Vinpocetine FORTE
Vinpocetine FORTE: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama Latin: Vinpocetine forte
Kode ATX: N06BX18
Bahan aktif: Vinpocetine (Vinpocetine)
Produsen: Ozon, LLC (Rusia); Sintez, JSC (Rusia); Canonfarma Production, JSC (Rusia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 30.11.2018
Harga di apotek: dari 79 rubel.
Membeli
Vinpocetine FORTE adalah obat yang meningkatkan aliran darah otak.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: putih atau putih dengan semburat kekuningan, bulat rata, di satu sisi dengan garis, di kedua sisi dengan bevel (dalam kotak karton 1 kaleng isi 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 tablet atau 1-10 lepuhan 10, 20, 30 atau 50 tablet dan petunjuk penggunaan Vinpocetine FORTE).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: vinpocetine - 10 mg;
- eksipien (komposisi dapat bervariasi tergantung pabrikan): pati natrium karboksimetil - 4 mg; laktosa monohidrat (gula susu) - 157 mg; selulosa mikrokristalin - 20 mg; magnesium stearat - 3 mg; povidone - 6 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Mekanisme pengaruh zat aktif Vinpocetine FORTE - Vinpocetine terdiri dari faktor-faktor berikut: peningkatan aliran darah otak; aktivasi metabolisme; efek menguntungkan pada sifat reologi darah.
Efek pelindung saraf dari vinpocetine diwujudkan karena penurunan efek sitotoksik asam amino eksitatori yang merugikan. Akibatnya, saluran Na + dan Ca 2+ serta reseptor NMDA dan AMPA diblokir. Zat tersebut secara selektif menghambat Ca 2+ -calmodulin-dependent-cGMP-phosphodiesterase. Ini meningkatkan metabolisme norepinefrin dan serotonin di otak, memiliki efek antioksidan, dan merangsang sistem neurotransmitter noradrenergik.
Peningkatan mikrosirkulasi di otak dilakukan karena efek berikut: penghambatan agregasi platelet dan pengambilan kembali adenosin; peningkatan deformabilitas eritrosit dan penurunan viskositas darah yang meningkat secara patologis.
Karena penurunan afinitas eritrosit terhadap vinpocetine, obat tersebut mendorong transfer oksigen ke dalam sel.
Karena penghambatan resistensi pembuluh darah otak, vinpocetine secara selektif meningkatkan aliran darah otak tanpa mempengaruhi indikator sistemik sirkulasi darah secara signifikan, termasuk tekanan darah (tekanan darah), denyut jantung (denyut jantung), curah jantung, dan resistensi pembuluh darah perifer total.
Penggunaan vinpocetine tidak mengarah pada perkembangan efek mencuri.
Farmakokinetik
Vinpocetine setelah pemberian oral dengan cepat diserap di saluran gastrointestinal (penyerapan terjadi terutama di usus kecil bagian proksimal). T Cmax (waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum) dalam plasma darah - 60 menit. Dalam proses melewati dinding usus, zat tersebut tidak dimetabolisme.
Setelah pemberian oral vinpocetine berlabel radioaktif pada tikus, radioaktivitas tertinggi diamati di saluran pencernaan dan hati. Tingkat maksimum di jaringan setelah injeksi dicatat setelah 2-4 jam. Konsentrasi zat di jaringan otak tidak melebihi kandungannya di dalam darah.
Hubungan dengan protein plasma pada manusia adalah 66%, ketersediaan hayati sekitar 7%. V d (volume distribusi) - 246,7 ± 88,5 liter, yang merupakan bukti pengikatan jaringan yang tinggi. Clearance total lebih tinggi dari kecepatan aliran darah hati (66,7 dan 50 L / jam, masing-masing), sehingga menunjukkan metabolisme ekstrahepatik.
Vinpocetine dengan mudah menembus sawar darah-otak (termasuk melalui sawar darah-otak), juga melalui sawar plasenta dan masuk ke dalam ASI (0,25% dosis selama satu jam pertama).
Metabolit utama vinpocetine adalah AVA (asam apovincaminic), itu menyumbang 25 sampai 30% dari senyawa aslinya. AUC (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) AVK setelah pemberian oral adalah 2 kali lebih tinggi daripada pemberian zat secara intravena. Ini menunjukkan bahwa vinpocetine tunduk pada efek yang diucapkan saat pertama kali melewati hati.
