Asiklovir-Akrikhin
Acyclovir-Akrikhin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Gunakan pada orang tua
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Aciclovir-Akrikhin
Kode ATX: J05AB01
Bahan aktif: Asiklovir (Asiklovir)
Produsen: Pabrik Kimia dan Farmasi AKRIKHIN, JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-22-10
Harga di apotek: dari 24 rubel.
Membeli
Acyclovir-Akrikhin adalah obat antivirus.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Acyclovir-Akrikhin:
- tablet: silinder datar, dengan talang dan garis pemisah, biru dengan bercak biru muda dan tua, bercak putih diperbolehkan (10 pcs. dalam strip blister, 2 bungkus dalam kotak karton);
- salep untuk penggunaan luar 5%: massa berwarna hampir putih atau putih, keberadaan bau yang khas dimungkinkan (2 g, 3 g atau 5 g dalam tabung aluminium, dalam kotak karton 1 tabung).
1 tablet berisi:
- zat aktif: asiklovir - 0,2 g atau 0,4 g;
- komponen tambahan: pati natrium karboksimetil, povidon, selulosa mikrokristalin, nila carmine, magnesium stearat, air murni.
100 g salep mengandung:
- zat aktif: asiklovir - 5 g;
- komponen tambahan: minyak vaseline, petrolatum, propylene glycol, lilin emulsi, polietilen oksida 1500 (makrogol), air murni.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Asiklovir, sebagai analog sintetis dari nukleosida purin asiklik, memiliki efek yang sangat selektif pada virus herpes. Proses fosforilasi dan konversi menjadi asiklovir monofosfat terjadi pada sel yang mengandung virus timidin kinase. Monofosfat diubah di bawah pengaruh guanylate cyclase menjadi asiklovir difosfat, kemudian di bawah aksi beberapa enzim seluler menjadi trifosfat.
Asiklovir trifosfat menghalangi sintesis DNA virus (asam deoksiribonukleat), menempatkan dirinya dalam rantainya dan menghambat polimerase DNA virus. Selektivitas yang cukup tinggi dan spesifisitas tindakan menentukan akumulasi utamanya dalam sel yang terkena virus herpes.
Menunjukkan aktivitas tinggi melawan virus Varicella zoster, yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster, virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2), virus Epstein-Barr. Ini cukup aktif melawan sitomegalovirus.
Dalam pengobatan herpes, ini mengurangi risiko penyebaran kulit dan komplikasi viseral, mencegah pembentukan elemen baru, mempercepat pembentukan kerak, pada fase akut herpes zoster - mengurangi rasa sakit.
Farmakokinetik
Saat mengonsumsi tablet, ketersediaan hayati asiklovir bisa 15-30%. Konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma darah setelah minum obat dalam dosis harian 1 g mencapai 0,7 μg / ml setelah 1,5-2 jam.
Pengikatan protein plasma dari 9 hingga 33%. Kemampuan yang baik untuk menembus ke semua jaringan dan organ memungkinkan tercapainya konsentrasi dalam cairan serebrospinal yang sesuai dengan 50% dari level dalam plasma darah. Menembus melalui otak darah dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI.
Ini dimetabolisme di hati, membentuk 9-karboksimetoksimetilguanin, suatu metabolit yang tidak aktif secara farmakologis.
T 1/2 (paruh) saat diminum - 2-3 jam. Sekitar 84% obat diekskresikan tanpa perubahan melalui ginjal dan sekitar 14% dalam bentuk metabolit. Hingga 2% diekskresikan melalui saluran gastrointestinal (GIT). Jumlah jejak asiklovir ditentukan di udara yang dihembuskan oleh pasien.
Pada gagal ginjal berat, T 1/2 meningkat menjadi 20 jam; dengan hemodialisis, waktu paruh 5,7 jam. Dalam hal ini, tingkat konsentrasi asiklovir dalam plasma darah pasien menurun hingga 60% dari nilai awal.
Dengan aplikasi luar salep Acyclovir-Akrikhin, penyerapan pada area yang terkena kulit tubuh sedang, konsentrasi asiklovir dalam serum darah dengan fungsi ginjal normal hingga 0,28 μg / ml, dengan gagal ginjal kronis - hingga 0,78 μg / ml.
Hingga 9,4% dosis harian salep diekskresikan oleh ginjal.
Indikasi untuk digunakan
Pil
- herpes genital dan infeksi primer dan sekunder lainnya pada selaput lendir dan kulit yang disebabkan oleh virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2);
- infeksi primer dan berulang dari virus Varicella zoster (herpes zoster, cacar air);
- defisiensi imun yang parah (sebagai bagian dari terapi kompleks) setelah transplantasi sumsum tulang dan pada infeksi HIV pada stadium AIDS, manifestasi klinis awal dan gambaran klinis yang rinci;
- pencegahan eksaserbasi infeksi berulang virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2) pada pasien dengan status kekebalan normal;
- pencegahan infeksi primer dan berulang dari virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2) pada pasien dengan defisiensi imun.
