungkin terjadi:
- diare atau sembelit
- sakit perut selama pengenalan dan drainase dialisat;
- burut;
- perasaan kembung;
- sesak napas dan nyeri pada sendi bahu karena mengangkat diafragma;
- hiperglikemia (pada penderita diabetes melitus).
instruksi khusus
Selama dialisis, keseimbangan berat badan dan cairan harus dipantau secara teratur untuk mencegah kemungkinan overhidrasi atau dehidrasi.
Diperlukan pemantauan wajib parameter fisik, serta konsentrasi urea, kreatinin, elektrolit, protein total dan glukosa.
Pada penderita diabetes melitus, perlu untuk menentukan konsentrasi glukosa dan, jika perlu, menyesuaikan dosis insulin harian.
Penggantian larutan harus dilakukan dalam kondisi aseptik. Anda harus memperhatikan karakteristik solusi yang ditarik. Jika mendung, prosedur dialisis harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.
Paket dengan konten buram tidak dapat digunakan. Semua bagian yang tidak terpakai dari solusi Balance harus dibuang.
Obat dialisis peritoneal tidak boleh diberikan secara intravena. Obat lain ditambahkan ke larutan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Dalam hal ini, solusinya harus digunakan segera setelah campuran sediaan dicampur secara menyeluruh dan memeriksa transparansi.
Terlepas dari keamanan solusi Balance untuk janin dan bayi yang disusui, pada wanita hamil dan menyusui, obat dialisis hanya digunakan setelah rasio manfaat yang diharapkan bagi ibu dan kemungkinan risikonya pada janin atau anak.
Interaksi obat
Dengan penggunaan larutan Balance secara bersamaan dengan kandungan kalsium 1,75 mmol / l dan sediaan yang mengandung vitamin D atau kalsium, hiperkalsemia dapat terjadi.
Pemberian bersama dengan diuretik berguna untuk mempertahankan ekskresi ginjal sisa, tetapi pada saat yang sama, dapat menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan air dan elektrolit.
Dengan pengobatan bersamaan dengan glikosida jantung, konsentrasi kalium dalam plasma harus dipantau dengan hati-hati, karena dengan latar belakang hipokalemia, kepekaan terhadap obat ini meningkat.
Obat yang diminum dapat menembus dialisat dan kemudian dikeluarkan dari tubuh. Dalam kasus seperti itu, penyesuaian dosis mungkin diperlukan.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih rendah dari 4 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Saldo: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Teh herbal Keseimbangan teh herbal 2 g 20 pcs. RUB 51 Membeli |
|
Percikan pasta gigi khusus tanpa keseimbangan tabung hipoalergenik 75ml RUB 180 Membeli |
|
Fiori Dea Shampoo Balance & Freshness Shampoo 500 ml 1 pc. RUB 250 Membeli |
|
Fiori Dea Conditioner Balance & Freshness Hair Conditioner 500 ml 1 pc. RUB 250 Membeli |
|
Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) untuk pembersih wajah berbusa Moisturizing dan keseimbangan 150 ml 313 r Membeli |
|
Shampoo Natura Siberica (Natura Siberica) untuk rambut berminyak Volume dan keseimbangan 400 ml RUB 315 Membeli |
|
Solusi Systain Balance - tetes mata 10 ml 1 pc. 341 r Membeli |
|
Shampoo Alerana (Alerana) PH Balance Moisturizing 250 ml RUB 350 Membeli |
|
Shampoo OLLIN BioNika Roots To Tips Balance Shampoo 250ml 392 RUB Membeli |
|
Ecobion Balance microflora 250 mg kapsul 15 pcs. 414 RUB Membeli |
|
Shampo FIORI DEA (Fieri deya) untuk keseimbangan dan kesegaran rambut dengan ekstrak herbal 500 ml RUB 510 Membeli |
|
Kondisioner FIORI DEA (Fieri deya) untuk keseimbangan dan kesegaran rambut dengan ekstrak herbal 500 ml 522 RUB Membeli |
|
Serum OLLIN BioNika Keseimbangan dari akar ke ujung / Akar Ke Keseimbangan Serum 10x15ml RUB 530 Membeli |
|
Bifiform Balance 375 mg kapsul 20 pcs. 553 r Membeli |
|
Bifiform Balance untuk normalisasi mikroflora untuk dewasa dan anak-anak dari 3 tahun 20 pcs. 575 RUB Membeli |
|
SPEICK Shampoo Balance and Freshness "ACTIVE", 200 ml 655 RUB Membeli |
|
Artelak Balance Larutan pelembab ophthalmic 10 ml 1 pc. RUB 690 Membeli |
|
Ulasan Artelac Balance larutan ophthalmic pelembab RUB 690 Membeli |
|
Shampo Keseimbangan dari Akar Sampai Ujung / Akar Ke Ujung Keseimbangan Shampoo OLLIN BioNika 750ml 693 r Membeli |
|
Artelak balance moisturizing solution ophthalmic 10ml 859 r Membeli |
| Lihat semua penawaran dari apotek |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