Metabolit lain dari vinpocetine: hidroksi-AVK, hydroxyvinpocetine, AVK-dioxyglycinate dan konjugatnya (glukuronida dan / atau sulfat).
Vinpocetine tidak menumpuk di dalam tubuh, oleh karena itu, pasien dengan gangguan fungsi ginjal / hati tidak perlu menyesuaikan rejimen dosis. Mungkin mereka akan membutuhkan penggunaan Vinpocetine FORTE lebih lama.
Dengan penggunaan berulang vinpocetine 10 mg, farmakokinetik linier dimanifestasikan, nilai C ss (konsentrasi plasma ekuilibrium) adalah 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Zat tersebut diekskresikan sedikit (beberapa persen). T 1/2 (waktu paruh) adalah 4,83 ± 1,29 jam.
Saat melakukan penelitian dengan vinpocetine berlabel radioaktif, ditemukan bahwa ekskresi oleh usus dan ginjal terjadi dalam rasio 40 ÷ 60%. AVK diekskresikan dengan filtrasi glomerulus.
Pada anjing dan tikus, radioaktivitas tinggi setelah pemberian zat berlabel radioaktif ditemukan di empedu, namun, resirkulasi enterohepatik yang signifikan dicatat.
Vinpocetine ditujukan untuk pengobatan terutama pasien usia lanjut, oleh karena itu, perlambatan distribusi dan metabolisme, serta ekskresi, yang dicatat pada kelompok usia ini, terutama selama perjalanan panjang, harus diperhitungkan.
Menurut hasil studi klinis, proses farmakokinetik vinpocetine pada pasien usia lanjut tidak berbeda secara signifikan dari pasien muda, dan akumulasi zat serta metabolitnya tidak terjadi.
Indikasi untuk digunakan
Vinpocetine FORTE diresepkan untuk pengobatan simtomatik akibat penyakit neurologis berikut:
- insufisiensi vertebrobasilar vaskular;
- stroke iskemik;
- aterosklerosis serebral;
- demensia vaskular;
- ensefalopati hipertensi pasca trauma.
Dalam oftalmologi, Vinpocetine FORTE digunakan untuk penyakit vaskular kronis pada saluran uveal dan retina.
Dalam praktik otologis, obat tersebut diresepkan dalam kasus berikut:
- gangguan pendengaran dari tipe persepsi;
- sensasi tinnitus;
- Penyakit Meniere.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan irama jantung yang parah;
- stroke hemoragik pada fase akut;
- penyakit jantung iskemik, yang parah;
- intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase;
- kehamilan dan menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Relatif (tablet Vinpocetine FORTE digunakan di bawah pengawasan medis dan pemantauan EKG berkala):
- sindrom QT panjang;
- terapi kombinasi dengan obat-obatan yang menyebabkan perpanjangan interval QT.
Vinpocetine FORTE, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet Vinpocetine FORTE diminum secara oral, setelah makan.
Regimen dosis dan durasi penggunaan obat ditentukan oleh dokter secara individu.
Dosis harian rata-rata adalah 15-30 mg (3 kali sehari, 5-10 mg), maksimal 30 mg (10 mg 3 kali sehari).
Perkembangan efek terapeutik biasanya dicatat selama minggu asupan harian.
Durasi pengobatan rata-rata adalah 1 sampai 3 bulan.
Efek samping
Kemungkinan reaksi samping Vinpocetine FORTE (gradasi frekuensi berikut digunakan:> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang):
- sistem limfatik dan sistem hematopoietik: jarang - trombositopenia, leukopenia; sangat jarang - aglutinasi eritrosit, anemia, leukopenia;
- sistem saraf: jarang - sakit kepala; jarang - kehilangan kesadaran, pingsan, dysgeusia, mengantuk, hemiparesis; sangat jarang - kejang, tremor;
- sistem kardiovaskular: jarang - hipotensi arteri; jarang - angina aktivitas, takikardia, bradikardia, infark / iskemia miokard, ekstrasistol, hipertensi arteri, palpitasi, perubahan EKG (perpanjangan interval QT, depresi segmen ST); sensasi hot flashes; sangat jarang - ketidakmampuan tekanan darah (terutama ke arah penurunan), fibrilasi atrium, aritmia;
- sistem pencernaan: jarang - mulut kering, perut tidak nyaman, mual; jarang - muntah, dispepsia, sakit perut, diare, sembelit, air liur; sangat jarang - stomatitis, disfagia;
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - gatal, hiperhidrosis, eritema, ruam; sangat jarang - dermatitis;
- jiwa: jarang - gangguan tidur, insomnia, kecemasan; sangat jarang - depresi, euforia, kecemasan;
- organ pendengaran: jarang - pusing; jarang - hypoacusia, hyperacusis, tinnitus;
- organ penglihatan: jarang - edema pada puting saraf optik; sangat jarang - penglihatan kabur, hiperemia konjungtiva, diplopia;
- metabolisme: jarang - hiperkolesterolemia; jarang - anoreksia, penurunan nafsu makan, peningkatan kadar trigliserida dalam darah, diabetes mellitus; sangat jarang - penambahan berat badan;
- reaksi alergi: jarang - urtikaria; sangat jarang - reaksi hipersensitivitas;
- gangguan umum: jarang - kelemahan, astenia, perasaan panas; sangat jarang - ketidaknyamanan dada;
- lainnya: jarang - mengubah (menambah / mengurangi) jumlah eosinofil; sangat jarang - peningkatan dehidrogenase laktat, peningkatan urea, penurunan waktu protrombin.