Salep untuk pemakaian luar 5%
- bulu kemaluan;
- infeksi kulit yang disebabkan oleh virus Herpes simpleks tipe 1 dan 2;
- cacar air;
- herpes zoster.
Kontraindikasi
- masa laktasi;
- menyusui;
- hipersensitivitas terhadap asiklovir, gansiklovir, valasiklovir dan eksipien obat.
Perhatian harus diberikan saat menggunakan Acyclovir-Akrikhin pada pasien dengan dehidrasi, gagal ginjal.
Selain itu, penunjukan obat dalam bentuk tablet dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 3 tahun.
Perhatian harus diberikan pada penggunaan Acyclovir-Akrikhin secara oral jika terjadi gangguan neurologis atau reaksi neurologis terhadap asupan agen sitotoksik (termasuk riwayat), serta pada pasien lanjut usia.
Petunjuk penggunaan Acyclovir-Akrikhin: metode dan dosis
Pil
Tablet asiklovir-Akrikhin diminum secara oral, selama atau segera setelah makan, dengan jumlah air yang cukup.
Dokter meresepkan rejimen dosis secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi klinis dan tingkat keparahan penyakit.
Dosis yang dianjurkan:
- Infeksi selaput lendir dan kulit yang disebabkan oleh virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2): dewasa - 0,2 g 5 kali sehari (setiap 4 jam). Durasi kursus adalah 5 hari, dalam pengobatan herpes genital - 10 hari. Jika perlu, masa pengobatan bisa diperpanjang;
- defisiensi imun yang parah pada pasien setelah transplantasi sumsum tulang dan dengan infeksi HIV: sebagai bagian dari terapi kompleks - 0,4 g 5 kali sehari;
- pencegahan kekambuhan infeksi virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2) pada pasien dengan kekebalan normal: dewasa - 0,2 g 4 kali sehari setiap 6 jam. Pengobatan jangka panjang, dari 6 sampai 12 bulan;
- pencegahan infeksi virus Herpes simpleks (tipe 1 dan 2) pada pasien dengan imunodefisiensi: dewasa - 0,2 g 4 kali sehari (dengan interval 6 jam). Dalam kasus kondisi serius, dosisnya ditingkatkan hingga maksimum - 0,4 g 5 kali sehari;
- herpes zoster: dewasa dan anak-anak - 0,8 g 5 kali sehari (siang hari - setiap 4 jam, interval malam - 8 jam) selama 7-10 hari;
- cacar air: dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun - 0,8 g 4 kali sehari; anak usia 3–6 tahun - 0,4 g 4 kali sehari. Untuk penentuan dosis individu yang lebih akurat, Anda dapat menggunakan perhitungan - 0,02 g per 1 kg berat pasien. Perjalanan pengobatan adalah 5 hari.
Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, perlu dilakukan penyesuaian dosis dan regimen dosis, dengan mempertimbangkan nilai bersihan kreatinin (CC) dan jenis infeksinya.
Salep untuk pemakaian luar 5%
Salep Acyclovir-Akrikhin ditujukan untuk penggunaan luar. Ini harus diterapkan dengan tangan bersih, atau menggunakan kapas, dalam lapisan tipis pada area kulit yang terkena, menangkap area perbatasan dengan mereka.
Prosedurnya dilakukan 5 kali sehari dengan interval 4 jam.
Perawatan harus dilanjutkan sampai terbentuk kerak pada vesikula atau sampai sembuh total. Rata-rata, perjalanan terapi bisa 5 hari.
Jika tidak ada efek setelah 10 hari menggunakan salep, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Efek samping
Pil
- dari sistem hematopoietik: sangat jarang - leukopenia, trombositopenia, anemia;
- dari sistem pencernaan: diare, sakit perut, mual, muntah; jarang - peningkatan yang reversibel dalam aktivitas enzim hati dan tingkat bilirubin;
- dari sistem saraf pusat: kelemahan, mengantuk, pusing, sakit kepala, peningkatan kelelahan, kebingungan, paresthesia, penurunan konsentrasi, agitasi, kejang, halusinasi;
- dari sistem kemih: jarang - peningkatan konsentrasi kreatinin dan urea dalam plasma darah; sangat jarang - gagal ginjal akut;
- reaksi alergi: pruritus, ruam, urtikaria, sindrom Lyell, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), anafilaksis, angioedema;
- lain: demam, penglihatan kabur, limfadenopati, mialgia, alopesia, edema perifer.
Salep untuk pemakaian luar 5%
- reaksi dermatologis: hiperemia, kekeringan dan pengelupasan kulit;
- lain-lain: mungkin - dermatitis alergi; saat kontak dengan selaput lendir - sensasi terbakar, peradangan.
