Allapinin
Allapinin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Allapinin
Kode ATX: C01BG
Bahan aktif: Lappaconitine hydrobromide (Lappaconitine hydrobromide)
Produsen: Pusat Farmasi VILAR (Rusia), Institut Kimia Tanaman dari Akademi Ilmu Pengetahuan Uzbekistan (Uzbekistan)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08
Harga di apotek: dari 527 rubel.
Membeli
Allapinin adalah obat untuk pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular.
Bentuk dan komposisi rilis
Allapinin tersedia dalam bentuk tablet dan larutan.
Komposisi tablet putih bikonveks bulat meliputi:
- Lappaconitine hydrobromide (allapinin) - 25 mg;
- Sukrosa (gula, gula rafinasi atau gula pasir) - 65,5 mg;
- Pati kentang - 7,5 mg;
- Kalsium stearat (kalsium asam stearat) - 1 mg;
- Natrium kroskarmelosa - 1 mg.
Larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular mengandung 2 ml 5 mg / ml bahan aktif.
Sifat farmakologis
Allapinin memiliki efek anestesi, sedatif, dan antiaritmia lokal. Obat tersebut adalah garam hidrobromik dari alkaloid lappaconitine dengan campuran alkaloid yang menyertainya, yang diperoleh dari akar dan rimpang Aconitum excelsum Reichenb yang tinggi (petarung utara). (Aconitum septentrionale Koelle) dan rumput bergigi putih (Aconitum leucostomum Worosch.) Dari keluarga ranunculaceae Ranunculaceae.
Farmakodinamik
Allapinin adalah obat antiaritmia kelas 1C. Komponen aktifnya - lappaconitine hydrobromide - bertanggung jawab untuk memblokir saluran natrium "cepat" dari membran kardiomiosit. Ini menghambat konduksi intraventrikular dan atrioventrikular (AV), memperpendek periode refraktori fungsional dan efektif dari atrium, serabut Purkinje, bundel His dan AV node, sementara tidak mempengaruhi kontraktilitas miokard (dengan tidak adanya gagal jantung dalam sejarah), durasi interval QT, arteri tekanan, denyut jantung dan konduksi di sepanjang simpul AV ke arah anterograde.
Allapinin tidak menekan otomatisme simpul sinus, tidak ditandai dengan efek m-antikolinergik dan antihipertensi dan tidak memiliki efek inotropik negatif. Obat ini memiliki efek sedatif, antispasmodik, anestesi lokal, dan pelebaran koroner sedang. Ketika diminum, efek terapeutik dicatat setelah 40-60 menit, mencapai puncaknya setelah 4-5 jam dan berlangsung 8 jam atau lebih.
Farmakokinetik
Ketika diambil secara oral, lappaconitine hydrobromide diserap di saluran gastrointestinal dengan kecepatan tinggi, dan kadar plasma maksimumnya ditentukan setelah sekitar 80 menit. Ketersediaan hayati senyawa ini adalah 56%, yang disebabkan oleh efek "jalur utama" melalui hati. Metabolit utama dengan aktivitas farmakologis adalah deacetyllappaconitine. Waktu paruh obat adalah 1,2-2,4 jam. Pengobatan jangka panjang dapat memicu peningkatan waktu paruh.
Pada pasien dengan gagal ginjal kronis, waktu paruh meningkat 2-3 kali lipat, dengan sirosis hati - 3-10 kali. Pada pasien gagal jantung kronik kelas fungsional II - III sesuai dengan klasifikasi NYHA, penyerapan lappaconitine hydrobromide melambat, dan kandungan maksimum dalam plasma darah dicatat setelah 2 jam. Zat tersebut diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk metabolit dengan jumlah hingga 28% dari dosis yang diminum, sisanya dikeluarkan melalui usus.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Allapinin digunakan untuk gangguan irama jantung:
- Ekstrasistol ventrikel dan supraventrikuler;
- Paroxysms dari atrial flutter dan atrial fibrillation;
- Ventricular dan supraventricular paroxysmal tachycardia.
Kontraindikasi
Penggunaan Allapinin merupakan kontraindikasi pada:
- Serangan jantung;
- Hipotensi berat;
- Gangguan ginjal atau hati;
- Blokade konduksi intraventrikular;
- Gagal jantung kronis derajat II-III;
- Blokade cabang berkas kanan;
- Kehamilan;
- Laktasi.
Anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, serta pasien dengan:
- Gagal jantung kronis kompensasi;
- Bradikardia;
- Glaukoma sudut tertutup;
- Hipertrofi kelenjar prostat;
- Blokade AV I derajat;
- Pelanggaran konduksi di sepanjang serat Purkinje;
- Ketidakseimbangan elektrolit;
- Blokade salah satu kaki-Nya;
- Kardiomegali.
Perhatian diperlukan saat mondar-mandir.