Overdosis
- gejala utama: peningkatan keparahan reaksi merugikan yang bergantung pada dosis;
- terapi: lavage lambung, asupan karbon aktif, pengobatan simtomatik.
instruksi khusus
Pada pasien dengan interval QT yang awalnya berkepanjangan, serta dalam kasus penggunaan kombinasi dengan obat yang mengarah pada perpanjangan interval QT, selama periode penggunaan Vinpocetine FORTE, pemantauan elektrokardiografi (kontrol EKG) harus dilakukan secara berkala.
Dalam kasus aritmia jantung yang parah, peningkatan tekanan intrakranial, terapi kombinasi dengan obat antiaritmia, sindrom long QT atau terapi kombinasi dengan obat yang menyebabkan perpanjangan interval QT, Vinpocetine FORTE harus digunakan dengan hati-hati.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pasien selama periode penerapan Vinpocetine FORTE harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Vinpocetine FORTE tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.
Vinpocetine melintasi penghalang plasenta histohematogen, tetapi konsentrasi zat di plasenta dan darah janin lebih rendah daripada di dalam darah wanita hamil. Efek teratogenik dan embriotoksik tidak teridentifikasi. Saat melakukan penelitian pada hewan dengan penggunaan obat dosis tinggi, perkembangan perdarahan plasenta dan aborsi spontan, mungkin terkait dengan peningkatan aliran darah plasenta, dicatat.
Konsentrasi vinpocetine dalam ASI mencapai 0,25% dari dosis oral obat dalam satu jam. Dokter, ketika memutuskan untuk membatalkan menyusui atau menolak untuk menggunakan Vinpocetine FORTE, harus menyeimbangkan manfaatnya bagi anak dan wanita tersebut.
Penggunaan masa kecil
Karena tidak ada data uji klinis, Vinpocetine FORTE tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun.
Interaksi obat
Efek antihipertensi vinpocetine dapat ditingkatkan bila dikombinasikan dengan metildopa, dan oleh karena itu membutuhkan pemantauan tekanan darah yang sistematis.
Tidak ada data yang mengkonfirmasikan perkembangan interaksi dengan obat yang bekerja secara terpusat, antikoagulan dan obat antiaritmia, namun, ketika dikombinasikan dengan Vinpocetine FORTE, perawatan harus dilakukan.
Analog
Analog Vinpocetine FORTE adalah Vinpocetine, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3, 4 atau 5 tahun (tergantung pabrikan).
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Vinpocetine FORTE
Di forum dan situs web khusus, sebagian besar pasien meninggalkan ulasan positif tentang Vinpocetine FORTE. Mereka menunjukkan efisiensi obat yang tinggi dan biayanya yang terjangkau. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa untuk mencapai efek terapeutik, perlu minum obat selama beberapa bulan.
Perkembangan efek samping jarang dilaporkan.
Harga untuk Vinpocetine FORTE di apotek
Perkiraan harga Vinpocetine FORTE untuk 30 tablet per bungkus adalah 80–91 rubel.
Vinpocetine FORTE: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. 79 Gosok Membeli |
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. RUB 80 Membeli |
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. Gosok 88 Membeli |
Tablet vinpocetine forte 10mg 30 pcs. 93 rbl. Membeli |
Vinpocetine forte 10mg tablet 30 pcs. RUB 105 Membeli |
Vinpocetine forte Canon 10mg tablet 30 pcs. 109 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!