Overdosis
Gejala: agitasi, kejang, koma, lesu. Jika tingkat konsentrasi asiklovir yang diterima melebihi 2,5 mg / ml, pengendapannya di tubulus ginjal dimungkinkan.
Pengobatan: penunjukan terapi simtomatik.
Gejala overdosis saat menggunakan salep belum terbentuk.
instruksi khusus
Saat meminum pil, dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal dengan memeriksa darah untuk mengetahui kandungan urea dan kreatinin dalam plasma darah.
Selama masa pengobatan, pasien harus minum cairan dalam jumlah yang cukup.
Harus diingat bahwa dengan penurunan kekebalan, pengobatan yang berkepanjangan atau penggunaan berulang asiklovir dapat menyebabkan pasien mengembangkan jenis virus yang tidak sensitif terhadap obat tersebut.
Karena mengonsumsi obat tidak mencegah penularan herpes secara seksual, dianjurkan untuk menghindari hubungan seksual atau menggunakan kontrasepsi penghalang selama pengobatan, meskipun tidak ada manifestasi klinis penyakit ini.
Efek terapeutik maksimal dicapai jika aplikasi salep dimulai sejak gejala awal penyakit muncul, seperti gatal, kesemutan, rasa terbakar, kemerahan, dan rasa tegang.
Karena kemungkinan perkembangan peradangan lokal yang diucapkan, salep Acyclovir-Akrikhin tidak dapat dioleskan pada selaput lendir mata dan rongga mulut.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama penggunaan tablet, perlu berhati-hati dengan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik yang tinggi, termasuk mengemudi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Acyclovir-Akrikhin dikontraindikasikan selama kehamilan.
Penggunaan obat diindikasikan hanya dalam kasus khusus ketika efek terapeutik yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi potensi ancaman bagi janin.
Tidak bisa digunakan saat menyusui.
Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan tablet pada anak di bawah usia 3 tahun merupakan kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Kedua bentuk Acyclovir-Akrikhin digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal.
Saat meresepkan tablet untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, perlu untuk menyesuaikan dosis dan regimen dosis, dengan mempertimbangkan nilai bersihan kreatinin (CC) dan jenis infeksi. Untuk pengobatan infeksi Herpes simpleks pada penderita CC kurang dari 10 ml / menit, sebaiknya 0,2 g diberikan resep 2 kali sehari dengan selang waktu 12 jam.
Saat mengobati infeksi Varicella zoster dan meresepkan obat untuk pasien dengan defisiensi imun parah, dosis 0,8 g digunakan sebagai terapi pemeliharaan: dengan CC 10-25 ml / menit - 3 kali sehari (setelah 8 jam), dengan CC kurang dari 10 ml / menit - 2 sekali sehari (setelah 12 jam).
Gunakan pada orang tua
Di usia tua, tablet Acyclovir-Akrikhin harus digunakan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Acyclovir-Akrikhin secara bersamaan dalam bentuk tablet:
- obat nefrotoksik meningkatkan risiko disfungsi ginjal;
- probenesid menyebabkan peningkatan mean T 1/2 dan penurunan klirens asiklovir.
Interaksi salep saat dikombinasikan dengan obat lain belum teridentifikasi.
Dengan administrasi simultan dengan imunostimulan, peningkatan efek dapat dicatat.
Analog
Analog dari Acyclovir-Akrikhin adalah: Valacyclovir, Trivorin, Arviron, Valtrex, Ribavirin, Minaker, Rebetol, Vero-Ribavirin, Gerpferon, Acivir, Alpizarin, Viru-Merz, Oxolin, Hyporamine, Fladex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari cahaya dan kelembaban.
Umur simpan: tablet - 4 tahun; salep - 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tabletnya adalah resep, salepnya bebas.
Ulasan tentang Acyclovir-Akrikhin
Ulasan tentang Asiklovir-Akrikhin hanya positif, menunjukkan efek terapi yang lebih tinggi dengan penggunaan dua bentuk obat secara bersamaan.
Harga Acyclovir-Akrikhin di apotek
Harga Acyclovir-Akrikhin untuk 20 tablet dengan dosis 0,2 g sekitar 52,5 rubel, dengan dosis 0,4 g - 222 rubel; tabung berisi 5 g salep bisa dibeli seharga 26 rubel.
Acyclovir-Akrikhin: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Salep Acyclovir-Akrikhin 5% untuk pemakaian luar 5 g 1 pc. Gosok 24 Membeli |
|
Salep Acyclovir-Akrikhin 5% untuk pemakaian luar 10 g 1 pc. 43 rbl. Membeli |
|
Acyclovir-Akrikhin 200 mg tablet 20 pcs. RUB 49 Membeli |
|
Tablet asiklovir-Akrikhin 200mg 20 pcs. RUB 61 Membeli |
|
Acyclovir-Akrikhin 400 mg tablet 20 pcs. 208 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