Selama pengobatan, harus diingat bahwa penggunaan Allapinin meningkatkan efek relaksan otot non-depolarisasi.
Efektivitas Allapinin dikurangi oleh penginduksi enzim hati mikrosomal, agen melawan aritmia kelas lain. Kombinasi dengan inhibitor oksidasi mikrosomal dapat menyebabkan komplikasi toksik.
Petunjuk penggunaan Allapinin: metode dan dosis
Menurut instruksi, Allapinin diminum setiap 8 jam untuk 0,025 g.
Jika tidak ada efek, dosis harian dapat ditingkatkan dengan meningkatkan frekuensi pemberian - setiap 6 jam. Diijinkan untuk meningkatkan dosis tunggal menjadi 0,05 g, yang diminum setiap 6-8 jam.
Jalannya pengobatan bisa berlangsung selama beberapa bulan. Secara umum durasinya tergantung derajat gangguan irama jantung dan kondisi umum penderita.
Dosis maksimum yang diijinkan: dosis harian - 0,3 g, dosis tunggal - 0,05 g.
Efek obat bila digunakan secara internal dimulai 40-60 menit setelah minum pil dan berlangsung lebih dari 8 jam.
Untuk penggunaan intramuskular dan intravena, Allapinin diencerkan dengan larutan natrium klorida dan disuntikkan secara intramuskular setiap 6 jam dengan dosis 0,4 mg / kg, dan secara intravena - 0,3-0,4 mg / kg, selama 5 menit.
Setelah 6 jam, jika perlu, Anda bisa memasukkan dosis berulang 0,3 mg / kg.
Ketika diberikan secara intravena, efek terapeutik dimulai dalam 15-20 menit dan berlangsung selama 6-8 jam lagi.
Efek samping
Allapinin dapat menyebabkan sakit kepala, ataksia, pusing, diplopia, sinus takikardia, melambatnya konduksi intraventrikular, wajah kemerahan, dan reaksi alergi.
Overdosis
Allapinin dicirikan oleh spektrum kecil dari tindakan terapeutik, sehingga penggunaannya dapat dengan mudah memicu keracunan parah (terutama bila dikombinasikan dengan obat antiaritmia lainnya). Ini diekspresikan oleh gejala seperti gangguan gastrointestinal, pusing, sakit kepala, kesadaran kabur, penurunan tekanan darah yang nyata, perpanjangan interval QT dan PR, penurunan kontraktilitas miokard, perluasan kompleks QRS, paroksisma takikardia ventrikel polimorfik, peningkatan amplitudo gelombang T, asistol, bradikardia, peningkatan blokade sinoatrial dan AV.
Jika mengonsumsi Allapinin dosis terlalu tinggi, terapi simtomatik diresepkan. Untuk pengobatan takikardia ventrikel, tidak disarankan menggunakan obat antiaritmia kelas 1C atau 1A. Dengan hipotensi arteri, bradikardia dan perluasan kompleks QRS, penggunaan natrium bikarbonat memberikan hasil yang baik.
instruksi khusus
Jika muncul efek samping, dosis harus dikurangi.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Saat mengambil Allapinin, disarankan untuk berhati-hati saat melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi (mengemudi, bekerja dengan mekanisme gerakan yang rumit).
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak disarankan meresepkan Allapinin selama kehamilan. Penerimaannya hanya mungkin untuk alasan yang vital jika manfaat potensial bagi ibu secara signifikan lebih besar daripada risikonya bagi janin.
Tidak ada informasi tentang penetrasi lappaconitine hydrobromide ke dalam ASI. Penggunaannya selama menyusui tidak dianjurkan. Jika pengobatan dengan Allapinin saat ini diperlukan, Anda harus berhenti menyusui.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Obat ini dikontraindikasikan pada disfungsi ginjal yang parah. Pada penderita gagal ginjal kronik, perlu dilakukan penurunan dosis Allapinin.
Interaksi obat
Penginduksi enzim hati mikrosomal mengurangi keefektifan dan meningkatkan risiko efek toksik yang terkait dengan penggunaan lappaconitine hydrobromide. Ketika Allapinin dikombinasikan dengan obat antiaritmia lain, efek aritmogenik lebih mungkin terjadi. Obat ini meningkatkan efek relaksan otot non-depolarisasi.
Analog
Tidak ada analog Allapinin dalam hal zat aktif. Etmozin memiliki mekanisme aksi yang serupa.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Allapinin
Paling sering, ada ulasan positif tentang Allapinin. Banyak pasien berbicara tentang keefektifan dan keandalan yang tinggi dari obat ini. Pasien melaporkan hampir tidak ada efek samping.
Harga untuk Allapinin di apotek
Rata-rata, harga Allapinin di rantai apotek adalah 571-638 rubel (untuk paket berisi 30 tablet).
Allapinin: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Allapinin 25 mg tablet 30 pcs. 527 r Membeli |
|
Tablet allapinin 25mg 30 pcs. 561 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
